Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние интраоперационной гипотензии на послеоперационные когнитивные функции при операциях кесарева сечения

7 февраля 2024 г. обновлено: Ankara City Hospital Bilkent
Цель исследования — выяснить, вызывает ли гипотензия, развивающаяся при спинномозговой анестезии у больных кесаревым сечением, снижение послеоперационных когнитивных функций пациентки. Если результаты показывают снижение функций из-за влияния гипотензии, необходимо будет проводить агрессивную профилактику/лечение гипотензии у пациенток с кесаревым сечением.

Обзор исследования

Подробное описание

Всего в исследование будет включено 150 пациенток (по 75 в каждой группе) в возрасте от 18 до 40 лет, которым будет проведено кесарево сечение со спинномозговой анестезией в акушерской операционной городской больницы Анкары Билькент в ASA 2, 3-й категории.

Пациенты будут разделены на две группы: гипотензивные и негипотензивные пациенты со спинномозговой анестезией с обычными дозами, и всем пациентам будет проведен мини-психологический тест в предоперационный и послеоперационный 1-й час. (Гипотензия, САД <65 мм рт. ст. или САД < 30% будут рассматриваться как исходное значение.) Пациенты с гипотензией и нуждающиеся в эфедрине будут включены в группу гипотоников, а пациенты без гипотонии будут включены в группу нормотензивов. Те, у кого начальный балл мини-психологического теста ниже 24, не будут допущены к учебе. В конце исследования будут сравниваться результаты умственного теста двух групп и оцениваться влияние гипотензии.

Имя-фамилия пациентки, возраст, номер протокола, показание к кесареву сечению, применяемый метод регионарной анестезии, уровень сенсорного блока, оценка по шкале Бромейджа, наблюдение за побочными эффектами, первые 10 минут после операции, каждые 2 минуты, до полугода час, и каждые пятнадцать минут через тридцать минут будут регистрироваться систолическое артериальное давление, диастолическое артериальное давление, среднее артериальное давление, пульс и эфедрин (если используется).

Предоперационный, послеоперационный мини-психологический тест за первый час будет проводиться и записываться.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

150

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: nihan aydın güzey
  • Номер телефона: +90 505 6496231
  • Электронная почта: nihanaydinguzey@gmail.com

Места учебы

      • Ankara, Турция
        • Рекрутинг
        • Ankara Bilkent City Hospital
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Esra Uyar Türkyılmaz
        • Младший исследователь:
          • nihan aydın güzey
        • Младший исследователь:
          • Namık Özcan

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Пациентки женского пола в возрасте от 18 до 40 лет по ASA2, 3 категории, которым будет проведено кесарево сечение со спинномозговой анестезией, давшие согласие на участие в исследовании

Критерий исключения:

  • Неспособность пациента принять
  • Необходимость дополнительного вмешательства при кесаревом сечении
  • Изменение рутинных практик от пациента к пациенту при возникновении осложнений в хирургическом процессе
  • Наличие дополнительных заболеваний
  • Экстренные случаи, случаи с использованием интраоперационной седации
  • Те, кто не говорит на языке
  • Те, у кого начальный балл мини-ментального теста ниже 24

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Гипотензивная группа
Пациенты, страдающие гипотонией (даже однократно) и нуждающиеся в эфедрине под спинальной анестезией с обычными дозами тяжелого бупивакаина (гипотония, среднее артериальное давление <65 мм рт. ст. или систолическое артериальное давление < 30% будут считаться исходным значением).

Мини-тест психического состояния — это набор вопросов, которые врачи и другие медицинские работники обычно используют для проверки когнитивных нарушений (проблем с мышлением, общением, пониманием и памятью).

В конце исследования будут сравниваться результаты умственного теста двух групп и оцениваться влияние гипотензии.

Гипотония, среднее артериальное давление
Это метод нейроаксиальной анестезии, при котором местный анестетик вводится непосредственно в интратекальное пространство. В обеих группах будет применена спинальная анестезия тяжелым бупивакаином в обычных дозах.

Шкала Бромеджа является общепринятым инструментом для проверки моторного блока. Классификация этих оценок

  1. полный блок: невозможно двигать ступнями или коленями
  2. почти завершен: способен передвигать только ногами
  3. частичный: способен только согнуть колени; свободное движение ног
  4. без блока: полное движение коленей и ступней
Рутинные клинические тяжелые дозы бупивакаина
Плацебо Компаратор: Нормотензивная группа
Пациенты, у которых нет гипотонии при спинальной анестезии и рутинных дозах тяжелого бупивакаина

Мини-тест психического состояния — это набор вопросов, которые врачи и другие медицинские работники обычно используют для проверки когнитивных нарушений (проблем с мышлением, общением, пониманием и памятью).

В конце исследования будут сравниваться результаты умственного теста двух групп и оцениваться влияние гипотензии.

Это метод нейроаксиальной анестезии, при котором местный анестетик вводится непосредственно в интратекальное пространство. В обеих группах будет применена спинальная анестезия тяжелым бупивакаином в обычных дозах.

Шкала Бромеджа является общепринятым инструментом для проверки моторного блока. Классификация этих оценок

  1. полный блок: невозможно двигать ступнями или коленями
  2. почти завершен: способен передвигать только ногами
  3. частичный: способен только согнуть колени; свободное движение ног
  4. без блока: полное движение коленей и ступней
Рутинные клинические тяжелые дозы бупивакаина

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение послеоперационной когнитивной функции, связанное с гипотонией при кесаревом сечении
Временное ограничение: Предоперационный (за 10 минут до операции) до первого часа после операции.
Послеоперационная когнитивная дисфункция определяется как снижение результатов послеоперационного мини-ментального теста в течение 1 часа по сравнению с результатами до операции. Более высокие баллы мини-ментального теста означают лучший результат. пациентов в двух группах. Будет наблюдаться, есть ли разница в когнитивных функциях между группами.
Предоперационный (за 10 минут до операции) до первого часа после операции.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: esra uyar türkyılmaz, Ankara Bilkent City Hospital Ankara Turkey

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 февраля 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 апреля 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 мая 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 апреля 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 мая 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

6 мая 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

8 февраля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 февраля 2024 г.

Последняя проверка

1 февраля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться