Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​intraoperativ hypotension på postoperative kognitive funktioner i kejsersnitoperationer

7. februar 2024 opdateret af: Ankara City Hospital Bilkent
Formålet med undersøgelsen er at se, om den hypotension, der udvikles under spinalbedøvelse hos patienter med kejsersnit, forårsager et fald i patientens postoperative kognitive funktioner. Hvis resultaterne viser et funktionsfald på grund af effekten af ​​hypotension, vil det være nødvendigt at udføre aggressiv forebyggelse/behandling af hypotension hos patienter med kejsersnit.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

I alt 150 kvindelige patienter (75 i hver gruppe) mellem 18-40 år, som skal gennemgå kejsersnit med spinalbedøvelse på den obstetriske operationsstue på Ankara Bilkent City Hospital i ASA 2, 3. kategorier, vil blive inkluderet i undersøgelsen.

Patienterne vil blive delt op i to som hypotensive og ikke-hypotensive patienter i spinal anæstesi med rutinedoser, og alle patienter vil få en minimental test ved præop og post op 1. time. (Hypotension, MAP <65 mmHg eller SAP < 30 % vil blive betragtet som en startværdi.) Patienter, der er hypotensive og har behov for efedrin, vil blive inkluderet i den hypotensive gruppe, og patienter uden hypotension vil blive inkluderet i den normotensive gruppe. Dem med en indledende minimental testscore under 24 vil ikke få lov til at studere. Ved afslutningen af ​​forskningen vil de to gruppers mentale testresultater blive sammenlignet, og effekten af ​​hypotension vil blive evalueret.

Patientens navn-efternavn, alder, protokolnummer, indikation for kejsersnit, anvendt regional anæstesimetode, sensorisk blokeringsniveau, bromage-score, bivirkningsopfølgning, første ti minutter efter indgrebet, hvert andet minut, op til et halvt time, og hvert femtende minut efter tredive minutter vil det systoliske arterietryk, det diastoliske arterietryk, det gennemsnitlige arterielle tryk, puls og efedrin (hvis brugt) blive registreret.

Præoperativ, postoperativ første time Mini Mental Test Score vil blive administreret og registreret

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

150

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Ankara, Kalkun
        • Rekruttering
        • Ankara Bilkent City Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Esra Uyar Türkyılmaz
        • Underforsker:
          • nihan aydın güzey
        • Underforsker:
          • Namık Özcan

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Kvindelige patienter i alderen 18-40 år i ASA2, 3. kategorier, som vil gennemgå kejsersnit med spinalbedøvelse, som accepterer at deltage i undersøgelsen

Ekskluderingskriterier:

  • Patientens manglende accept
  • Nødvendigheden af ​​et ekstra indgreb til kejsersnittet
  • Ændring af rutinepraksis på patient-til-patient-basis med forekomsten af ​​komplikationer i den kirurgiske proces
  • Tilstedeværelse af yderligere sygdomme
  • Nødtilfælde, tilfælde med intraoperativ sedation
  • Dem, der ikke taler sproget
  • De, der har en indledende Mini Mental Test scorer lavere end 24

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Hypotensiv gruppe
Patienter, der er hypotensive (selv én gang) og har behov for efedrin under spinalbedøvelse med rutinedoser af kraftig bupivacain (hypotension, middelarterielt tryk <65 mmHg eller systolisk arterielt tryk < 30 %, vil blive betragtet som en startværdi).

En Mini-Mental State-test er et sæt spørgsmål, som læger og andet sundhedspersonale almindeligvis bruger til at kontrollere for kognitiv svækkelse (problemer med tænkning, kommunikation, forståelse og hukommelse).

Ved afslutningen af ​​forskningen vil de to gruppers mentale testresultater blive sammenlignet, og effekten af ​​hypotension vil blive evalueret.

Hypotension, middelarterielt tryk
Det er en neuraksial anæstesiteknik, hvor lokalbedøvelse placeres direkte i det intrathecale rum. Spinal anæstesi vil blive anvendt til begge grupper med tung bupivacain i sædvanlige doser.

Bromage-skalaen er det accepterede værktøj til motorblokundersøgelse. Klassificeringen af ​​disse scoringer

  1. komplet blok: ude af stand til at bevæge fødder eller knæ
  2. næsten komplet: Kun i stand til at bevæge fødderne
  3. delvis: kun i stand til at bøje knæene; fri bevægelighed for fødder
  4. ingen blokering: fuld bevægelse af knæ og fødder
Rutinemæssige kliniske tunge bupivacaindoser
Placebo komparator: Normotensiv gruppe
Patienter, der ikke er hypotensive under spinal anæstesi med rutinedoser af tung bupivacain

En Mini-Mental State-test er et sæt spørgsmål, som læger og andet sundhedspersonale almindeligvis bruger til at kontrollere for kognitiv svækkelse (problemer med tænkning, kommunikation, forståelse og hukommelse).

Ved afslutningen af ​​forskningen vil de to gruppers mentale testresultater blive sammenlignet, og effekten af ​​hypotension vil blive evalueret.

Det er en neuraksial anæstesiteknik, hvor lokalbedøvelse placeres direkte i det intrathecale rum. Spinal anæstesi vil blive anvendt til begge grupper med tung bupivacain i sædvanlige doser.

Bromage-skalaen er det accepterede værktøj til motorblokundersøgelse. Klassificeringen af ​​disse scoringer

  1. komplet blok: ude af stand til at bevæge fødder eller knæ
  2. næsten komplet: Kun i stand til at bevæge fødderne
  3. delvis: kun i stand til at bøje knæene; fri bevægelighed for fødder
  4. ingen blokering: fuld bevægelse af knæ og fødder
Rutinemæssige kliniske tunge bupivacaindoser

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i postoperativ kognitiv funktion relateret til hypotension ved kejsersnit
Tidsramme: Præoperativ (i 10 minutter før operation) til postoperativ første time.
Postoperativ kognitiv dysfunktion er defineret som faldet i postoperative 1. time mini-mentale testresultater sammenlignet med præoperative resultater. Højere scores af mini-mental test betyder et bedre resultat. Ved at sammenligne forskellen mellem de præoperative og postoperative mini-mentale testresultater af patienter i de to arme, Det vil blive observeret om der er kognitiv funktionsforskel mellem grupperne.
Præoperativ (i 10 minutter før operation) til postoperativ første time.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: esra uyar türkyılmaz, Ankara Bilkent City Hospital Ankara Turkey

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. april 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. maj 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. april 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. maj 2023

Først opslået (Faktiske)

6. maj 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

8. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. februar 2024

Sidst verificeret

1. februar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Postoperativ kognitiv dysfunktion

Kliniske forsøg med Mini-mental test

3
Abonner