Влияние акупрессуры на лечение одышки

Одышка может развиться на любой стадии заболевания, но чаще встречается в последнем периоде жизни (1). В различных исследованиях сообщалось, что частота одышки у пациентов, получающих паллиативную помощь с диагнозом рака легкого, составляет 57–90%, при раке пищевода — 60%, при раке молочной железы — 46% (1–5). В исследовании было показано, что 65% пациентов, получавших паллиативную помощь, умерли от одышки в последние три месяца своей жизни (6). Причин, провоцирующих развитие одышки у паллиативных больных, может быть много. В дополнение к первичному или метастатическому поражению легких противоопухолевая терапия, облучение грудной клетки, обструкция, вызванная опухолью средостения, плевральный выпот и легочная эмболия, также могут вызывать одышку. Кроме того, одышка у этих пациентов может быть связана с существующей хронической обструктивной болезнью легких, тромбоэмболией легочной артерии, гепатомегалией, повышенной кислотностью, анемией, которая может повлиять на дыхание пациента, кахексией, тревогой или хирургическим вмешательством на грудной клетке (7). Вне зависимости от причины, в результате одышка является одной из важных жалоб, негативно влияющих на качество жизни больных и напоминающих больным о смерти. Поскольку одышка является многогранным субъективным состоянием, которое оказывает на пациента физиологические, психологические, социальные и экологические воздействия, всесторонняя диагностика и раннее планирование эффективных подходов к ее лечению важны для пациентов, чтобы они могли успешно пройти процесс паллиативной помощи (8-10).

Дополнительные и интегративные методы, используемые при симптомах одышки, включают иглоукалывание, точечный массаж, методы визуализации, лечение травами, пищевые добавки, управление стрессом, методы релаксации, упражнения, дыхательную тренировку и психотерапию и т. д. (11,12). В литературе есть исследования, показывающие, что акупунктура и акупрессура эффективны для контроля симптомов одышки при различных группах заболеваний (13,14).

Акупрессура — комплексный метод физического давления на акупунктурные точки на поверхности тела руками, локтями или различными инструментами. При хорошем консультировании пациенты могут применять этот метод, который является неинвазивным, простым в применении и безопасным (13).

Уменьшение психологического стресса, который вызывает одышку наряду с одышкой, важно для лечения симптомов (10). Сообщалось, что применение акупрессуры оказывает значительное влияние, особенно при одышке, которая развивается при физической нагрузке (14). Видно, что исследований по данной теме недостаточно по количеству и качеству в плане консультирования пациентов, и есть необходимость в хорошо спланированных исследованиях с большой мощностью.

Цель этого исследования; Целью данного исследования является определение влияния акупрессуры, применяемой к трем точкам акупунктуры (Lu1, Lu10, P6) на руке и грудной клетке у пациентов паллиативной помощи с одышкой, на уровень одышки и качество жизни два раза в день в течение 4 недель. по 3 минуты на каждую точку.

Метод:

Цель и тип исследования: Целью исследования, которое будет проводиться в рандомизированной контролируемой параллельной группе, тип экспериментального исследования, является определение влияния акупрессуры на уровень одышки и качество жизни у пациентов паллиативной помощи с симптомами одышки.

Переменные независимой переменной исследования: Социально-экономические характеристики и характеристики, связанные с заболеванием (возраст, пол, диагноз, продолжительность пребывания в больнице и т. д.).

Зависимая переменная: качество жизни, уровень одышки, жизненные показатели. Вмешательство, которое необходимо реализовать В экспериментальной группе исследователи будут применять к пациентам акупрессуру два раза в день, каждый день в течение двух недель, по 3 минуты на каждую точку (Lu1, Lu10, P6). В контрольную группу заявки не подаются. Частота дыхания, ритм, кровяное давление, частота сердечных сокращений и балл по шкале Борга будут оцениваться и записываться в течение 14 дней до и после применения акупрессуры. На 7-й и 14-й дни шкала качества жизни FACIT - Pal (Функциональная оценка терапии хронических заболеваний - Паллиативная помощь) будет заполняться повторно.