Функциональная оценка ритма ходьбы в домашних условиях и траектория восстановления для пожилых людей, перенесших серьезную операцию (CADENCE)

Ежегодно в США более 100 000 пожилых людей подвергаются плановым обширным абдоминальным операциям, и многие из них испытывают потерю подвижности после операции, которая требует послеоперационного ухода. Риск потери подвижности выше у пожилых людей, которые не могут заниматься физической активностью средней интенсивности до операции. Кроме того, траектории восстановления исходной мобильности остаются плохо изученными для пожилых людей и могут повлиять на повторную госпитализацию. Оценка функционального состояния перед операцией может определить вмешательства, которые помогут пожилым людям улучшить способность ходить и улучшить траектории восстановления после операции. Однако почти ни у одного пациента перед операцией не проводится объективное исследование функционального состояния из-за логистических и практических барьеров. Дистанционные оценки, проводимые пациентом самостоятельно с использованием носимых устройств, таких как смартфоны, могут стать решением. Акселерометры смартфонов в сочетании с программным обеспечением с открытым исходным кодом могут напрямую измерять частоту шагов пациента или количество шагов, сделанных в минуту. Эта группа наблюдения за пожилыми людьми, перенесшими серьезную абдоминальную операцию, будет использовать новое приложение для смартфонов, чтобы получить дистанционно собранную информацию о ритме ходьбы в обычном и быстром темпе перед визитом в клинику. Затем исследователи сравнивают домашние прогулки с обычными и быстрыми прогулками в клинике и измеряют траекторию их восстановления после операции с помощью еженедельных домашних прогулок. Общая подвижность будет оцениваться с помощью акселерометров ActiGraph, которые носили в течение 7 дней до и после операции. Гипотеза исследователя состоит в том, что частота шагов, измеренная во время обычной и быстрой ходьбы в домашних условиях, 1) обеспечит точную и простую в использовании функциональную оценку 2) выявит пациентов с риском потери подвижности и 3) определит траектории восстановления ходьбы для пожилых людей. после операции. Результаты этого исследования предоставят важные знания о траекториях подвижности пожилых людей после обширных абдоминальных операций и разработают новый подход к выявлению пожилых людей с высоким риском. Кроме того, эта платформа может быть использована для проведения вмешательств по обеспечению мобильности перед операцией, чтобы улучшить результаты лечения пациентов после операции.