Многоцентровое лонгитюдное испытание по оценке эффективности, механизмов и модераторов служебных собак для ветеранов вооруженных сил с посттравматическим стрессовым расстройством

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) у ветеранов вооруженных сил является серьезной проблемой общественного здравоохранения. Уровень самоубийств среди ветеранов превышает уровень самоубийств среди населения в целом, при этом расстройство создает проблему для психического здоровья, которая является дорогостоящей и изнурительной. Большинство ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством также имеют сопутствующие диагнозы психического здоровья, такие как генерализованное тревожное расстройство, расстройство, связанное со злоупотреблением психоактивными веществами, и глубокая депрессия. Лечение ветеранского посттравматического стрессового расстройства и коморбидных расстройств представляет собой важную терапевтическую и реабилитационную проблему. Расстройство является сложным и трудно поддающимся лечению, с высокими показателями прекращения лечения и отсутствия ответа, что побуждает некоторых ветеранов искать дополнительные интегративные стратегии здравоохранения. Одной из многообещающих дополнительных стратегий является предоставление обученной служебной собаки. Первоначальные данные нескольких исследовательских групп подчеркивают, что служебные собаки являются многообещающим дополнением к научно обоснованным методам, которые могут обеспечить краткосрочные улучшения. Однако долгосрочная эффективность, механизмы действия и модераторы эффективности остаются в значительной степени неизвестными. Таким образом, основная цель этого предложения состоит в том, чтобы понять, как, почему и для кого служебные собаки с посттравматическим стрессовым расстройством наиболее эффективны.

Для достижения этой цели в настоящем проекте будет оцениваться продольная эффективность и кривая доза-реакция служебных собак для симптоматики посттравматического стрессового расстройства у ветеранов и психосоциального функционирования. Дизайн исследования будет состоять из двух групп рандомизированного клинического исследования (РКИ) с продольной оценкой через 0, 3, 9 и 15 месяцев. Ожидается, что результаты прояснят клиническое влияние служебных собак на военных ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством, а также биоповеденческие механизмы действия и характеристики, которые снижают эффективность. Эти результаты будут способствовать достижению долгосрочной цели ускорения дополнительных и комплексных медицинских вмешательств посредством оптимизированных и научно обоснованных вмешательств со служебными собаками. Таким образом, этот проект будет способствовать дальнейшему продвижению научного понимания взаимодействия человека и животных для психосоциального здоровья.