Multi-site, longitudinale proef ter evaluatie van de werkzaamheid, mechanismen en moderators van hulphonden voor militaire veteranen met PTSS

Posttraumatische stressstoornis (PTSS) onder militaire veteranen is een kritiek probleem voor de volksgezondheid. De zelfmoordcijfers van veteranen zijn hoger dan die van de algemene bevolking, waarbij de stoornis een uitdaging voor de geestelijke gezondheid vormt die kostbaar en slopend is. De meerderheid van de veteranen met PTSS heeft ook comorbide diagnoses van de geestelijke gezondheid, zoals gegeneraliseerde angststoornis, verslavingsstoornis en ernstige depressie. De behandeling van veteranen-PTSS en comorbide stoornissen vormt een belangrijk therapeutisch en revalidatieprobleem. De aandoening is complex en moeilijk te behandelen, met een hoge uitval en non-respons, waardoor sommige veteranen op zoek zijn naar complementaire integratieve gezondheidsstrategieën. Een veelbelovende aanvullende strategie is het ter beschikking stellen van een getrainde hulphond. De eerste bewijzen van meerdere onderzoeksgroepen wijzen op geleidehonden als een veelbelovende aanvulling op evidence-based praktijken die op korte termijn verbeteringen kunnen bieden. De effectiviteit op de lange termijn, de werkingsmechanismen en moderatoren van de werkzaamheid blijven echter grotendeels onbekend. Het overkoepelende doel van dit voorstel is dus om te begrijpen hoe, waarom en voor wie PTSS-hulphonden het meest effectief zijn.

Om deze doelstelling te bereiken, zal het huidige project de longitudinale werkzaamheid en dosis-responscurve van diensthonden voor veteranen PTSS-symptomologie en psychosociaal functioneren beoordelen. De onderzoeksopzet zal bestaan ​​uit een tweearmige, gerandomiseerde klinische studie (RCT) met longitudinale beoordelingen na 0, 3, 9 en 15 maanden. De resultaten zullen naar verwachting de klinische impact van geleidehonden voor militaire veteranen met PTSS ophelderen, evenals de biologische gedragsmechanismen en kenmerken die de werkzaamheid matigen. Deze resultaten zullen het langetermijndoel ondersteunen van het versnellen van complementaire en integratieve gezondheidsinterventies, door middel van geoptimaliseerde en op feiten gebaseerde hulphondinterventies. Als zodanig zal dit project het wetenschappelijk begrip van mens-dier interacties voor psychosociale gezondheid verder bevorderen.