Осуществимость, приемлемость и предварительная эффективность шестинедельного вмешательства по физической активности для чернокожих женщин

Шаг 1. Формирующие фокус-группы. Перед набором участников будут проведены три фокус-группы с пятью-восемью членами целевой группы в каждой для выполнения следующего: и темы консультационных сессий, и 2) оценить любые барьеры и фасилитаторы в их среде, которые должны быть учтены в методологии исследования, и 3) изучить, как расизм влияет на их жизнь и как их способность заниматься физической активностью. Обученный консультант задаст вопросы о продолжительности тренировок, частоте обмена сообщениями в WhatsApp, будут ли полезны видеозвонки между участниками и PI, а также какие сообщения и видеоконтент могут быть интересны участникам, в соответствии с аналогичной литературой в поле (Джозеф и др., 2017). Участникам формирующего исследования будет выплачено 20 долларов за их время. После завершения фокус-групп PI и еще один исследователь проведут индуктивный иерархический контент-анализ, чтобы включить результаты в структуру и план вмешательства. Будут сделаны аудио- и/или видеозаписи для точного анализа тем и корректировки протокола на основе ответов фокус-групп. Протокол вмешательства будет скорректирован с учетом результатов формирующих фокус-групп после получения соответствующей информации.

Шаг 2. Проверка по телефону, согласие и базовые анкеты. В ответ на рекламу и информационно-разъяснительную работу потенциальные участники будут звонить, отправлять электронные или текстовые сообщения исследователю-студенту (SI), после чего они проведут телефонное предварительное интервью с SI, чтобы определить пригодность к обучению. Участникам, имеющим право на участие, будет предоставлена ​​подробная информация об исследовании, и форма согласия будет рассмотрена. SI назначит встречу для рандомизации через две недели. Участникам сообщат, что им, возможно, придется отменить встречу, если онлайн-согласие и анкеты не будут заполнены.

а) Полная телефонная проверка

1. Если они не соответствуют требованиям, завершите интервью и поблагодарите их за потраченное время.
2. Если соответствует требованиям:

я. Назначить прием для рандомизации на 2 недели ii. Электронная ссылка на форму согласия и анкеты iii. Объясните процедуры ActiGraph. Actigraph — это небольшое устройство, которое прикрепляется к одежде/поясу участника на талии и измеряет объем и интенсивность физической активности. Actigraph функционирует как метод измерения физической активности с целью получения объективных измерений физической активности участников.

Шаг 3. Отправьте Actigraph: после заполнения формы согласия и анкет отправьте оценку Actigraph с инструкциями и обратным конвертом.

Шаг 4. Проверка анкет согласия и исходного уровня: если ActiGraph не получен к назначению рандомизации, участнику необходимо позвонить, чтобы отменить прием. Участнику следует сообщить, что после получения ActiGraph ему позвонят, чтобы перенести встречу.

1. После получения ActiGraph позвоните участнику, чтобы назначить время, или, если время позволяет, завершите рандомизацию во время первого звонка.
2. Если ActiGraph получен, продолжите запланированную рандомизацию.

Шаг 5 - Базовая сессия:

1) Участники случайным образом распределяются либо по контрольному упражнению, либо по листу ожидания. У контрольного состояния из списка ожидания будет возможность получить вмешательство по упражнению через 6 недель. Упражнение вмешательство будет осуществляться по телефону. Введите дату рандомизации в REDcap.

1. Сценарий: «Следующее, что мы собираемся сделать, это выяснить, к какой из двух групп вы были отнесены случайным образом. Это совершенно случайно, и, к сожалению, я не могу контролировать, к какой группе вас отнести. Позвольте мне получить доступ к моей форме здесь, чтобы определить, в какой программе вы находитесь».
2. Упражнение: «Вам случайным образом назначили программу упражнений. Эта программа разработана, чтобы помочь вам увеличить количество упражнений. Я буду работать с вами, чтобы составить план того, как вы собираетесь вписать упражнения в свой день. У вас есть вопросы, прежде чем мы начнем?"
3. Контроль списка ожидания: «Вы были случайным образом назначены на контрольное условие списка ожидания. Это означает, что через 6 недель с вами снова свяжутся для завершения оценки. После оценки вы завершите программу упражнений, если хотите».

Шаг 6- Интервенционные сеансы (отдельный протокол прилагается к представлению):

1. Участнику будет сообщено, когда упражнение следует прекратить по соображениям безопасности, чтобы свести к минимуму риск для участника.
2. Базовая физическая форма будет оцениваться с помощью теста приседаний и отжиманий (для оценки силы и выносливости) до первой встречи (она будет запланирована).
3. Участники, случайно назначенные для поведенческого вмешательства, начнутся с 90-минутной личной встречи в общественном пространстве со всеми участниками вмешательства, СИ и обученным научным сотрудником. На этой встрече у участников будет время встретиться друг с другом и с исследователями, а исследовательская группа предоставит прохладительные напитки. Исследовательская группа покажет всем участникам, как загрузить WhatsApp и присоединиться к групповому чату. Участникам также будет предложено использовать свое имя только в групповом чате WhatsApp в целях соблюдения конфиденциальности. Затем все участники продемонстрируют и отработают правильную форму для общих движений, которые будут использоваться во время вмешательства, таких как приседания, выпады, отжимания и упражнения с бинтами. Пока участники практикуют эти движения, исследовательская группа предоставит отзывы о форме упражнений, чтобы убедиться, что участники используют безопасные и правильные методы, чтобы избежать травм. Кроме того, участники получат информацию о пользе физической активности для физического и психического здоровья, и им будет предложено задать любые вопросы, которые могут у них возникнуть о вмешательстве или физической активности для здоровья. Наконец, всех участников спросят, есть ли у них какие-либо вопросы, и PI будет способствовать любым вопросам и обсуждению в течение этого времени.
4. В понедельник каждой недели участникам будут отправляться пять тренировок в неделю (в зависимости от результатов фокус-групп) на их электронную почту. Все тренировки будут различаться по времени, количеству упражнений и концентрации внимания на группе мышц, но все они включают вес тела и силовые упражнения с низкой интенсивностью. Будут предоставлены варианты, и участники смогут свободно выбирать вариант, который соответствует их уровню комфорта (например, отжимания против отжиманий с колен). Все тренировки будут немного усложняться каждую неделю в зависимости от количества повторений и продолжительности тренировки, но будут иметь схожие движения и структуру. Тренировки будут либо нацелены на определенную группу мышц, либо различные группы мышц будут объединены в одну тренировку. Из пяти тренировок, отправленных в неделю, участникам будет предложено выполнить две в первой половине вмешательства (недели с первой по третью) и три во второй половине вмешательства (недели с четвертой по шестую).
5. Участникам будут отправляться короткие мотивационные подсказки через WhatApp (в зависимости от результатов фокус-групп) в понедельник каждой недели, которые нацелены на конструкты самоэффективности и мотивации, согласно теории самоэффективности и теории самоопределения. Участникам будет предложено ответить на приглашение в группе и общаться друг с другом столько, сколько они хотят в течение каждой недели. SI не будет участвовать в группе, кроме как отправлять мотивационную подсказку каждую неделю, и на любые вопросы для PI будут даны ответы по электронной почте, чтобы не прерывать поток взаимодействия между участниками. Каждый понедельник участникам также будет предложено отправлять SI, какие тренировки они выполнили и в какие дни недели.
6. Участники группы вмешательства будут участвовать в одном 60-минутном сеансе Zoom в неделю, чтобы способствовать установлению связи между участниками и исследовательской группой. В течение первых 25 минут участники будут участвовать в групповом консультировании на основе мотивационных подсказок, разосланных в понедельник. После консультационной сессии участники проведут 25-минутную групповую тренировку, которая по сложности аналогична пробным тренировкам. Перед началом тренировки участникам будет предложено прекратить тренировку, если они почувствуют одышку, боль в груди и/или боль, отдающую в одну руку, головокружение, мышечную слабость, боль в икрах или головную боль. Первые пять минут будут посвящены растяжке и разогреву. Упражнение продлится примерно 25 минут, из них двадцать минут на основное упражнение и пять минут на заминку и подведение итогов занятия. Во время тренировки все участники заполнят Шкалу чувств (FS), чтобы оценить чувства в разные моменты тренировки. На групповых консультациях участники будут участвовать в мероприятиях, связанных с мотивацией к физической активности, и вместе обсудят, как преодолеть барьеры на пути к физической активности.

Шаг 7 - 6-недельная оценка:

1. Через 5 недель участник будет отправлен по почте на ActiGraph, который будет носиться в течение одной недели, начиная со дня после последнего сеанса вмешательства.
2. Через 6 недель участнику будет предложено заполнить 6-недельную анкету.
3. После завершения оценки и получения ActiGraph участнику будет отправлена ​​подарочная карта на 50 долларов.

Шаг 8. Фокус-группа после вмешательства

1) По завершении вмешательства группа вмешательства проведет одночасовую фокус-группу, на которой будут заданы различные вопросы, касающиеся вмешательства. Эти фокус-группы могут быть записаны на аудио и/или видео (вопросы прикрепляются к заявке)