Gennemførlighed, acceptabel og foreløbig effektivitet af en seks-ugers fysisk aktivitetsintervention for sorte kvinder

Trin 1- Formative fokusgrupper: Før rekruttering af deltagere vil der blive gennemført tre fokusgrupper med fem til otte medlemmer af målgruppen pr. gruppe for at opnå følgende: 1) Gennemgå interventionsmaterialer såsom træningssessionens indhold, motiverende konstruktionsaktiviteter, og rådgivningssessionens emner, og 2) vurdere eventuelle barrierer og facilitatorer i deres miljøer, der bør tages højde for i undersøgelsens metodologi, og 3) at undersøge, hvordan racisme påvirker deres liv, og hvordan deres evne til at deltage i fysisk aktivitet. En uddannet konsulent vil stille spørgsmål vedrørende længden af ​​træningspas, hyppigheden af ​​beskeder på WhatsApp, om videoopkald mellem deltagere og PI ville være nyttige, og hvilken type beskeder og videoindhold deltagerne måtte ønske at se, i overensstemmelse med lignende litteratur i feltet (Joseph et al., 2017). Formative forskningsdeltagere vil blive betalt $20 for deres tid. Efter at fokusgrupperne er afsluttet, vil PI og en anden forsker udføre induktiv hierarkisk indholdsanalyse for at inkorporere resultater i interventionsstrukturen og -designet. Der vil blive taget lyd- og/eller videooptagelser for præcist at analysere temaer og justere protokollen baseret på svar fra fokusgrupperne. Interventionens protokol vil blive justeret med resultater fra de formative fokusgrupper efter at have modtaget relevant input.

Trin 2- Telefonscreening, samtykke og baseline spørgeskemaer: Som svar på reklame og opsøgende indsats vil potentielle deltagere ringe, e-maile eller sende en sms til Student Investigator (SI), på hvilket tidspunkt de vil gennemføre en telefonsamtale med SI til afgøre berettigelse til studiet. Deltagere, der er kvalificerede, vil få detaljerede oplysninger om undersøgelsen, og samtykkeformularen vil blive gennemgået. SI planlægger en randomiseringsaftale om to uger. Deltagerne får at vide, at de muligvis skal aflyse aftalen, hvis onlinesamtykke og spørgeskemaer ikke er udfyldt.

a) Fuldstændig telefonscreening

1. Hvis du ikke er berettiget, skal du afslutte interviewet og takke dem for deres tid
2. Hvis kvalificeret:

jeg. Planlæg en randomiseringsaftale i 2 uger ii. E-mail-link til samtykkeformular og spørgeskemaer iii. Forklar ActiGraph-procedurer. Actigraphen er en lille enhed, der fastgøres til deltagerens tøj/bælte i taljen og måler fysisk aktivitets mængde og intensitet. Actigraphen fungerer som en metode til at måle fysisk aktivitet med det formål at opnå objektiv måling af deltagernes fysiske aktivitet.

Trin 3- Send Actigraph: Efter udfyldelse af samtykkeformularen og spørgeskemaer, send Actigraph-vurderingen med instruktioner og returkuvert.

Trin 4- Tjek på samtykke og baseline spørgeskemaer: Hvis ActiGraph ikke modtages ved randomiseringsaftalen, skal deltageren tilkaldes for at annullere aftalen. Deltageren skal informeres om, at de vil blive ringet op for at omplanlægge aftalen, når ActiGraph er modtaget.

1. Når ActiGraph er modtaget, ring til deltageren for at planlægge et tidspunkt, eller hvis tiden tillader det, fuldfør randomiseringsaftalen på tidspunktet for det første opkald.
2. Hvis ActiGraph er modtaget, fortsæt med den planlagte randomiseringsaftale.

Trin 5 - Basissession:

1) Deltagerne tildeles tilfældigt til enten trænings- eller ventelistekontrolbetingelsen. Ventelistekontrolbetingelsen vil have mulighed for at modtage træningsindsatsen efter de 6 uger. Træningsinterventionen vil blive leveret via telefon. Indtast randomiseringsdato i REDcap.

1. Script: "Det næste, vi skal gøre, er at finde ud af, hvilken af ​​de to grupper du er blevet tilfældigt tildelt. Dette er helt tilfældigt, og jeg har desværre ingen kontrol over, hvilken gruppe du er tilknyttet. Lad mig få adgang til min formular her for at bestemme, hvilket program du er i."
2. Øvelse: "Du er blevet tilfældigt tildelt træningsprogrammet. Dette program er designet til at hjælpe dig med at øge din træning. Jeg vil sammen med dig lave en plan for, hvordan du vil passe træning ind i din dag. Har du spørgsmål, inden vi starter?"
3. Ventelistekontrol: "Du er blevet tilfældigt tildelt ventelistekontroltilstanden. Det betyder, at du vil blive kontaktet igen om 6 uger for at afslutte din vurdering. Efter din vurdering vil du gennemføre træningsprogrammet, hvis du har lyst."

Trin 6- Interventionssessioner (separat protokol er knyttet til indsendelsen):

1. Deltageren vil få at vide, hvornår træningen bør stoppes af sikkerhedsmæssige årsager for at minimere risikoen for deltageren.
2. Baseline fitness vil blive vurderet med en sit up and push up test (for at vurdere styrke og udholdenhed) forud for det første møde (dette vil blive planlagt).
3. Deltagere, der tilfældigt tildeles adfærdsinterventionen, vil begynde med et 90 minutters personligt møde på et fællesrum med alle interventionsdeltagere, SI og den uddannede forskningsassistent. På dette møde vil deltagerne have tid til at møde hinanden og forskerne, og forskerholdet sørger for forfriskninger. Forskerholdet vil vise alle deltagere, hvordan man downloader WhatsApp og deltager i gruppechatten. Deltagerne vil også blive instrueret i kun at bruge deres fornavn i WhatsApp-gruppechatten for at bevare fortroligheden. Derefter vil korrekt form for almindelige bevægelser, der vil blive brugt i interventionen, såsom squats, udfald, push-ups og øvelser med bånd blive demonstreret og øvet af alle deltagere. Mens deltagerne praktiserer disse bevægelser, vil forskerholdet give feedback på træningsformen for at sikre, at deltagerne bruger sikre og korrekte teknikker for at undgå skader. Derudover vil deltagerne modtage information om fordelene ved fysisk aktivitet for fysisk og mental sundhed, og vil blive opfordret til at stille spørgsmål, de måtte have om interventionen eller fysisk aktivitet for helbredet. Til sidst vil alle deltagere blive spurgt, om de har spørgsmål, og PI vil facilitere spørgsmål og diskussion i løbet af denne tid.
4. Mandag i hver uge vil deltagerne få tilsendt fem træningspas om ugen (afhængigt af resultater fra fokusgrupperne) til deres e-mails. Alle træningspas vil variere efter tid, antal øvelser og muskelgruppefokus, men alle involverer kropsvægt og banded styrkeøvelser designet til at være lav intensitet. Variationer vil blive leveret, og deltagerne vil frit kunne vælge den variation, der passer til deres komfortniveau (f. push-up versus knæ push-up). Alle træningspas vil stige en smule i sværhedsgrad hver uge med hensyn til gentagelsestal og træningslængde, men vil have lignende bevægelser og struktur. Træning vil enten være målrettet mod en specifik muskelgruppe, eller forskellige muskelgrupper vil blive kombineret i en session. Af de fem træningsprogrammer, der sendes om ugen, vil deltagerne blive bedt om at gennemføre to i første halvdel af interventionen (uge et til tre) og tre i anden halvdel af interventionen (uge fire til seks).
5. Deltagerne vil få tilsendt korte motiverende anvisninger via WhatApp (afhængigt af resultater fra fokusgrupperne) mandag i hver uge, der er målrettet mod konstruktioner af self-efficacy og motivation, som informeret af Self-Efficacy Theory og Self-Determination Theory. Deltagerne vil blive opfordret til at reagere på prompten i gruppen og chatte med hinanden, så meget de vil i løbet af hver uge. SI vil ikke deltage i gruppen ud over at sende en motiverende prompt hver uge, og eventuelle spørgsmål til PI vil blive besvaret via e-mail for ikke at afbryde strømmen af ​​engagement mellem deltagerne. Hver mandag vil deltagerne også blive instrueret i at sende SI'en, hvilke træningspas de har gennemført og på hvilke dage i ugen.
6. Deltagerne i interventionsgruppen vil deltage i en 60-minutters Zoom-session om ugen for at fremme forbindelsen mellem deltagerne og forskerholdet. I de første 25 minutter vil deltagerne deltage i grupperådgivning baseret på de motiverende tilskyndelser, der blev sendt ud mandag. Efter rådgivningssessionen vil deltagerne derefter deltage i en 25-minutters gruppetræningssession, der svarer til prøvetræningen med hensyn til sværhedsgrad. Inden træningssessionen starter, vil deltagerne blive bedt om at stoppe med at træne, hvis de oplever åndenød, brystsmerter og/eller smerter, der stråler ned ad den ene arm, svimmelhed, muskelsvaghed, lægsmerter eller hovedpine. De første fem minutter vil blive dedikeret til udstrækning og opvarmning. Træningssessionen vil vare cirka 25 minutter, med tyve minutter til hovedøvelsessessionen og fem minutter vil være en nedkøling og gennemgang af sessionen. Under træningsdelen af ​​mødet vil alle deltagere fuldføre følelsesskalaen (FS) for at vurdere følelser på forskellige tidspunkter af træningssessionen. I grupperådgivningssessionerne vil deltagerne deltage i aktiviteter relateret til motivation for fysisk aktivitet, og de vil arbejde sammen for at diskutere, hvordan man kan overvinde barrierer for fysisk aktivitet.

Trin 7- 6-ugers vurdering:

1. Efter 5 uger vil deltageren blive sendt til ActiGraph, som vil blive båret i en uge fra dagen efter sidste interventionssession.
2. Efter 6 uger vil deltageren blive bedt om at udfylde det 6-ugers spørgeskema.
3. Deltageren får tilsendt et gavekort på $50, når vurderingen er gennemført, og ActiGraph er modtaget.

Trin 8- Fokusgruppe efter intervention

1) Ved afslutningen af ​​interventionen gennemgår indsatsgruppen en én times fokusgruppe, der stiller forskellige spørgsmål vedrørende interventionen. Disse fokusgrupper kan være lyd- og/eller videooptaget (spørgsmål knyttet til indsendelsen)