Kuuden viikon fyysisen aktiivisuuden toteutettavuus, hyväksyttävyys ja alustava tehokkuus mustille naisille

Vaihe 1 – Formatiiviset fokusryhmät: Ennen osallistujien rekrytointia kolme kohderyhmää, joissa on viidestä kahdeksaan kohdeväestöä kohderyhmää kohden, toteutetaan seuraavien tavoitteiden saavuttamiseksi: 1) Tarkistaa interventiomateriaalit, kuten harjoituksen sisältö, motivoiva rakentaminen, ja neuvontaistuntojen aiheita, ja 2) arvioida mahdollisia esteitä ja edistäjiä ympäristössään, jotka tulisi ottaa huomioon tutkimuksen metodologiassa, ja 3) selvittää, kuinka rasismi vaikuttaa heidän elämäänsä ja miten heidän kykynsä harjoittaa fyysistä toimintaa. Koulutettu konsultti esittää kysymyksiä harjoitusten pituudesta, WhatsApp-viestien tiheydestä, olisiko osallistujien ja PI:n välisistä videopuheluista hyötyä ja minkä tyyppistä viesti- ja videosisältöä osallistujat saattavat haluta nähdä, vastaavanlaisen kirjallisuuden mukaisesti alalla (Joseph et al., 2017). Formatiivisen tutkimuksen osallistujille maksetaan ajastaan ​​20 dollaria. Kohderyhmien päätyttyä PI ja toinen tutkija tekevät induktiivisen hierarkkisen sisältöanalyysin sisällyttääkseen tulokset interventiorakenteeseen ja -suunnitteluun. Ääni- ja/tai videotallenteita otetaan teemojen tarkan analysoinnin ja protokollan säätämiseksi kohderyhmien vastausten perusteella. Intervention protokollaa mukautetaan formatiivisten fokusryhmien tuloksiin saatuaan asiaankuuluvan panoksen.

Vaihe 2 – Puhelinseulonta-, suostumus- ja peruskyselylomakkeet: Vastauksena mainoksiin ja tiedotustoimiin potentiaaliset osallistujat soittavat, lähettävät sähköpostia tai tekstiviestin opiskelijatutkijalle (SI), jolloin he suorittavat puhelinseulontahaastattelun SI:n kanssa. määrittää kelpoisuuden tutkimukseen. Osallistujille, jotka ovat kelvollisia, annetaan yksityiskohtaista tietoa tutkimuksesta ja suostumuslomake tarkistetaan. SI varaa satunnaistusajan kahden viikon kuluttua. Osallistujille kerrotaan, että heidän on ehkä peruttava tapaaminen, jos online-suostumus ja kyselylomakkeita ei ole täytetty.

a) Täydellinen puhelintarkastus

1. Jos et ole kelvollinen, lopeta haastattelu ja kiitä heitä ajastaan
2. Jos kelpoisuus:

i. Varaa satunnaistusaika 2 viikoksi ii. Sähköpostilinkki suostumuslomakkeeseen ja kyselyihin iii. Selitä ActiGraph-menettelyt. Actigraph on pieni laite, joka kiinnitetään osallistujan vaatteisiin/vyöhön vyötäröltä ja mittaa fyysisen aktiivisuuden määrää ja intensiteettiä. Actigraph toimii fyysisen aktiivisuuden mittausmenetelmänä, jonka tarkoituksena on saada objektiivinen mittaus osallistujien fyysiselle aktiivisuudelle.

Vaihe 3 - Lähetä Actigraph: Kun olet täyttänyt suostumuslomakkeen ja kyselylomakkeet, lähetä Actigraph-arviointi ohjeineen ja palautuskuori.

Vaihe 4 - Tarkista suostumus- ja peruskyselylomakkeet: Jos ActiGraphia ei vastaanoteta satunnaistapaamiseen mennessä, osallistujalle tulee soittaa perumaan tapaaminen. Osallistujalle tulee kertoa, että hänelle tullaan soittamaan tapaamisen muuttamiseksi heti, kun ActiGraph on vastaanotettu.

1. Kun ActiGraph on vastaanotettu, soita osallistujalle ja varaa aika, tai jos aika sallii, suorita satunnaistapaaminen ensimmäisen puhelun aikana.
2. Jos ActiGraph on vastaanotettu, jatka ajoitettuun satunnaistapaamiseen.

Vaihe 5 – Perustilanne:

1) Osallistujat jaetaan satunnaisesti joko harjoituksen tai jonotuslistan kontrolliehtoihin. Jonotuslistalla on mahdollisuus saada harjoitusinterventio 6 viikon jälkeen. Harjoitusinterventio toimitetaan puhelimitse. Syötä satunnaistamisen päivämäärä REDcap-kenttään.

1. Käsikirjoitus: "Seuraava asia, jonka aiomme tehdä, on selvittää, mihin kahdesta ryhmästä sinut on satunnaisesti määrätty. Tämä on täysin satunnaista, enkä valitettavasti voi vaikuttaa siihen, mihin ryhmään sinut on määrätty. Anna minun käyttää lomakettani täällä määrittääkseni, mihin ohjelmaan osallistut."
2. Harjoitus: "Sinut on määrätty satunnaisesti harjoitusohjelmaan. Tämä ohjelma on suunniteltu auttamaan sinua lisäämään harjoitustasi. Teen kanssasi suunnitelman, kuinka sovitat liikunnan päivääsi. Onko sinulla kysyttävää ennen kuin aloitamme?"
3. Odotuslistan ohjaus: "Sinut on määrätty satunnaisesti jonotuslistan ohjausehtoon. Tämä tarkoittaa, että sinuun otetaan uudelleen yhteyttä 6 viikon kuluttua arvioinnin viimeistelemiseksi. Arvioinnin jälkeen suoritat harjoitusohjelman, jos haluat."

Vaihe 6 - Interventioistunnot (erillinen protokolla on lähetyksen liitteenä):

1. Osallistujalle kerrotaan milloin harjoittelu tulee lopettaa turvallisuussyistä osallistujan riskin minimoimiseksi.
2. Peruskunto arvioidaan istuma- ja punnerrustestillä (voiman ja kestävyyden arvioimiseksi) ennen ensimmäistä kokousta (tämä ajoitetaan).
3. Käyttäytymisinterventioon satunnaisesti määrätyt osallistujat aloittavat 90 minuutin henkilökohtaisella tapaamisella yhteisötilassa kaikkien interventioosallistujien, SI:n ja koulutetun tutkimusavustajan kanssa. Tässä kokouksessa osallistujilla on aikaa tavata toisiaan ja tutkijoita, ja tutkimusryhmä tarjoaa virvokkeita. Tutkimusryhmä näyttää kaikille osallistujille, kuinka ladata WhatsApp ja liittyä ryhmäkeskusteluun. Osallistujia ohjeistetaan myös käyttämään etunimeään vain WhatsApp-ryhmächatissa luottamuksellisuuden säilyttämiseksi. Sitten kaikki osallistujat esittelevät ja harjoittelevat oikeaa muotoa interventiossa käytettäville yhteisille liikkeille, kuten kyykkyille, syöksyksille, punnerruksiin ja harjoituksille. Kun osallistujat harjoittelevat näitä liikkeitä, tutkimusryhmä antaa palautetta harjoitusmuodosta varmistaakseen, että osallistujat käyttävät turvallisia ja asianmukaisia ​​tekniikoita vammojen välttämiseksi. Lisäksi osallistujat saavat tietoa fyysisen toiminnan hyödyistä fyysiselle ja mielenterveydelle, ja heitä rohkaistaan ​​esittämään kysymyksiä, joita heillä on interventiosta tai fyysisestä aktiivisuudesta terveydelle. Lopuksi kaikilta osallistujilta kysytään, onko heillä kysyttävää, ja PI helpottaa kysymyksiä ja keskustelua tänä aikana.
4. Jokaisen viikon maanantaina osallistujille lähetetään sähköpostiinsa viisi harjoitusta viikossa (riippuen kohderyhmien tuloksista). Kaikki harjoitukset vaihtelevat ajan, harjoitusten lukumäärän ja lihasryhmien keskittymisen mukaan, mutta kaikki sisältävät kehonpaino- ja nauhavoimaharjoituksia, jotka on suunniteltu matalan intensiteetin mukaan. Variaatioita tarjotaan, ja osallistujat voivat vapaasti valita mukavuustasoonsa sopivan muunnelman (esim. punnerrukset vs. polvipunnerrus). Kaikkien harjoitusten vaikeusaste kasvaa hieman viikoittain toistomäärien ja harjoitusten pituuden suhteen, mutta liikkeet ja rakenne ovat samanlaiset. Harjoitukset joko kohdistetaan tiettyyn lihasryhmään tai yhdistetään eri lihasryhmiä yhdeksi harjoitukseksi. Viidestä viikossa lähetetystä harjoituksesta osallistujia pyydetään suorittamaan kaksi intervention ensimmäisellä puoliskolla (viikolla 1–3) ja kolme intervention toisella puoliskolla (viikot 4–6).
5. Osallistujille lähetetään lyhyitä motivaatiokehotteita WhatAppin kautta (riippuen kohderyhmien tuloksista) jokaisen viikon maanantaina, jotka kohdistuvat itsetehokkuuden ja motivaation rakenteisiin, kuten Self-Efficacy Theory ja Self-Determination Theory kertoo. Osallistujia rohkaistaan ​​vastaamaan kehotteisiin ryhmässä ja keskustelemaan keskenään niin paljon kuin haluavat viikon aikana. SI ei osallistu ryhmään sen lisäksi, että se lähettää viikoittain motivaatiokehotteen, ja kaikkiin PI:n kysymyksiin vastataan sähköpostitse, jotta osallistujien välinen sitoutuminen ei keskeydy. Joka maanantai osallistujia myös ohjeistetaan lähettämään SI, mitkä harjoitukset he ovat suorittaneet ja minä viikonpäivinä.
6. Interventioryhmän osallistujat osallistuvat yhteen 60 minuutin Zoom-istuntoon viikossa edistääkseen yhteyksiä osallistujien ja tutkimusryhmän välillä. Ensimmäisen 25 minuutin aikana osallistujat osallistuvat ryhmäohjaukseen maanantaina lähetettyjen motivaatiokehotteiden perusteella. Neuvonnan jälkeen osallistujat harjoittavat 25 minuutin ryhmäharjoitusta, joka vastaa vaikeudeltaan esimerkkiharjoituksia. Ennen harjoituksen alkua osallistujia kehotetaan lopettamaan harjoittelu, jos he kokevat hengenahdistusta, rintakipua ja/tai toiseen käsivarteen säteilevää kipua, huimausta, lihasheikkoutta, pohkeen kipua tai päänsärkyä. Ensimmäiset viisi minuuttia on omistettu venyttelyyn ja lämmittelyyn. Harjoitus kestää noin 25 minuuttia, josta kaksikymmentä minuuttia on pääharjoituskerralla ja viisi minuuttia on jäähtymis- ja selostus harjoituksesta. Kokouksen harjoitusosuuden aikana kaikki osallistujat suorittavat Feeling Scale (FS) -asteikon arvioidakseen tunteita harjoituksen eri kohdissa. Ryhmäohjauksessa osallistujat osallistuvat liikunnan motivoimiseen liittyviin aktiviteetteihin ja yhdessä keskustellaan siitä, kuinka liikuntaesteitä voitetaan.

Vaihe 7 – 6 viikon arviointi:

1. Viisiviikkoisena osallistuja postitetaan ActiGraphiin, jota pidetään yllä viikon ajan viimeisen interventioistunnon jälkeisestä päivästä alkaen.
2. Kuuden viikon kuluttua osallistujaa pyydetään täyttämään 6 viikon kysely.
3. Osallistujalle lähetetään 50 dollarin lahjakortti, kun arviointi on suoritettu ja ActiGraph vastaanotettu.

Vaihe 8 – Intervention jälkeinen fokusryhmä

1) Intervention päätyttyä interventioryhmä käy läpi tunnin mittaisen fokusryhmän, jossa kysytään erilaisia ​​interventioon liittyviä kysymyksiä. Nämä kohderyhmät voivat olla ääni- ja/tai videotallenteita (kysymykset liitteenä).