Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффекты тренировки по ограничению кровотока у пациентов с адгезивным капсулитом

19 мая 2024 г. обновлено: Riphah International University
Целью данного исследования является определение влияния тренировок с ограничением кровотока на боль в плече, диапазон движений, мышечную силу и плечо. Рандомизированные контролируемые исследования будут проводиться в больнице Леди Ридинг в Пешаваре и общей ортопедической больнице Шахаб. Размер выборки составляет 36 человек. Субъекты будут разделены на две группы: 18 человек в группе BFR и 18 человек в группе без BFR. Продолжительность обучения 6 месяцев. Примененная методика выборки представляла собой невероятностный метод выборки. В исследовании использовались такие инструменты, как шкала плеча SPADI, NPRS, ручной динамометр, сфигмоманометр и гониометр.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Замороженное плечо — болезненное состояние плеча, связанное с его скованностью и инвалидностью. Это связано с уменьшением подъема вперед и выраженной внешней ротацией. «Замороженное плечо» — распространенное заболевание, поражающее население в возрасте от 30 до 60 лет. Распространенность чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Существует четыре стадии адгезивного капсулита: стадия 1, стадия 2 (стадия замораживания), стадия 3 (стадия замораживания) и стадия 4 (стадия оттаивания). У пациента отмечаются резкие боли в конце амплитуды движений, нарушения сна и ранняя потеря наружной ротации. По сравнению с бессимптомными субъектами у пациентов с адгезивным капсулитом соотношение ЭМГ между верхней и нижней трапециевидными мышцами во время подъема руки выше, что указывает на мышечный дисбаланс. Лопатка в конечном итоге мигрирует вверх до 60 градусов отведения у людей с адгезивным капсулитом, что приводит к появлению узнаваемого «знака пожимания плечами» во время подъема плеча.

Кровоток ограничивается при контролируемой форме окклюзии сосудов с помощью наружного жгута. Недавнее исследование показало, что увеличение сопротивления низкой нагрузке с ограничением кровотока (L-L BFR) к сократительной ткани может привести к гипертрофии и увеличению силы при использовании нагрузок всего лишь 30% от 1ПМ. Упражнения BFR могут стимулировать рост скелетных мышц и увеличение силы с помощью ряда различных методов. Они могут включать повышение уровня гормонов, усиление двигательного пути или других внутриклеточных сигнальных путей для синтеза мышечного белка, увеличение биомаркеров активности сателлитных клеток и очевидные закономерности рекрутирования типов волокон.

Цель этого исследования — выявить влияние тренировок с ограничением кровотока на дискомфорт в плечах, диапазон движений, мышечную силу и инвалидность у пациентов с адгезивным капсулитом. Из-за боли и уменьшения объема движений у человека с адгезивным капсулитом возникает мышечная слабость в плечевом суставе. Тренировки с ограничением кровотока положительно влияют на улучшение мышечной силы и объема движений в области плеч. Тренировки с ограничением кровотока также оказывают положительное влияние на заживление костей и плотность костей. Поэтому исследование направлено на улучшение мышечной силы и воспаления капсулы у людей с адгезивным капсулитом.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

36

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Пакистан
    • KPK
      • Peshawar, KPK, Пакистан, 46000
        • Shahab orthopedic general hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Замороженное плечо (стадии 2 и 3 по классификации Киснера и Колби)
  • Мужской и женский
  • Пациенты, возраст которых находится между 40 и 60 годами.
  • Ограничение диапазона при сгибании вперед (скаптионе) менее 100 градусов и уменьшении наружной и внутренней ротации до менее 50% от нормы.

Критерий исключения:

  • • История сердечно-сосудистых заболеваний

    • пациенты с ТГВ
    • Гипертоники
    • Пациенты с неврологическими заболеваниями
    • Перелом плечевой кости

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Экспериментально-интервенционная группа А (тренинг по ограничению кровотока)

Следующее упражнение будет выполнено

  1. Наружное вращение на боку лежа
  2. Горизонтальное отведение на животе
  3. Скаптион стоячий с пневматической манжетой для ограничения кровотока
Другой: Тренировка ограничения кровотока

Следующее упражнение будет выполнено

  1. Наружное вращение на боку лежа
  2. Горизонтальное отведение на животе
  3. Стоячий человек в группе будет проводить два занятия в неделю, 16 занятий физическими упражнениями в течение 8 недель. Будет применяться 50% артериального окклюзионного давления (от 60 до 80 мм рт. ст.) в течение общей продолжительности 15 минут. Окклюзионное давление будет рассчитываться по формуле для каждого пациента [Давление=0,4x(систолическое БП)+2,7x(плечо окружность)+62].4 подходы с одним подходом по 30 повторений и тремя подходами по 15 повторений. После каждого подхода испытуемый должен отдохнуть в течение 30 секунд с надутой манжетой.
Активный компаратор: Контрольная группа Б

Следующее упражнение будет выполнено

  1. Наружное вращение на боку лежа
  2. Горизонтальное отведение на животе
  3. Скаптион в положении стоя без ограничения кровотока
Другой: упражнение

Следующие упражнения будут выполняться без наложения пневматической манжеты.

  1. Наружное вращение на боку лежа
  2. Горизонтальное отведение на животе
  3. Традиционное лечение стоя включает в себя: Горячие компрессы 5 минут. Мобилизация 3 и 4 степени по Мейтленду: нижнее скольжение (10 повторений x 3 подхода), заднее скольжение (10 повторений x 3 подхода), переднее скольжение (10 повторений x 3 подхода). Домашний план: упражнения с палочкой, упражнения с маятником, Упражнение по ходьбе по стене (10 повторений по 2 подхода каждое)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
плечо
Временное ограничение: от исходного уровня до 4-8 недель
боль в плече будет измеряться по шкале NPRS, она имеет 11 баллов: 0 – отсутствие боли и 10 – сильная боль.
от исходного уровня до 4-8 недель
Сила сгибателей плеча
Временное ограничение: исходный срок до 8 недель
это будет измеряться с помощью динамометра, помещая динамометр на мышцы, и человек будет применять силу сгибания, преодолевая изометрическое сопротивление.
исходный срок до 8 недель
Сила разгибателей плеча
Временное ограничение: исходный срок до 8 недель
это будет измеряться с помощью динамометра, помещая динамометр на мышцы, и человек приложит силу разгибания, преодолевая изометрическое сопротивление.
исходный срок до 8 недель
Сила отводящих плечевых суставов
Временное ограничение: исходный срок до 8 недель
это будет измеряться с помощью динамометра, помещая динамометр на мышцы, и человек будет применять силу отведения, преодолевая изометрическое сопротивление.
исходный срок до 8 недель
Сила вращения плеча
Временное ограничение: исходный срок до 8 недель
это будет измеряться с помощью динамометра, помещая динамометр на мышцы, и человек будет применять силу вращения, преодолевая изометрическое сопротивление.
исходный срок до 8 недель
Инвалидность плеча (SPADI)
Временное ограничение: исходный срок до 8 недель
измерить текущую боль в плече и инвалидность в амбулаторных условиях. SPADI содержит 13 пунктов, которые оценивают две области; подшкала из 5 пунктов, измеряющая боль, и подшкала из 8 пунктов, измеряющая инвалидность.
исходный срок до 8 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
сгибание плеча
Временное ограничение: исходный срок до 8 недель
измеряет диапазон движений плечевого сустава с помощью гониометрии
исходный срок до 8 недель
Разгибание плеч
Временное ограничение: исходный срок до 8 недель
измеряет диапазон движений плечевого сустава с помощью гониометрии
исходный срок до 8 недель
отведение плеча
Временное ограничение: исходный срок до 8 недель
измеряет диапазон движений отведения плеча посредством гониометрии
исходный срок до 8 недель
приведение плеча
Временное ограничение: исходный срок до 8 недель
измеряет диапазон движения плечевого сустава посредством гониометрии
исходный срок до 8 недель
внутренняя ротация плеча
Временное ограничение: исходный срок до 8 недель
измеряет диапазон внутренней ротации плеча посредством гониометрии
исходный срок до 8 недель
наружная ротация плеча
Временное ограничение: исходный срок до 8 недель
измеряет диапазон внешней ротации плеча посредством гониометрии
исходный срок до 8 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Riphah International University

Следователи

  • Главный следователь: Aisha Razzaq, MSPT-OMPT, Riphah International University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 сентября 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 января 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

25 февраля 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 августа 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 августа 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

31 августа 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

21 мая 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 мая 2024 г.

Последняя проверка

1 мая 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • RiphahIU Hina Yasmeen

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться