Дополнительное использование внутриартериальных ТНК и альбумина после тромбэктомии

Критерии включения:

1. пациенты с ОИС с окклюзией крупных сосудов;
2. Возраст от 18 до 80 лет;
3. Исходный показатель NIHSS ≥ 6; 4. Успешная реканализация после тромбэктомии (степень mTICI ≥ 2b);

5. Оценка ASPECTS ≥ 6 по данным КТ; 6. Первый эпизод или предыдущий эпизод без значительных последствий (mRS ≤ 2); 7. Время от начала заболевания до пункции бедренной артерии ≤ 24 часов; 8. Письменное информированное согласие, предоставленное пациентами или их законными родственниками.

Критерий исключения:

1. При поступлении в анамнезе и при физикальном обследовании выявлены проявления, указывающие на застойную сердечную недостаточность (ЗСН), такие как набухание яремных вен, наличие третьего тона сердца, тахикардия покоя с частотой 100 ударов в минуту, обусловленная сердечной недостаточностью, гепатомегалия и/или отеки нижних конечностей, связанные с сердечной недостаточностью или неизвестной этиологии;
2. Острый инфаркт миокарда в анамнезе в течение предшествующих 3 месяцев;
3. История болезни пациента, данные электрокардиограммы при поступлении или физикальное обследование указывали на наличие блокады сердца второй или третьей степени или любой аритмии, связанной с гемодинамической нестабильностью, как было установлено исследователем;
4. Острая или хроническая почечная недостаточность с уровнем креатинина в сыворотке крови более 2,0 мг/дл;
5. Тяжелая анемия, характеризующаяся гематокритом ниже 32%;
6. Данные компьютерной томографии при поступлении свидетельствуют о наличии любой формы кровоизлияния;
7. Статус беременности;
8. Ранее в анамнезе были аллергические реакции на введение альбумина или ТНК;
9. Повышенное артериальное давление, превышающее 185/110 мм рт.ст. при исследовании возможности введения альбумина или введения ТНК;
10. Наличие других потенциально опасных для жизни заболеваний;
11. Лица с текущими хроническими заболеваниями легких, такими как хроническая обструктивная болезнь легких, бронхоэктатическая болезнь или любое другое заболевание легких, которое значительно ухудшает повседневную деятельность;
12. Лица с известной аллергией на альбумин или ТНК;
13. Пациенты с реокклюзией в течение 24 часов;
14. Клиническое подозрение на коарктацию аорты, бактериальную эмболию и инфекционный эндокардит;
15. Пациенты с нарушениями свертываемости крови и склонностью к системным кровотечениям в анамнезе.