Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Скрытые аномалии миокарда с помощью сердечной магнитно -резонансной томографии при идиопатическом VT

29 января 2025 г. обновлено: Eman Abdallah Hasaballah Farag, Assiut University

Скрытые аномалии миокарда с помощью магнитно -резонансной томографии сердца в идиопатических желудочках аритмии

Идиопатическая желудочковая аритмия (VAS) относится к VAS, которые возникают в отсутствие клинически кажущейся структурной болезни сердца. Оттоки (OTS) являются наиболее распространенным происхождением идиопатических VAS и PVC, приходится примерно 10% всех пациентов, упомянутых для оценки VAS, при этом RVOT является происхождением примерно 70-80% этих аритмий.

Исследования показали, что повышенное бремя ПВХ было связано с снижением функции ЛЖ, более высокой частотой сердечной недостаточности и более высоким риском смерти.

Диагноз, прогнозирование и лечение пациентов с VAS сложны. Рутинная диагностическая тренировка, которая включает трансторакальную эхокардиографию и оценку наличия заболевания коронарной артерии (CAD), как рекомендовано современными клиническими рекомендациями, не может распознавать фокальные структурные аномалии или лежащие в основе структурных сердечных заболеваний (SHD) в значительной части пациентов. Магнитный резонанс сердца (CMR) обеспечивает отличную оценку морфологии и функции сердца и обеспечивает детальную характеристику ткани миокарда с высокой степенью точности. CMR широко рассматривается как золотой стандарт для выявления структурных аритмогенных субстратов у пациентов с VAS и нормальной эхокардиографией.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Идиопатическая желудочковая аритмия (VAS) относится к VAS, которые возникают в отсутствие клинически кажущейся структурной болезни сердца. Отток трактов (OTS) является наиболее распространенным происхождением идиопатических VT и PVC, приходится примерно 10% всех пациентов, упомянутых для оценки VT с RVOT, является происхождением около 70-80% этих аритмий.

Исследования показали, что повышенное бремя ПВХ было связано с снижением функции ЛЖ, более высокой частотой сердечной недостаточности и более высоким риском смерти.

Диагноз, прогнозирование и лечение пациентов с VAS сложны. Рутинная диагностическая тренировка, которая включает трансторакальную эхокардиографию и оценку наличия заболевания коронарной артерии (CAD), как рекомендовано современными клиническими рекомендациями, не может распознавать фокальные структурные аномалии или лежащие в основе структурных сердечных заболеваний (SHD) в значительной части пациентов. Магнитный резонанс сердца (CMR) обеспечивает отличную оценку морфологии и функции сердца и обеспечивает детальную характеристику ткани миокарда с высокой степенью точности. CMR широко рассматривается как золотой стандарт для выявления структурных аритмогенных субстратов у пациентов с VAS и нормальной эхокардиографией. Что еще более важно, структурные аномалии миокарда, обнаруженные по CMR у пациентов с идиопатическими VA, связаны с повышенным риском аритмических событий и худшими клиническими исходами.

Тем не менее, мало что известно в отношении дополнительного значения CMR, включая штамм CMR, отслеживающий объект (FT-CMR), при определении основных аномалий миокарда и бивентрикулярной дисфункции в относительно «здоровой» популяции пациентов с VAS и нормальной эхокардиографией.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

60

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Все пациенты имели идиопатические желудочковые аритмии с нормальной диагностической рутинной работой в больнице Университета Ассиута.

Описание

Критерии включения:

  • Все пациенты имели идиопатические желудочковые аритмии с нормальной диагностической рутинной работой в больнице Университета Ассиута. Диагностическая работа, включающая нормальную ЭКГ без изменений, наводящих на мысль о структурных заболеваниях сердца, нормальной эхокардиографии и никаких доказательств САПР на инвазивной или неинвазивной визуализации

Критерии исключения:

  • (1) Известная история сердечных заболеваний (CAD, кардиомиопатия, врожденные заболевания сердца, больше, чем легкое полевое заболевание, предыдущая сердечная хирургия любого типа), любое тяжелое системное заболевание с поражением сердца.

    (2) Аллергия на контрастные агенты на основе гадолиния, предполагаемая частота клубочков <30 мл/мин/1,73 м2

    (3) Любое противопоказание к среде МР (например, имплантаты/устройства/устройства MR-Unsafe, травма шрапнеля), беременность и клаустрофобия

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценить диагностический выход сердечной МРТ при раннем обнаружении бивентрикулярной дисфункции у пациентов с идиопатическими VAS
Временное ограничение: один год
Значение CMR при оценке дисфункции желудочков у пациентов с желудочковыми аритмиями
один год

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценить клинические предикторы дисфункции миокарда
Временное ограничение: один год
Различные факторы риска дисфункции желудочков, включая демографические данные, клинические данные в отношении возраста, сахарный диабет, гипертония, семейная история
один год
Оценить ассоциацию бремени ПВХ с аномалиями миокарда
Временное ограничение: один год
Преждевременное бремя эктопиков желудочков, связанная с аномалиями миокарда, обнаруженных мониторингом ЭКГ Хольтера в отношении частоты эктопиков
один год
Оценить Ассоциацию морфологии ПВХ с аномалиями миокарда
Временное ограничение: один год
Оценить морфологию ПВХ в мониторинге Холтера как морфология и ось левой или правой пачки
один год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: shimaa sayed, MD, Lecturer of cardiovascular medicine

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

  • 1.Aliot EM, Stevenson WG, Almendral-Garrote JM, Bogun F, Calkins CH, Delacretaz E, et al. EHRA/HRS expert consensus on catheter ablation of ventricular arrhythmias. Vol. 11, Europace. 2009. p. 771-817 2.Kim YH, Chen SA, Ernst S, Guzman CE, Han S, Kalarus Z, et al. 2019 APHRS expert consensus statement on three-dimensional mapping systems for tachycardia developed in collaboration with HRS, EHRA, and LAHRS. Vol. 36, Journal of Arrhythmia. Wiley-Blackwell; 2020. p. 215-70. 3..Pedersen CT, Kay GN, Kalman J, Borggrefe M, Della-Bella P, Dickfeld T, et al. EHRA/HRS/APHRS expert consensus on ventricular arrhythmias. EP Europace 2014 Sep 1. Available from: https://dx.doi.org/10.1093/europace/euu194 4.Andreini D, Dello Russo A, Pontone G, Mushtaq S, Conte E, Perchinunno M, et al. CMR for Identifying the Substrate of Ventricular Arrhythmia in Patients With Normal Echocardiography. Cardiovascular Imaging . 2020 Feb 1 https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jcmg.2019.04.023 5.Muser D, Santangeli P, Castro SA, Casado Arroyo R, Maeda S, Benhayon DA, et al. Risk Stratification of Patients With Apparently Idiopathic Premature Ventricular Contractions: A Multicenter International CMR Registry. JACC Clin Electrophysiol. 2020 Jun 1;6(6):722-35

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 января 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 декабря 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 сентября 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 ноября 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

24 ноября 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 января 2025 г.

Последняя проверка

1 января 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться