Эффекты пояснично-тазового массажа и физических упражнений у детей с дисфункцией нижних мочевых путей

Дисфункция нижних мочевых путей у детей (НДМП) является распространенной и многофакторной проблемой здравоохранения. В лечении необходим целостный подход. Таким образом, цель нашего исследования — продемонстрировать дополнительные эффекты массажной терапии и физических упражнений для пояснично-тазовой области у детей с НМПН по сравнению со стандартной уротерапией и терапией с биологической обратной связью тазового дна в рандомизированном контролируемом дизайне. В начале нашего исследования размер выборки оценивался с помощью программы G Power 3.1.9.7. Оценка того, что разница в 30% между двумя группами является клинически значимой (улучшение показателя на 80% в исследовательской группе и 50% в контрольной группе), с мощностью 80% и погрешностью 0,05 в односторонней гипотезе. дизайна, для каждой определялось минимальное количество образцов, которые должны быть включены в исследование. Всего на группу было рассчитано 62 добровольца, из них 31 добровольец. Предполагая, что уровень потерь добровольцев в течение периода исследования составит 10%, окончательный размер выборки был рассчитан в общей сложности 68 человек, по 34 человека в каждой исследовательской группе. В исследовании примут участие 68 детей-добровольцев в возрасте от 7 до 15 лет с симптомами, связанными с функциональной СНМП, в сопровождении их родителей. Дети будут случайным образом разделены на 2 отдельные группы в соответствии с созданным онлайн компьютером стратифицированным по полу блоком рандомизационного списка. Группа 1 получит пояснично-тазовый массаж и физические упражнения в дополнение к стандартной уротерапии и ЭМГ-терапии тазового дна с биологической обратной связью. Группа 2 будет получать только стандартную уротерапию и ЭМГ-терапию с биологической обратной связью тазового дна. Процедуры будут применяться 2 дня в неделю в течение 6 недель. Дети будут оцениваться в начале исследования и в конце лечения (6-я неделя). Первичным показателем результата является «оценка дисфункционального мочеиспускания и недержания». Вторичными критериями оценки являются данные дневников мочеиспускания и дефекации за 3 дня, параметры урофлоуметрии и объем остаточной мочи после мочеиспускания по данным УЗИ органов малого таза. Для анализа данных будет использоваться программа SPSS. Для анализа данных будет использоваться программа SPSS. При сравнении числовых данных между двумя независимыми группами будет использоваться «Т-тест независимых групп», когда параметрические предположения выполняются, и «U-критерий Манна-Уитни», когда параметрические предположения не выполняются. При анализе изменений внутри зависимой группы будет использоваться «Тест значимости разницы между двумя парами», когда параметрические предположения выполняются, и «Тестер Уилкоксона», когда параметрические предположения не выполняются. При изучении изменений показателей результатов с течением времени влияние лечения в обеих группах на зависимые переменные во всех оценках (фактор внутри группы, время; до лечения и после лечения) будет проверено с помощью «Повторяющихся измерений». of Anova» с использованием факторов «Группа лечения*Время» (2*2). Уровень ошибки 1-го типа для статистической значимости будет основан на 5%.