Новая эра DIEP с минимально инвазивной мастэктомией

Свободный лоскут перфоратора глубокой нижней эпигастральной артерии (DIEP) является золотым стандартом в аутологичной реконструкции молочной железы. Азиатские пациенты часто имеют меньший индекс массы тела и относительно недостаточное количество тканей. Чтобы восстановить соответствующую симметрию, необходимо перенести больший коэффициент установки закрылков. Обычно требуется перезарядка второй вены или включение двусторонней ножки. Текущие изменения в парадигме мастэктомии также привели к увеличению количества минимально инвазивных операций (MIS), в которых используются меньшие боковые разрезы, что приводит к значительным изменениям в доступных реципиентных сосудах. Целью этого исследования было продемонстрировать наш опыт изменения стратегий использования лоскутов DIEP после эволюции методов мастэктомии.

В период с октября 2008 г. по март 2022 г. были собраны ретроспективные данные о 278 пациентах, перенесших операцию по реконструкции груди с использованием лоскутов DIEP одним пластическим хирургом. Эти пациенты были разделены на две отдельные группы в зависимости от дат операции, причем ноябрь 2018 года стал поворотным моментом, когда была внедрена первая MIS.