- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06406127
Влияние альфа-липоевой кислоты на неврологические изменения, вызванные химиотерапией, у больных раком молочной железы
В исследование будут включены 92 женщины, больные раком, в возрасте от 18 до 75 лет (с первым диагнозом рака молочной железы), которые будут получать химиотерапию на основе паклитаксела (12 недель) в качестве терапии первой линии и будут рандомизированы в одну из двух групп. :
- Группа I: получит протокол химиотерапии или
Группа II: получит протокол химиотерапии плюс суточную дозу 600 мг альфа-липоевой кислоты в течение 14 недель (за одну неделю до начала приема паклитаксела и продолжится до одной недели после окончания приема паклитаксела).
* Образцы крови будут взяты 2 раза (неделя 1 и неделя 12) для измерения следующего: (Хранятся при -80 C до конца исследования)
- Фактор некроза опухоли-альфа (TNF-α) методом ELISA.
Нейротрофический фактор головного мозга (BDNF) по данным ELISA.
* Все пациенты будут подвергнуты 6 тестам/опросникам (1 неделя – 12 неделя – 24 неделя) для прогнозирования функциональности мозга:
- Функциональная оценка когнитивной терапии рака (FACT-Cog), версия 3
- Тест мини-шестеренки
- Мини-обследование психического состояния (MMSE)
- Тест на контролируемые устные словесные ассоциации (COWAT)
- Тест на вербальное обучение Хопкинса (HVLT)
- Тест на прохождение тропы (TMT)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
92 женщины, больные раком, будут рандомизированы на 2 группы: первая группа будет получать альфа-липоевую кислоту помимо режима химиотерапии, а другая группа будет получать только режим химиотерапии. Обе группы будут следить за любыми изменениями в их неврологическом поведении, задавая и получая ответы на анкеты, которые были упомянуты ранее. Это будет сделано в трех разных временных интервалах:
- Перед началом химиотерапевтического режима
- после окончания химиотерапевтического режима
- через 6 месяцев приема химиотерапевтического режима проявятся даже поздние симптомы и эффекты химиотерапии. Также 2 раза будут измерены сывороточные биомаркеры (TNF-альфа и BDNF); один перед началом химиотерапевтического режима, а другой после окончания лечения.
На протяжении всего процесса лечения обе группы будут контролироваться на предмет любых побочных эффектов, связанных с альфа-липоевой кислотой или режимом химиотерапии.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Shaimaa M Shaker, Pharmacist
- Номер телефона: +20 +2001119894331
- Электронная почта: shaimaamohamed63@gmail.com
Места учебы
-
-
El Malek El Saleh
-
Cairo, El Malek El Saleh, Египет, 11559
- Рекрутинг
- Dar El Salam Cancer Hospital (Harmel Hospital)
-
Контакт:
- Shaimaa M Shaker, Pharmacist
- Номер телефона: +20 +2001119894331
- Электронная почта: shaimaamohamed63@gmail.com
-
Главный следователь:
- Loay M Kassem, Physician
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Больные раком молочной железы женщины в возрасте от 18 до 75 лет.
- Пациенты с первым диагнозом рака и показаниями к терапии первой линии химиотерапией на основе паклитаксела.
- Пациентами являются те, у кого диагностирован неметастатический рак молочной железы 1–3 стадии.
- Пациентам назначен прием паклитаксела в дозе 75–80 мг/м2 в течение 12 недель согласно протоколу ТС.
- Отсутствие предшествующих неврологических заболеваний (включая деменцию, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона) и прием препаратов неврологического характера.
- Нормальная функция печени и почек (билирубин ≤1,5 мг/дл, креатинин ≤2,0 мг/дл).
- Статус работоспособности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) от 0 до 2.
- Оценка по анкете о состоянии здоровья пациента (PHQ) от 0 до 9.
Критерий исключения:
- Гиперчувствительность/аллергия на альфа-липоевую кислоту.
- Любое состояние, при котором химиотерапия противопоказана (например, беременность, лактация).
- Впервые возникшие неврологические симптомы или наличие какого-либо неврологического расстройства.
- Пациенты с известным анамнезом или текущим лечением неврологическими препаратами.
- Злоупотребление алкоголем.
- Текущее участие в любом другом клиническом исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Химиотерапия + Альфа-липоевая кислота
получит химиотерапию (паклитаксел в течение 12 недель) + альфа-липоевую кислоту в течение 14 недель (за одну неделю до начала приема паклитаксела и продолжится в течение одной недели после окончания приема паклитаксела).
|
Разовая суточная доза 600 мг
Другие имена:
|
|
Без вмешательства: Только химиотерапия
будет получать только химиотерапию (паклитаксел в течение 12 недель).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Уровни альфа-фактора некроза опухоли в сыворотке
Временное ограничение: На исходном уровне лечения и через 12 недель терапии на основе паклитаксела (в конце терапии)
|
Все пациенты будут оцениваться в ходе исследования 2 раза посредством мониторинга фактора некроза опухоли-альфа (TNF-α).
|
На исходном уровне лечения и через 12 недель терапии на основе паклитаксела (в конце терапии)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка ответов по анкете - тест FACT-COG
Временное ограничение: 3 раза за время исследования: - Исходно - Через 12 недель терапии на основе паклитаксела. - Через 6 месяцев от начала терапии паклитакселом.
|
Оценка ответа будет проводиться на основе опросника для выявления нейропсихиатрической панели. ФАКТ Когнитивная функция версии 3 состоит из вопросов, касающихся:
Масштаб чисел ответов:
|
3 раза за время исследования: - Исходно - Через 12 недель терапии на основе паклитаксела. - Через 6 месяцев от начала терапии паклитакселом.
|
|
Оценка ответов по анкете – тест Mini-Cog
Временное ограничение: 3 раза за время исследования: - Исходно - Через 12 недель терапии на основе паклитаксела. - Через 6 месяцев от начала терапии паклитакселом.
|
Оценка ответа будет проводиться на основе опросника для выявления нейропсихиатрической панели. Тест Mini-Cog состоит из трех этапов:
За каждое запомненное слово пациент получает балл. Общие баллы будут сравниваться при каждом заполнении анкеты для оценки функциональности мозга. |
3 раза за время исследования: - Исходно - Через 12 недель терапии на основе паклитаксела. - Через 6 месяцев от начала терапии паклитакселом.
|
|
Оценка ответов по анкете - Мини-обследование психического состояния (MMSE)
Временное ограничение: 3 раза за время исследования: - Исходно - Через 12 недель терапии на основе паклитаксела. - Через 6 месяцев от начала терапии паклитакселом.
|
Оценка ответа будет проводиться на основе опросника для выявления нейропсихиатрической панели. MMSE состоит из вопросов, касающихся:
|
3 раза за время исследования: - Исходно - Через 12 недель терапии на основе паклитаксела. - Через 6 месяцев от начала терапии паклитакселом.
|
|
Оценка ответов с помощью анкеты - Тест на контролируемые устные словесные ассоциации (COWAT)
Временное ограничение: 3 раза за время исследования: - Исходно - Через 12 недель терапии на основе паклитаксела. - Через 6 месяцев от начала терапии паклитакселом.
|
Оценка ответа будет проводиться на основе опросника для выявления нейропсихиатрической панели. Пациента просят за определенное время назвать слова, начинающиеся с определенного алфавита. Это будет сделано для 4 разных алфавитов, и слова будут записаны для расчета очков. Точки каждого алфавита будут сравниваться при каждом проведении анкеты для оценки функциональности мозга. Чем больше слов будет сказано за тот же промежуток времени, тем лучше. |
3 раза за время исследования: - Исходно - Через 12 недель терапии на основе паклитаксела. - Через 6 месяцев от начала терапии паклитакселом.
|
|
Оценка ответов по анкете - Арабский тест на вербальную память (VMAT)
Временное ограничение: 3 раза за время исследования: - Исходно - Через 12 недель терапии на основе паклитаксела. - Через 6 месяцев от начала терапии паклитакселом.
|
Оценка ответа будет проводиться на основе опросника для выявления нейропсихиатрической панели. VMAT состоит из 3 попыток отсроченного вспоминания. В каждом испытании есть список слов, которые пациента попросят вспомнить. За каждое вспомненное слово пациенту будет присвоен балл, и эти баллы будут сравниваться при каждом заполнении анкеты для оценки функциональности мозга. Чем больше слов вспомнится, тем лучше. |
3 раза за время исследования: - Исходно - Через 12 недель терапии на основе паклитаксела. - Через 6 месяцев от начала терапии паклитакселом.
|
|
Оценка ответов с помощью анкеты - Trail Making Test (TMT)
Временное ограничение: 3 раза за время исследования: - Исходно - Через 12 недель терапии на основе паклитаксела. - Через 6 месяцев от начала терапии паклитакселом.
|
Оценка ответа будет проводиться на основе опросника для выявления нейропсихиатрической панели. TMT состоит из двух частей: A и B. Обе части теста на прохождение маршрута состоят из 25 кругов, расположенных на листе бумаги. В части А круги пронумерованы от 1 до 25, и пациенту следует провести линии, соединяющие числа в порядке возрастания. В части B кружки содержат как цифры, так и буквы; как и в части А, пациент рисует линии, соединяющие круги по восходящей схеме, но с добавленной задачей чередования цифр и букв (т. е. 1-А-2-В-3-С и т. д.). Результаты для TMT A и B отображаются как количество секунд, необходимое для выполнения задачи; следовательно, более высокие баллы указывают на большее ухудшение. |
3 раза за время исследования: - Исходно - Через 12 недель терапии на основе паклитаксела. - Через 6 месяцев от начала терапии паклитакселом.
|
|
Уровни нейротрофического фактора головного мозга в сыворотке
Временное ограничение: Исходно и через 12 недель терапии паклитакселом (в конце терапии)
|
Все пациенты будут оцениваться в ходе исследования 2 раза путем мониторинга уровней нейротрофического фактора головного мозга (BDNF) в сыворотке.
|
Исходно и через 12 недель терапии паклитакселом (в конце терапии)
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота нежелательных явлений, возникших во время лечения [безопасность и переносимость]
Временное ограничение: после завершения обучения, в среднем 1 год.
|
Мониторинг побочных реакций, связанных с альфа-липоевой кислотой: Головная боль, изжога, тошнота и рвота являются наиболее распространенными побочными эффектами альфа-липоевой кислоты. |
после завершения обучения, в среднем 1 год.
|
|
Мониторинг токсичности и побочных эффектов химиотерапии.
Временное ограничение: после завершения обучения, в среднем 1 год.
|
Общие терминологические критерии Национального института рака для оценки побочных эффектов: NCI-CTCAE, версия 4.0.
для оценки токсичности химиотерапии.
|
после завершения обучения, в среднем 1 год.
|
|
Мониторинг лекарственного взаимодействия.
Временное ограничение: после завершения обучения, в среднем 1 год.
|
Включая химиотерапевтические агенты и любые другие дополнительные лекарства.
|
после завершения обучения, в среднем 1 год.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Manal H El Hamamsy, Doctorate, Ain Shams University - Faculty of Pharmacy
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- NCD Countdown 2030 collaborators. NCD Countdown 2030: worldwide trends in non-communicable disease mortality and progress towards Sustainable Development Goal target 3.4. Lancet. 2018 Sep 22;392(10152):1072-1088. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31992-5. Epub 2018 Sep 20.
- Rostom Y, Abdelmoneim SE, Shaker M, Mahmoud N. Presentation and management of female breast cancer in Egypt. East Mediterr Health J. 2022 Oct 30;28(10):725-732. doi: 10.26719/emhj.22.076.
- Brown T, McElroy T, Simmons P, Walters H, Ntagwabira F, Wang J, Byrum SD, Allen AR. Cognitive impairment resulting from treatment with docetaxel, doxorubicin, and cyclophosphamide. Brain Res. 2021 Jun 1;1760:147397. doi: 10.1016/j.brainres.2021.147397. Epub 2021 Mar 8.
- Bellens A, Roelant E, Sabbe B, Peeters M, van Dam PA. A video-game based cognitive training for breast cancer survivors with cognitive impairment: A prospective randomized pilot trial. Breast. 2020 Oct;53:23-32. doi: 10.1016/j.breast.2020.06.003. Epub 2020 Jun 12.
- Janelsins MC, Kohli S, Mohile SG, Usuki K, Ahles TA, Morrow GR. An update on cancer- and chemotherapy-related cognitive dysfunction: current status. Semin Oncol. 2011 Jun;38(3):431-8. doi: 10.1053/j.seminoncol.2011.03.014.
- Lee JH, Nan A. Combination drug delivery approaches in metastatic breast cancer. J Drug Deliv. 2012;2012:915375. doi: 10.1155/2012/915375. Epub 2012 Apr 26.
- Emadi A, Jones RJ, Brodsky RA. Cyclophosphamide and cancer: golden anniversary. Nat Rev Clin Oncol. 2009 Nov;6(11):638-47. doi: 10.1038/nrclinonc.2009.146. Epub 2009 Sep 29.
- Inagaki M, Yoshikawa E, Matsuoka Y, Sugawara Y, Nakano T, Akechi T, Wada N, Imoto S, Murakami K, Uchitomi Y. Smaller regional volumes of brain gray and white matter demonstrated in breast cancer survivors exposed to adjuvant chemotherapy. Cancer. 2007 Jan 1;109(1):146-56. doi: 10.1002/cncr.22368.
- Schultz C, Engelhardt M. Anatomy of the hippocampal formation. Front Neurol Neurosci. 2014;34:6-17. doi: 10.1159/000360925. Epub 2014 Apr 16.
- Anderson JE, Trujillo M, McElroy T, Groves T, Alexander T, Kiffer F, Allen AR. Early Effects of Cyclophosphamide, Methotrexate, and 5-Fluorouracil on Neuronal Morphology and Hippocampal-Dependent Behavior in a Murine Model. Toxicol Sci. 2020 Jan 1;173(1):156-170. doi: 10.1093/toxsci/kfz213.
- Yap NY, Toh YL, Tan CJ, Acharya MM, Chan A. Relationship between cytokines and brain-derived neurotrophic factor (BDNF) in trajectories of cancer-related cognitive impairment. Cytokine. 2021 Aug;144:155556. doi: 10.1016/j.cyto.2021.155556. Epub 2021 May 10.
- Sommer C, Kress M. Recent findings on how proinflammatory cytokines cause pain: peripheral mechanisms in inflammatory and neuropathic hyperalgesia. Neurosci Lett. 2004 May 6;361(1-3):184-7. doi: 10.1016/j.neulet.2003.12.007.
- Werida RH, Elshafiey RA, Ghoneim A, Elzawawy S, Mostafa TM. Role of alpha-lipoic acid in counteracting paclitaxel- and doxorubicin-induced toxicities: a randomized controlled trial in breast cancer patients. Support Care Cancer. 2022 Sep;30(9):7281-7292. doi: 10.1007/s00520-022-07124-0. Epub 2022 May 21.
- Odabasoglu F, Halici Z, Aygun H, Halici M, Atalay F, Cakir A, Cadirci E, Bayir Y, Suleyman H. alpha-Lipoic acid has anti-inflammatory and anti-oxidative properties: an experimental study in rats with carrageenan-induced acute and cotton pellet-induced chronic inflammations. Br J Nutr. 2011 Jan;105(1):31-43. doi: 10.1017/S0007114510003107. Epub 2010 Nov 15.
- Biewenga GP, Haenen GR, Bast A. The pharmacology of the antioxidant lipoic acid. Gen Pharmacol. 1997 Sep;29(3):315-31. doi: 10.1016/s0306-3623(96)00474-0.
- Haghighatdoost F, Hariri M. The effect of alpha-lipoic acid on inflammatory mediators: a systematic review and meta-analysis on randomized clinical trials. Eur J Pharmacol. 2019 Apr 15;849:115-123. doi: 10.1016/j.ejphar.2019.01.065. Epub 2019 Feb 2.
- Al-Majed AA, Gdo AM, Al-Shabanah OA, Mansour MA. Alpha-lipoic acid ameliorates myocardial toxicity induced by doxorubicin. Pharmacol Res. 2002 Dec;46(6):499-503. doi: 10.1016/s1043661802002311.
- Aliomrani M, Mesripour A, Mehrjardi AS. Creatine and Alpha-Lipoic Acid Antidepressant-Like Effect Following Cyclosporine A Administration. Turk J Pharm Sci. 2022 Apr 29;19(2):196-201. doi: 10.4274/tjps.galenos.2021.27217.
- Costa DSJ, Loh V, Birney DP, Dhillon HM, Fardell JE, Gessler D, Vardy JL. The Structure of the FACT-Cog v3 in Cancer Patients, Students, and Older Adults. J Pain Symptom Manage. 2018 Apr;55(4):1173-1178. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2017.12.486. Epub 2017 Dec 30.
- Limpawattana P, Manjavong M. The Mini-Cog, Clock Drawing Test, and Three-Item Recall Test: Rapid Cognitive Screening Tools with Comparable Performance in Detecting Mild NCD in Older Patients. Geriatrics (Basel). 2021 Sep 16;6(3):91. doi: 10.3390/geriatrics6030091.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Кожные заболевания
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Заболевания груди
- Новообразования молочной железы
- Заболевания нервной системы
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Защитные агенты
- Микроэлементы
- Витамины
- Антиоксиданты
- Комплекс витаминов группы В
- Тиоктовая кислота
Другие идентификационные номера исследования
- RHDIRB2020110301 REC #247
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .