Информационно-пропагандистская работа и понимание вопросов питания: исследования в области служения сердцам посредством здорового питания и индивидуальной поддержки (NOURISH HEARTS)

Субъекты будут рандомизированы в одну из трех групп исследования:

Медицински адаптированное питание (MTM):

С Performance Kitchen заключены соглашения о сотрудничестве по приготовлению 2-разового питания в течение 7 дней в неделю в течение 10 недель со скидкой для всех участников (n = 75) этого исследования. Блюда будут готовиться на основе научно обоснованных рекомендаций по питанию для средиземноморской диеты, которые соответствуют диетическим рекомендациям Американской кардиологической ассоциации 2021 года. Питание будет адаптировано с учетом культурных особенностей с использованием методов, использованных в опубликованном пилотном исследовании исследователя, а также данных других исследований, которые оптимизировали культурную значимость средиземноморской диеты для чернокожих сообществ (например, блюда, включающие традиционные основные продукты питания). Лица, рандомизированные в группы MTM, получат электронные образовательные материалы от группы MTM + SMA после завершения оценки исследования после вмешательства.

Медицинское питание + совместные визиты к врачу (MTM + SMA):

Идентичные MTM, которые представлены в группе «Только MTM», также будут предоставлены в группе MTM + SMA. SMA будет проводиться еженедельно в течение 10 недель и будет смоделирован на основе пилотного исследования исследователя. Это включает в себя практику применения принципов изменения поведения (т. е. выбор вариантов здорового питания). Таким образом, участникам будет предложено получить доступ к кладовой свежих продуктов больницы South Pointe, которая работает два раза в месяц, где свежие продукты будут гарантированно доступны для самовывоза. Поставщик услуг, диетолог, шеф-повар и тренер по здоровью будут членами чернокожего сообщества, чтобы обеспечить расовое согласие между преподавателями и участниками, что является важной особенностью, которая улучшает общение, доверие и результаты для здоровья при вмешательствах в области поведенческого здоровья. Поставщик услуг, диетолог и тренер по здоровью — профессионалы, которые в настоящее время работают в отделе оздоровительной и профилактической медицины. Точность будет обеспечиваться с помощью контрольного списка точности сеанса, который будет заполнен каждым координатором. Чтобы максимизировать удержание участников, во время получения согласия по телефону или лично координатор исследования установит взаимопонимание и определит ожидания от исследования, включая то, что влекут за собой SMA, и время, необходимое для сеанса, чтобы минимизировать отсев. Электронные письма с напоминанием о посещении SMA будут отправлены участникам через их портал EHR и/или по электронной почте.

Медицинское питание – позже (MTM-позже):

Включение группы MTM-Later обеспечит тщательную проверку результатов и необходимо, учитывая ограниченность данных о реализации MTM, участии и клинических результатах в чернокожих, недостаточно обслуживаемых сообществах. Участники MTM-Later получат MTM (то же количество и частота), что и две другие группы, после завершения оценки исследования после вмешательства. Чтобы избежать дифференцированного отсева и неполной оценки в группе MTM-Later, этой группе будут предложены кулинарные инструменты в начале вмешательства, чтобы укрепить доверие и уверенность в том, что они действительно получат питание и образовательные материалы в конце исследования. период оценки. Эта группа будет действовать как группа управления списком ожидания.

Все группы получат набор опросов, которые будут проводиться на исходном уровне, а также на 5-й и 10-й неделях для ознакомления с результатами. Всем группам также будут проведены лабораторные анализы на исходном уровне и на 10-й неделе для измерения вторичных результатов, таких как изменение HbA1c.

Также будут проведены 4 фокус-группы (по 2 группы из каждой группы лечения), чтобы понять препятствия и факторы, способствующие участию в каждом из активных методов лечения.