Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние микрососудистого воспаления на исход аллотрансплантата почки

Влияние микрососудистого воспаления на результат аллотрансплантата почки: многонациональное когортное исследование

Микрососудистое воспаление трансплантата представляет собой серьезную проблему для успешной трансплантации почки из-за его гетерогенной клинической картины. Существует острая необходимость раскрыть клиническую значимость недавно определенных фенотипов микрососудистого воспаления аллотрансплантата в классификации Banff 2022 и оценить влияние этих новых фенотипов на прецизионную диагностику трансплантата почки и стратификацию риска пациентов.

Обзор исследования

Подробное описание

Опосредованное антителами отторжение является основной причиной отказа трансплантата у реципиентов почечного трансплантата, при этом микрососудистое воспаление аллотрансплантата служит отличительным гистологическим поражением антитело-опосредованного повреждения трансплантата. Однако частое возникновение микрососудистого воспаления трансплантата в отсутствие циркулирующих анти-HLA донор-специфичных антител подчеркивает неполное понимание механизмов, лежащих в основе этого воспаления. Эта гетерогенная картина представляет собой серьезную проблему в клинических условиях, поскольку текущие стратегии лечения часто оказываются неэффективными, что препятствует улучшению ухода за аллотрансплантатами и пациентами. В обновлении классификации Banff 2022 была проведена переоценка поражений микрососудистого воспаления, выявлены новые диагностические фенотипы микрососудистого воспаления. Однако клиническое значение этих фенотипов еще предстоит определить.

Цели данного исследования:

  1. Определить влияние пересмотренной Классификации Банфа 2022 года на диагностическую классификацию фенотипов, связанных с микрососудистым воспалением, по сравнению с предыдущей Классификацией Банфа 2019 года.
  2. Оценить связь фенотипов микрососудистого воспаления с выживаемостью аллотрансплантата почки.
  3. Оценить связь фенотипов микрососудистого воспаления с прогрессированием заболевания, определяемым возникновением трансплантационной гломерулопатии (ХГ и последующих эпизодов антитело-опосредованного отторжения).

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

6000

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Berlin, Германия
        • Department of Nephrology and Critical Care Medicine, Charité - Universitätsmedizin Berlin, Freie Universität Berlin, Berlin Institute of Health
      • Barcelona, Испания
        • Department of Nephrology and Kidney Transplantation, Vall d'Hebrón University Hospital
    • California
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90095
        • Pediatric Nephrology, UCLA Mattel Children's Hospital
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30329
        • Division of Pediatric Nephrology, Children's Pediatric Institute
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64108
        • Division of Pediatric Nephrology, Children's Mercy Hospital
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29425
        • Acute Dialysis Units, Pediatric Kidney Transplant
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Соединенные Штаты, 38103
        • Division of Pediatric Nephrology and Hypertension, Le Bonheur Children's Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98105
        • Department of Pediatrics, Seattle Children's Hospital
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53705
        • Division of Nephrology, Department of Medicine, University of Wisconsin School of Medicine and Public Health
      • Bordeaux, Франция
        • Bordeaux University Hospital, Department of Nephrology, Transplantation, Dialysis and Apheresis
      • Lyon, Франция
        • Department of Transplantation, Nephrology and Clinical Immunology, Hospices Civils de Lyon
      • Montpellier, Франция
        • Department of Nephrology, Centre Hospitalier Universitaire de Montpellier
      • Nantes, Франция
        • Nantes University Hospital, Department of Nephrology
      • Paris, Франция
        • Kidney Transplant Department, Necker Hospital, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
      • Paris, Франция
        • Kidney Transplant Department, Saint-Louis Hospital, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
      • Paris, Франция
        • Division of Pediatric Nephrology, Necker Hospital, AP-HP
      • Paris, Франция
        • Division of Pediatric Nephrology, Robert Debré Hospital, AP-HP
      • Toulouse, Франция
        • Department of Nephrology-Dialysis-Transplantation, Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
      • Geneva, Швейцария
        • Division of Abdominal and Transplantation Surgery, Department of Surgery, Geneva University Hospitals,

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Реципиенты трансплантата почки всех полов, набранные в наблюдательные исследования, проведенные в Европе и США, с проведением как минимум одной биопсии почки со всеми соответствующими данными для постановки диагноза в соответствии с классификацией Банфа 2019 и 2022 годов, включая клинические данные (возраст реципиента и донора). , пол и характеристики трансплантата).

Описание

Критерии включения:

  • Реципиенты трансплантата почки, у которых была проведена хотя бы одна биопсия трансплантата почки, оценены по классификации Банфа.

Критерий исключения:

  • Отсутствуют данные для диагноза, связанного с отторжением, согласно классификации Банфа 2019 и 2022 годов.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Диагнозы, связанные с микрососудистым воспалением, по классификации Банфа 2022 г.
Временное ограничение: С марта 2004 г. по декабрь 2023 г.
С марта 2004 г. по декабрь 2023 г.
Потеря аллотрансплантата почки
Временное ограничение: С марта 2004 г. по декабрь 2023 г.
С марта 2004 г. по декабрь 2023 г.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Трансплантационная гломерулопатия
Временное ограничение: С марта 2004 г. по декабрь 2023 г.
С марта 2004 г. по декабрь 2023 г.
(Рецидивирующий) эпизод антитело-опосредованного отторжения
Временное ограничение: С марта 2004 г. по декабрь 2023 г.
С марта 2004 г. по декабрь 2023 г.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Alexandre Loupy, Paris Institute for Transplantation and Organ Regeneration

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 января 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

31 декабря 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 декабря 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 июля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 июля 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

11 июля 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

11 июля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 июля 2024 г.

Последняя проверка

1 июля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Описание плана IPD

Данные, проанализированные в ходе текущего исследования, доступны по обоснованному запросу, включая стандарты Общего регулирования защиты данных и одобрения Институционального наблюдательного совета.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться