- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06541834
Прогнозирование риска диабетических нейродегенеративных заболеваний с помощью инструментов искусственного интеллекта на основе визуализации сетчатки
Прогнозирование риска диабетических нейродегенеративных расстройств с помощью инструментов искусственного интеллекта на основе изображений сетчатки-ДИНЕРЕ (PNRR-MCNT2-2023-12378367)
Диабетическая ретинопатия (ДР) является наиболее частым осложнением сахарного диабета, ее наличие и тяжесть связаны с появлением как микро-, так и макрососудистых событий.
Профили риска были предложены в качестве основного направления исследований диабета на основе неинвазивных методов визуализации сетчатки. Имеются многообещающие доказательства того, что искусственный интеллект (ИИ), основанный на фотографиях глазного дна, может обнаруживать клинические показатели и системные состояния, невидимые для опытных наблюдателей-людей. Примечательно, что сверточные нейронные сети (CNN) глубокого обучения (DL), разработанные для фотографий сетчатки, показали превосходную производительность при обнаружении ДР по сравнению с оценкой человека.
Сообщалось о связи между сосудистыми нарушениями сетчатки и нейрососудистыми осложнениями диабета. Сетчатка — это окно в тело, которое позволяет неинвазивно наблюдать за микрососудами и нервными тканями. Однако в клинической практике отсутствуют фенотипические индикаторы или надежные исследования для выявления пациентов с диабетом 2 типа (СД2) с нейродегенеративными/когнитивными нарушениями. Наличие когнитивных нарушений является очень частым осложнением у пациентов с диабетом, о котором сообщают до 60% диабетиков по сравнению с только 11% у людей, не страдающих диабетом (ОШ 8,78).
Более того, искусственный интеллект, основанный на визуализации сетчатки, никогда раньше не применялся для прогнозирования возникновения и ухудшения нейродегенеративных/когнитивных нарушений при СД2 в реальных условиях.
Целью этого проекта является разработка надежных инструментов искусственного интеллекта для прогнозирования риска развития и прогрессирования нейродегенеративных/когнитивных диабетических нарушений на основе изображений сетчатки в популяции СД2. Для разработки и проверки этих инструментов будут привлечены пациенты с СД2 из 4 хорошо зарекомендовавших себя итальянских центров.
Предложение этого исследования адресовано системам здравоохранения, чтобы улучшить их осведомленность о диабетических нейродегенеративных/когнитивных осложнениях и снизить связанное с ними экономическое бремя. Поскольку подавляющее большинство этих расстройств остаются недиагностированными, DINEURET предоставит новые экономически эффективные стратегии скрининга для выявления таких пациентов.
Будут задействованы 4 центра:
- 75 пациентов будут включены в больницу IRCCS Сан-Раффаэле, Милан;
- 75 пациентов будут включены в IRCCS MultiMedica, Милан;
- 50 пациентов будут включены в больницу «Фабио Периней», Альтамура;
- 50 пациентов будут включены в Azienda Ospedaliero-Universitaria (AOUI) Кальяри, Кальяри.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Giuseppe Querques, MD, PhD
- Номер телефона: 00390226432648
- Электронная почта: giuseppe.querques@hotmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Riccardo Sacconi, MD, PhD
- Электронная почта: ric.sacconi@gmail.com
Места учебы
-
-
-
Milan, Италия, 20138
- Рекрутинг
- Ospedale San Raffaele
-
Контакт:
- Riccardo Sacconi, MD, PhD, FEBO
- Электронная почта: sacconi.riccardo@hsr.it
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или женщина > 45 лет;
- Диагностика СД 2 типа;
- Отсутствие предшествующего лечения диабетической ретинопатии;
- Прозрачные средства массовой информации;
- Способность хорошо общаться с исследователем, понимать и соблюдать требования исследования;
- Способность предоставить письменное информированное согласие в соответствии с институциональными, местными и национальными нормативными правилами и посещать все учебные визиты.
Критерий исключения:
- Пациенты с другими заболеваниями сетчатки, кроме диабетической ретинопатии;
- Наличие диабетического макулярного отека;
- Наличие пролиферативной диабетической ретинопатии;
- Любые помутнения сред, включая помутнение роговицы, образование катаракты и кровоизлияние в стекловидное тело, которые могут помешать лазерному хирургу рассмотреть целевые структуры в исследуемом глазу(ах). Субъект, нуждающийся в операции по удалению катаракты в течение следующих 12 месяцев, должен быть исключен;
- Афакичный глаз(а) со стекловидным телом в передней камере;
- Неоваскулярная глаукома;
- Глаукома, вызванная врожденными аномалиями угла;
- Открытый угол менее 90° или обширные периферические передние и низкие синехии, присутствующие по окружности вокруг угла;
- Глаукома, вторичная по отношению к активному увеиту;
- Любое другое заболевание глаз, которое будет прогрессировать в течение периода исследования и искажать оценку остроты зрения, что является частью диабетической ретинопатии;
- Наличие идиопатического или аутоиммунно-ассоциированного увеита;
- Любые глазные или системные лекарства, о которых известно, что они токсичны для хрусталика, сетчатки или зрительного нерва;
- Любая внутриглазная операция на соответствующем глазу в течение трех месяцев до включения в исследование;
- Любые предшествующие термические лазерные инъекции в макулу, интравитреальные инъекции или панфотокоагуляция;
- В анамнезе витрэктомия, фильтрационная хирургия, трансплантация роговицы или операция по отслойке сетчатки;
- Предыдущее терапевтическое облучение глазной области любого глаза;
- Участие в исследовании исследуемого препарата, биологического препарата или устройства в течение 6 месяцев до исходного уровня [Примечание: наблюдательные клинические исследования, включающие исключительно безрецептурные витамины, добавки или диеты, не являются исключительными];
- Имеет серьезное заболевание, которое не позволяет субъекту выполнять исследовательскую деятельность (включая сердечно-сосудистые, печеночные, почечные, респираторные, эндокринологические, неврологические или гематологические заболевания) или, по мнению исследователя, вероятно, потребует хирургического вмешательства или госпитализации в любой момент во время исследования;
- По мнению исследователя, маловероятно, что оно соответствует протоколу исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Точность модели на основе искусственного интеллекта
Временное ограничение: 30 августа 2026 г.
|
Оценить точность (чувствительность и специфичность) модели на основе искусственного интеллекта в прогнозировании ухудшения нейродегенеративных/когнитивных нарушений (определяемого как снижение > 2 баллов по Монреальской шкале когнитивной оценки) на основе изображений сетчатки, полученных в исходном состоянии.
|
30 августа 2026 г.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Надежность и воспроизводимость модели на основе искусственного интеллекта. Охарактеризовать клинические фенотипы СД2 на основе риска развития и ухудшения когнитивных нарушений.
Временное ограничение: 30 августа 2026 г.
|
Оценить надежность и воспроизводимость модели на основе ИИ на различных подвыборках (пациенты с разной степенью нейрокогнитивных нарушений).
|
30 августа 2026 г.
|
|
Клинические фенотипы пациентов с СД2
Временное ограничение: 30 августа 2026 г.
|
Отобрать клинические фенотипы пациентов с СД2 на основе визуализации сетчатки, характеризующиеся более высоким риском развития и усугубления когнитивных нарушений.
|
30 августа 2026 г.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- DINEURET
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .