- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06561295
Оптимальное время для проб спонтанного дыхания
Влияние времени проведения исследования спонтанного дыхания на результаты у взрослых пациентов на искусственной вентиляции легких
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследование направлено на то, чтобы понять, как время проведения проб спонтанного дыхания (SBT) влияет на выздоровление взрослых пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Механическая вентиляция легких — это метод жизнеобеспечения, используемый для пациентов, которые не могут дышать самостоятельно. Проба спонтанного дыхания является ключевым этапом в оценке того, готов ли пациент дышать самостоятельно и может ли он безопасно снять аппарат искусственной вентиляции легких.
В настоящее время не существует универсального стандарта наилучшего времени суток для проведения этих исследований. Некоторые больницы проводят SBT рано утром, в то время как другие ждут позднего утра, когда появится больше персонала. В этом исследовании будут сравниваться две группы пациентов: одна группа проведет SBT рано утром, а другая группа — позже.
Основная цель — определить, влияет ли время проведения этих исследований на то, как долго пациентам потребуется искусственная вентиляция легких, как быстро их можно будет безопасно экстубировать (удаление дыхательной трубки) и на общие результаты восстановления, такие как пребывание в отделении интенсивной терапии и выписка из больницы.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Jie Li, PhD
- Номер телефона: 3125634643
- Электронная почта: jie_li@rush.edu
Места учебы
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
- Рекрутинг
- Rush University Medical Center
-
Контакт:
- Jie Li, PhD
- Номер телефона: 3125634643
- Электронная почта: jie_li@rush.edu
-
Младший исследователь:
- Lingyue Gong, MS
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Взрослые в возрасте 21 года и старше.
- Пациенты, находящиеся на искусственной вентиляции легких более 48 часов.
- Пациенты, прошедшие хотя бы один SBT.
Критерии исключения:
- Пациенты интубированы в других больницах.
- Пациенты, интубированные для хирургических или интервенционных процедур.
- Пациенты, получающие вено-венозную экстракорпоральную мембранную оксигенацию (ВВ-ЭКМО).
- Больные с трахеостомой.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Рано утром время пробы самостоятельного дыхания
Группа раннего утра: пациенты этой группы будут проходить SBT с 4:00 до 5:00 утра, следуя традиционному утреннему графику, используемому в некоторых отделениях интенсивной терапии.
|
|
|
Экспериментальный: Позднее утреннее время пробного самостоятельного дыхания
Группа «позднее утро». Пациенты в этой группе будут проходить SBT с 8:00 до 9:00 утра, ближе ко времени дневных смен.
|
Группа «позднее утро». Пациенты в этой группе будут проходить SBT с 8:00 до 9:00 утра, ближе ко времени дневных смен.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
продолжительность искусственной вентиляции легких
Временное ограничение: От зачисления до окончания обучения 28 дней
|
Первичным результатом этого исследования является продолжительность искусственной вентиляции легких, которая обозначает общее количество дней, в течение которых пациент остается на аппарате искусственной вентиляции легких в отделении интенсивной терапии.
Эта мера начинается с момента первоначального подключения пациента к аппарату искусственной вентиляции легких и продолжается до тех пор, пока пациент не будет успешно экстубирован (дыхательная трубка удалена) и не сможет дышать самостоятельно без необходимости искусственной вентиляции легких.
|
От зачисления до окончания обучения 28 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Продолжительность периода между успехом СБТ и экстубацией
Временное ограничение: От зачисления до окончания обучения 28 дней
|
Этот результат измеряет временной интервал (в часах) между успешным прохождением пациентом пробы спонтанного дыхания (SBT) и моментом его экстубации.
Успешная SBT указывает на то, что пациент, вероятно, готов дышать самостоятельно без механической поддержки.
|
От зачисления до окончания обучения 28 дней
|
|
ОИТ и госпитальная смертность
Временное ограничение: От зачисления до окончания обучения 28 дней
|
Этот результат отражает процент пациентов, которые умерли в отделении интенсивной терапии или в течение всего пребывания в больнице.
|
От зачисления до окончания обучения 28 дней
|
|
Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии и больнице
Временное ограничение: От зачисления до окончания обучения 28 дней
|
Этот результат измеряет общее количество дней, в течение которых пациент остается в отделении интенсивной терапии и больнице от поступления до выписки.
|
От зачисления до окончания обучения 28 дней
|
|
Цены на реинтубацию
Временное ограничение: От зачисления до окончания обучения 28 дней
|
Этот результат измеряет процент пациентов, которым требуется повторная интубация в течение 48 часов после экстубации.
|
От зачисления до окончания обучения 28 дней
|
|
Цены на трахеостомию
Временное ограничение: От зачисления до окончания обучения 28 дней
|
Этот результат показывает, как часто процедуры трахеостомии выполняются пациентам, которых невозможно отлучить от искусственной вентиляции легких с помощью SBT.
Трахеостомия — это хирургическая процедура, позволяющая создать отверстие через шею в трахею для длительной искусственной вентиляции легких.
|
От зачисления до окончания обучения 28 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: JIE LI, PhD, Rush University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ouellette DR, Patel S, Girard TD, Morris PE, Schmidt GA, Truwit JD, Alhazzani W, Burns SM, Epstein SK, Esteban A, Fan E, Ferrer M, Fraser GL, Gong MN, Hough CL, Mehta S, Nanchal R, Pawlik AJ, Schweickert WD, Sessler CN, Strom T, Kress JP. Liberation From Mechanical Ventilation in Critically Ill Adults: An Official American College of Chest Physicians/American Thoracic Society Clinical Practice Guideline: Inspiratory Pressure Augmentation During Spontaneous Breathing Trials, Protocols Minimizing Sedation, and Noninvasive Ventilation Immediately After Extubation. Chest. 2017 Jan;151(1):166-180. doi: 10.1016/j.chest.2016.10.036. Epub 2016 Nov 3.
- Roberts KJ. 2022 Year in Review: Ventilator Liberation. Respir Care. 2023 Nov 25;68(12):1728-1735. doi: 10.4187/respcare.11114.
- Jung B, Vaschetto R, Jaber S. Ten tips to optimize weaning and extubation success in the critically ill. Intensive Care Med. 2020 Dec;46(12):2461-2463. doi: 10.1007/s00134-020-06300-2. Epub 2020 Oct 26. No abstract available.
- Roberts KJ, Goodfellow LT, Battey-Muse CM, Hoerr CA, Carreon ML, Sorg ME, Glogowski J, Girard TD, MacIntyre NR, Hess DR. AARC Clinical Practice Guideline: Spontaneous Breathing Trials for Liberation From Adult Mechanical Ventilation. Respir Care. 2024 Jun 28;69(7):891-901. doi: 10.4187/respcare.11735.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 24081701
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .