Оценить эффективность и безопасность однопортовой роботизированной хирургии молочной железы при раке молочной железы

1. Пациенты женского пола в возрасте 18-75 лет; Тест на беременность (-) и надежные методы контрацепции необходимы пациенткам в пременопаузе и перименопаузе;
2. Больным с диагнозом рака молочной железы, подтвержденным пункционной биопсией, была выполнена односторонняя операция; Больные раком молочной железы с метастазами в опухолевые узлы 0-III стадии по данным 8-го издания Американской объединенной комиссии по раку; Предоперационное клиническое обследование или визуализация показывают, что расстояние между опухолью и ареолярным комплексом соска (NAC) составляет более 1 см. Опухоль имеет диаметр 2-3 см и может располагаться в любом квадранте или уменьшаться до 3 см посредством предоперационной неоадъювантной химиотерапии. Расстояние между очагом поражения и кожей должно быть не менее 8-10 мм;
3. Нет клинических или визуализирующих данных, подтверждающих, что опухоль прорастала кожу, грудную стенку или комплекс ареолы соска;
4. Есть показания к сохранению груди, но пациентка сильно желает ее реконструкции и не желает подвергаться операции по сохранению груди;
5. Профилактическая мастэктомия (злокачественная мутация BRCA1/2 с очевидным семейным анамнезом рака молочной железы и других групп высокого риска);
6. Предоперационные клинические проявления и данные визуализации не выявили отдаленных метастазов;
7. Отсутствие в анамнезе рака молочной железы или других серьезных заболеваний;
8. Оценка работоспособности Карновского ≥ 70;
9. Оценка Восточной кооперативной онкологической группы ≤ 2;
10. Хирургическая процедура включает однопортовый робот (внутрибрюшинная эндоскопическая хирургическая система) для тотальной мастэктомии с сохранением соска и ареолы, биопсии сторожевого лимфатического узла, диссекции подмышечных лимфатических узлов и имплантации грудного протеза I стадии;
11. Участники способны понять процесс исследования, добровольно присоединиться к исследованию, подписать формы информированного согласия, соблюдать строгие правила и сотрудничать при последующем наблюдении;
12. Нет проблем с глотанием; Отсутствие двигательных нарушений в плечевых суставах;
13. Полные клинические данные.

Критерии исключения:

1. Рак молочной железы у мужчин или воспалительный рак молочной железы;
2. Метастатический рак молочной железы (IV стадия); Опухолевая инвазия кожи, большой грудной мышцы или НАК;
3. Клинические данные в основном неполны;
4. Ранее получал химиотерапию во внешнем стационаре или перенес резекцию опухоли во внешнем стационаре;
5. Двусторонняя хирургия рака молочной железы;
6. Другие хирургические методы;
7. Предоперационное отдаленное метастазирование или диссекция надключичных лимфатических узлов;
8. Осложнение другими злокачественными опухолями или наличие злокачественных опухолей, отличных от рака молочной железы, в течение последних 5 лет;
9. Серьезное заболевание, сочетающееся с доброкачественными опухолями, повлияет на соблюдение пациентом режима лечения или поставит его в опасное состояние;
10. Деменция, умственная отсталость или любое психическое заболевание, затрудняющее понимание форм информированного согласия.