Дефицит железа у детей с СД 1 типа в университетской больнице Асьют

Анемический и неанемический дефицит железа: это глобальная проблема общественного здравоохранения, затрагивающая как развивающиеся, так и развитые страны, имеющая серьезные последствия для здоровья человека, а также социального и экономического развития. Железодефицитная анемия (ЖДА), по-видимому, чаще встречается у пациентов с диабетом по сравнению с не -Популяция с диабетом. Дефицит железа (ЖД) и ЖДА могут нарушать гомеостаз глюкозы у человека, отрицательно влиять на гликемический контроль и предрасполагать к большему количеству осложнений у пациентов с диабетом. С другой стороны, диабет и его осложнения связаны с анемией, и его коррекция улучшает контроль диабета и может предотвратить или отсрочить возникновение осложнений. (1) Железодефицитная анемия является наиболее распространенным типом анемии. Это происходит, когда в организме не хватает железа, необходимого для выработки гемоглобина. Когда в вашей крови недостаточно железа, остальная часть вашего тела не может получить необходимое количество кислорода. (2) Железодефицитная анемия может присутствовать без каких-либо симптомов. (3) Он имеет тенденцию развиваться медленно; поэтому у организма есть время адаптироваться, и болезнь часто какое-то время остается незамеченной. (4) При наличии симптомов у пациентов могут проявляться признаки бледности (снижение содержания оксигемоглобина в коже или слизистых оболочках) (5) и такие симптомы, как чувство усталости, слабости, головокружение, дурнота, плохая физическая нагрузка, головные боли, снижение способности концентрация, холодные руки и ноги, чувствительность к холоду, повышенная жажда и спутанность сознания. (6)(7) Ни один из этих симптомов (как и любой другой из перечисленных ниже) не является чувствительным или специфичным. В тяжелых случаях может возникнуть одышка. (8) Пика также может развиться; из которых потребление льда, известное как пагофагия, считается наиболее специфичным для железодефицитной анемии (9).

Дефицит железа без анемии связан с:

• слабость, утомляемость, снижение физической работоспособности, трудности с концентрацией внимания и низкая производительность труда(10)
• нейрокогнитивная дисфункция, включая раздражительность (11)
• синдром фибромиалгии(12)
• синдром беспокойных ног(13)
• сохранение симптомов у пациентов, получавших лечение от гипотиреоза (14)
• плохие результаты развития нервной системы у младенцев, рожденных от матерей с дефицитом железа (15).

Железодефицитную анемию подтверждают тестами, которые включают ферритин сыворотки, уровень сывороточного железа, трансферрин сыворотки и общую железосвязывающую способность. (16) Чаще всего обнаруживается низкий сывороточный ферритин. Однако сывороточный ферритин может повышаться при любом типе хронического воспаления и, следовательно, не снижается постоянно при железодефицитной анемии (17). Уровни сывороточного железа можно измерить, но концентрация сывороточного железа не так надежна, как измерение уровней сывороточного железа и сывороточного железосвязывающего белка. (18) Процент насыщения железом (или индекс или процент насыщения трансферрина) можно измерить путем деления уровня сывороточного железа на общую железосвязывающую способность, и это значение может помочь подтвердить диагноз железодефицитной анемии; однако необходимо учитывать и другие состояния, включая другие типы анемии.(19)