Jernmangel blandt børn med type1 DM i Assiut Universitetshospital

Anæmisk og ikke-anæmisk jernmangel: er et globalt folkesundhedsproblem, der påvirker både udviklingslande og udviklede lande med store konsekvenser for menneskers sundhed såvel som social og økonomisk udvikling. Jernmangelanæmi (IDA) ser ud til at være mere almindelig hos diabetikere sammenlignet med ikke-anæmiske patienter. -diabetisk befolkning, jernmangel (ID) og IDA kan forringe glukosehomeostase hos mennesker og kan påvirke den glykæmiske kontrol negativt og disponere for flere komplikationer hos diabetespatienter. På den anden side er diabetes og dens komplikationer forbundet med anæmi, og dens korrektion forbedrer diabeteskontrol og kan forhindre eller forsinke forekomsten af ​​komplikationer. (1) Jernmangelanæmi er den mest almindelige type anæmi. Det opstår, når din krop ikke har nok jern, som din krop har brug for for at lave hæmoglobin. Når der ikke er nok jern i dit blod, kan resten af ​​din krop ikke få den mængde ilt, den har brug for.(2) Jernmangelanæmi kan være til stede, uden at en person oplever symptomer. (3) Det har en tendens til at udvikle sig langsomt; derfor har kroppen tid til at tilpasse sig, og sygdommen bliver ofte uerkendt i nogen tid. (4) Hvis der er symptomer, kan patienter vise sig med tegn på bleghed (reduceret oxyhæmoglobin i hud eller slimhinder)(5) og symptomer på træthed, svaghed, svimmelhed, svimmelhed, dårlig fysisk anstrengelse, hovedpine, nedsat evne til at koncentrat, kolde hænder og fødder, kuldefølsomhed, øget tørst og forvirring. (6)(7) Ingen af ​​disse symptomer (eller nogen af ​​de andre nedenfor) er følsomme eller specifikke. I svære tilfælde kan åndenød opstå. (8) Pica kan også udvikle sig; hvoraf forbrug af is, kendt som pagophagia, er blevet foreslået at være det mest specifikke for jernmangelanæmi.(9)

Jernmangel uden anæmi er blevet forbundet med:

• svaghed, træthed, nedsat træningsevne, koncentrationsbesvær og dårlig arbejdsproduktivitet(10)
• neurokognitiv dysfunktion inklusive irritabilitet(11)
• fibromyalgi syndrom (12)
• restless legs syndrom (13)
• symptompersistens hos patienter behandlet for hypothyroidisme(14)
• dårlige neuroudviklingsresultater hos spædbørn født af mødre med jernmangel.(15)

Jernmangelanæmi bekræftes af tests, der inkluderer serumferritin, serumjernniveau, serumtransferrin og total jernbindingskapacitet. (16) Et lavt serumferritin er oftest fundet. Serumferritin kan dog forhøjes ved enhver form for kronisk inflammation og er derfor ikke konsekvent nedsat ved jernmangelanæmi.(17) Serumjernniveauer kan måles, men serumjernkoncentrationen er ikke så pålidelig som målingen af ​​både serumjern- og serumjernbindende proteinniveauer. (18) Procentdelen af ​​jernmætning (eller transferrinmætningsindeks eller procent) kan måles ved at dividere niveauet af serumjern med total jernbindingskapacitet og er en værdi, der kan hjælpe med at bekræfte diagnosen jernmangelanæmi; dog skal andre tilstande også overvejes, herunder andre former for anæmi.(19)