Сравнительное исследование передней гленоидной блокады с субподъязычной надлопаточной блокадой и межлестничной блокадой при артроскопии плечевого сустава

Пациенты будут рандомизированы на 2 равные группы с помощью таблицы случайных чисел, сгенерированной компьютером, под названием группы A, B.

Группа А: Пациенты получат переднюю блокаду гленоида в сочетании с блокадой надлопаточного нерва.

Группа B: Пациенты получат обычную межлестничную блокаду.

В группе А пациент будет лежать на спине при передней блокаде гленоида.

Надлопаточный нерв будет идентифицирован по мере его ответвления от верхнего ствола и будет прослежен до тех пор, пока не пройдет под нижним брюшком подъязычной мышцы.

В группе Б будет выполнена блокада межлестничного плечевого сплетения.

Первичные результаты будут следующими: (1) оценка боли по 11-балльной (0-10) числовой рейтинговой шкале (NRS) непосредственно перед началом операции и после нее; (2) степень сохранности диафрагмальной функции (DPDF): соотношение амплитуды экскурсии диафрагмы после операции к доблокирующей (базовой линии) будет оцениваться в зоне удержания с помощью криволинейного датчика (Sono Site, портативная ультразвуковая система Fuji M-turbo). ;(3) степень сохраненной силы захвата руки (DPHS): отношение послеоперационной силы захвата к силе захвата до блокады (исходный уровень) (максимальная сила, которую пациент прилагал, когда ему было предложено сжать рукоятки динамометра настолько сильно, насколько это возможно). Измерения будут проводиться до операции, сразу после операции, через 4, 8 и 24 часа после операции.

И (4) Регистрация осложнений, которыми являются: гематома, повреждение нерва, аллергия на любое из использованных лекарств.