DBT для прекращения курения у ветеранов высокого риска

Лица с проблемами поведенческого здоровья представляют собой значительную группу различий в состоянии здоровья, связанных с употреблением табака, поскольку они с большей вероятностью будут употреблять табак и имеют непропорциональные последствия от их употребления. Курение сигарет или употребление других никотиновых продуктов тесно связано с симптомами эмоционального расстройства, тогда как прекращение курения связано со значительным уменьшением симптомов тревоги и депрессии и улучшением психического здоровья. Лица, испытывающие трудности с управлением негативными эмоциями (эмоциональная дисрегуляция), могут быть особенно уязвимы к табачной зависимости и испытывают особые трудности с отказом от курения. Поскольку исследования по прекращению курения обычно исключают курильщиков, демонстрирующих эмоциональную дисрегуляцию (например, недавнее суицидальное поведение и/или острую эмоциональную нестабильность), имеется мало данных, позволяющих определить оптимальные подходы к лечению этих курильщиков.

Группа навыков диалектической поведенческой терапии (DBT-SG) — это основанный на фактических данных подход к решению проблемы нарушения регуляции эмоций и обучению навыкам, помогающим более эффективно управлять эмоциями. Предварительные эмпирические исследования показывают, что DBT также может быть эффективным подходом к решению проблемы отказа от курения. Трудность управления негативными эмоциями является распространенной причиной неудач в отказе от курения, что позволяет предположить, что групповое DBT может быть эффективным вмешательством в прекращении курения. Исследователи предлагают провести пилотное исследование лечения ветеранов, подверженных риску самоубийства, в качестве первого шага к разработке и оценке полезности DBT для отказа от курения в подгруппах с высоким уровнем эмоциональной дисрегуляции.

Основными целями предлагаемого исследования являются: 1) адаптировать 12-недельное групповое вмешательство по прекращению курения на основе DBT (DBT-C); 2) провести рандомизированное исследование, проверяющее, дает ли DBT-C лучшие результаты в прекращении курения, чем стандартное лечение для прекращения курения (SCCT); 3) оценить, наблюдаются ли у участников DBT-C большие улучшения по показателям регуляции эмоций, настроения и суицидальных намерений, чем у участников в условиях SSCT; и 4) изучить приемлемость и осуществимость вмешательства.