Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Раннее геномное тестирование на наследственные нарушения свертываемости крови (GT4BD)

28 июля 2025 г. обновлено: Dr. Paula James, Queen's University

Раннее геномное тестирование на наследственные нарушения свертываемости крови у пациентов без диагноза после тестирования первой линии: рандомизированное контролируемое исследование

Исследователи стремятся проверить внедрение геномного тестирования на ранних стадиях диагностики наследственных нарушений свертываемости крови у пациентов, которым не был поставлен диагноз после тестирования первой линии.

Целью этого клинического исследования является проверка внедрения геномного тестирования на ранних этапах диагностического пути для пациентов, направленных в гематологическое отделение с подозрением на наследственное нарушение свертываемости крови. Основные вопросы, на которые он призван ответить:

  1. Увеличивает ли добавление раннего геномного тестирования количество пациентов, которым поставлен диагноз?
  2. Сокращает ли добавление раннего геномного тестирования общее время постановки диагноза?
  3. Является ли экономически эффективным включение раннего геномного тестирования в диагностический путь?

Исследователи проведут сравнение с контрольной группой участников, получающих стандартную помощь (без раннего геномного тестирования).

Участники будут рандомизированы в группу стандартизированного диагностического тестирования плюс раннее геномное тестирование или только в группу стандартизированного диагностического тестирования (с возможностью предложения геномного тестирования после 1 года участия в исследовании).

Обзор исследования

Подробное описание

При нынешнем стандартизированном процессе диагностического тестирования до 50% людей, направленных со значительными симптомами кровотечения, будут классифицированы как расстройства свертываемости крови неизвестной причины (BDUC), определяемые как лица с положительной оценкой кровотечения, но у которых все текущие результаты диагностических тестов неоднократно являются нормальными. . Включение геномного тестирования на ранних стадиях диагностического пути может значительно улучшить качество диагностики, сократить задержку диагностики, уменьшить беспокойство пациентов и обеспечить более быстрое распознавание симптомов и целенаправленное лечение.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

212

Фаза

  • Ранняя фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Julie Grabell, CCRP
  • Номер телефона: 75223 1 613 533 6000
  • Электронная почта: grabell@queensu.ca

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Megan Chaigneau, RN
  • Номер телефона: 75223 1 613 533 6000
  • Электронная почта: megan.chaigneau@queensu.ca

Места учебы

    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Канада, K7L 3N6
        • Рекрутинг
        • Queen's University/Kingston Health Sciences Centre
        • Контакт:
          • Julie Grabell, CCRP
          • Номер телефона: 75223 +16135336000
          • Электронная почта: grabell@queensu.ca
        • Контакт:
          • Megan Chaigneau, RN
          • Номер телефона: 75223 +16135336000
          • Электронная почта: megan.chaigneau@queensu.ca
        • Главный следователь:
          • Paula D James, MD, FRCPC
      • Ottawa, Ontario, Канада, K8N 1J4
        • Рекрутинг
        • The Ottawa Hospital
        • Контакт:
          • Amanda Pecarskie
          • Номер телефона: +16137378899
          • Электронная почта: apecarskie@ohri.ca
        • Главный следователь:
          • Roy Khalifé, MD
      • Toronto, Ontario, Канада, M5B 1W8
        • Еще не набирают
        • Unity Health
        • Контакт:
        • Главный следователь:
          • Michelle Sholzberg, MDCM, FRCPC

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Новый пациент обратился с аномальным кровотечением.
  • Эксперт по гемостазу определил аномальную историю кровотечений И семейную историю кровотечений
  • ИЛИ отсутствие семейного анамнеза кровотечений, но эксперт по гемостазу установил тяжелый анамнез кровотечений.

Критерии исключения:

  • Предварительный диагноз наследственного нарушения свертываемости крови.
  • Приобретенная причина кровотечения (т. е. лекарство, вызывающее кровотечение, серьезное заболевание почек или печени)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Диагностический путь раннего геномного тестирования
Участники пройдут раннее геномное тестирование в дополнение к стандартному диагностическому тестированию.
Генная панель для кровотечения: этот анализ будет рассмотреть список генов, которые, как известно, связаны с редкой коагуляцией, тромбоцитами, соединительной тканью и нарушениями кровотечения. В настоящее время на панели есть 318 генов, однако этот список может быть обновлен на протяжении всего исследования. Гены исследования включают в себя гены в Международном обществе тромбоза и гемостаза (ISTH) Tier-1 (первая группа генов-это диагностический класс) и список генов уровня 2, а также дополнительные гены, идентифицированные в опубликованных исследованиях.
Без вмешательства: Стандартный диагностический путь
Участники пройдут стандартное диагностическое тестирование с возможностью пройти геномное тестирование через 12 месяцев.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Диагностический выход
Временное ограничение: Один год
Определяется как доля пациентов, которым поставлен окончательный диагноз через год.
Один год

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время диагностики
Временное ограничение: Один год
Количество времени в неделях и/или месяцах между первоначальным визитом к гематологу и постановкой диагноза наследственного нарушения свертываемости крови.
Один год
Анализ экономической эффективности
Временное ограничение: 2 года
Будет измерен путем оценки экономической эффективности пути раннего геномного тестирования по сравнению со стандартным диагностическим путем (стоимость за диагноз). Это будет сделано путем расчета затрат на каждый путь вместе с количеством обнаруженных случаев.
2 года
Пациент бремя
Временное ограничение: Один год
Это будет запечатлено пациентом, зарегистрированным на обследовании. Будет включать данные о: количестве встреч для диагностики, количества розыгрышей крови, путешествия (расстояние, режим, связанные с ними затраты) и вопросы потери производительности (например, Время, проведенное вдали от работы, потерянная заработная плата, расходы на уход за ребенком/старейшиной).
Один год
Качество жизни, связанное с здоровьем
Временное ограничение: Один год
Будет определяться с использованием профиля Информационной системы измерения результатов PROMIS (CAT CAT (компьютерное адаптивное тестирование) V1.0 - 29 для участников 18 и старше, а также педиатрический профиль PROMIS Genpop (общая популяция) v3.0 - Профиль -25 для участников 12-17. Каждый раздел состоит из четырех элементов с пятью-точечными описательными масштабами, за исключением интенсивности боли, которая имеет численную шкалу 0-10. Сумма ответов элемента для каждой категории с несколькими элементами преобразуется в T-показатель, где оценка 50 является средним для общей популяции США со стандартным отклонением 10. Более высокие оценки представляют больше чего -то. Следовательно, для физической функции более высокие оценки представляют собой лучшее здоровье, тогда как для тревоги более высокие оценки представляют собой худшее здоровье.
Один год
Анализ воздействия бюджета
Временное ограничение: 2 года
Экономическое воздействие будет измерено с помощью анализа воздействия бюджета. Это будет проводиться с точки зрения системы здравоохранения с использованием стандартных методов. В этом анализе, основанном на моделях, будет определено дополнительная стоимость тестирования как для контрольного, так и для вмешательства, что позволит провести подробный анализ экономического воздействия вставки геномного тестирования в разные моменты времени вдоль диагностического алгоритма.
2 года

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Экономические последствия
Временное ограничение: 2 года
Будет измеряться путем оценки экономической эффективности раннего геномного тестирования по сравнению со стандартным диагностическим путем (затраты на диагностику). Это будет сделано путем расчета затрат для каждого пути, а также результатов диагностики.
2 года
Экономический эффект
Временное ограничение: 2 года
Будет измерен анализом воздействия на бюджет. Это будет проводиться с точки зрения системы здравоохранения с использованием стандартных методов. В этом анализе на основе модели будут определены дополнительные затраты на тестирование как для контрольной, так и для интервенционной группы, что позволит провести детальный анализ экономического воздействия внедрения геномного тестирования в различные моменты времени в диагностическом алгоритме.
2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Paula D James, MD, FRCPC, Queen's University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

31 мая 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 апреля 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 декабря 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 декабря 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 декабря 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

31 июля 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 июля 2025 г.

Последняя проверка

1 июля 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 4909
  • RDP-193724 (Другой номер гранта/финансирования: Canadian Institutes of Health Research)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

все IPD, лежащие в основе результатов публикации

Сроки обмена IPD

IPD и вспомогательная информация будут доступны после того, как рукопись будет принята к публикации, и будут доступны в течение неопределенного времени.

Критерии совместного доступа к IPD

Доступ к испытанию IPD может быть запрошен квалифицированными исследователями, участвующими в независимых научных исследованиях, и будет предоставлен после рассмотрения и утверждения плана исследовательского предложения и статистического анализа (SAP) и выполнения соглашения об обмене данными (DSA)

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться