- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06790004
Карцинома эндометрия: сравнение хирургических подходов (лапароскопия против лапаротомии) (LPSvsLPT)
Карцинома эндометрия: сравнение хирургических подходов (лапароскопия и лапаротомия): многоцентровое ретроспективное наблюдательное исследование
С момента публикации исследования LAP2, проспективного рандомизированного исследования, лапароскопия считается золотым стандартом лечения пациенток с ранним раком эндометрия (РЭ). Однако не было опубликовано ни одного проспективного рандомизированного исследования, сообщающего сопоставимые данные у пациентов с РЭ с высоким риском рецидива (поздние стадии или неэндометриоидная гистология). Тем не менее, некоторые ретроспективные исследования и систематический обзор литературы показали, что минимально инвазивная хирургия обеспечивает лучшие периоперационные результаты, чем лапаротомия, без ущерба для выживаемости у пациентов с РЭ с высоким риском рецидива.
Цель этого многоцентрового ретроспективного обсервационного исследования состоит в том, чтобы оценить безопасность минимально инвазивной хирургии при лечении EC при низком, промежуточном и высоком риске рецидива в соответствии с классификацией ESMOSGO, основанных на случаях, рассматриваемых в больницах в области Эмилии Романья. В частности, мы стремимся оценить влияние минимально инвазивного хирургического подхода по сравнению с лапаротомией с точки зрения:
- Периоперационные и послеоперационные осложнения: включая необходимость переливания крови во время и/или после операции, продолжительность операции, повышение температуры тела выше 38°C в течение более 48 часов и продолжительность госпитализации.
- Отдаленные онкологические результаты: включая общую выживаемость, безрецидивную выживаемость, частоту рецидивов, места рецидивов и время до рецидива.
Это сравнение будет включать пациентов, получавших лечение как для эндометриоидного, так и для неэендометриоидного ЕС, чтобы обеспечить всестороннюю оценку минимально инвазивной хирургии по сравнению с лапаротомией.
Описывая безопасность и эффективность лапароскопических методов, особенно для пациентов из группы повышенного риска, это исследование может уточнить хирургические стандарты и стать руководством для принятия клинических решений, уделяя особое внимание научно обоснованным практикам индивидуального ухода за пациентами. Исследование также согласуется с более широкими усилиями по оптимизации лечения рака в региональных и национальных учреждениях здравоохранения.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bologna, Италия
- IRCCS - AOU Bologna
-
Bologna, Италия
- Policlinico Sant'Orsola - Malpighi
-
Ferrara, Италия
- Azienda Ospedaliera- Universitaria Arcispedale Sant'Anna Ferrara
-
Forlì, Италия
- Ospedale Morgagni - Pierantoni
-
Modena, Италия, 41125
- Policlinico di Modena
-
Parma, Италия
- AOU Parma
-
Rimini, Италия
- Ospedale di Rimini, AUSL Romagna
-
-
RE
-
Reggio Emilia, RE, Италия, 42123
- Azienda USL IRCCS di Reggio Emilia
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с диагнозом рака эндометрия, которые проходили хирургическое лечение между 2000 и 2020 годами
Критерии исключения:
- Пациенты с другими типами опухолей (например, рак шейки матки или яичников).
- Пациенты, для которых хирургические и/или послеоперационные данные недоступны.
- Пациенты с периодом наблюдения менее 6 месяцев.
- Пациенты, которые отказываются предоставить информированное согласие.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Пациенты с раком эндометрия, которые прошли хирургическое лечение
Все пациенты с раком эндометрия, которые проходили хирургическое лечение с 2000 по 2020 год во всех участвующих центрах в Эмилии-романья.
|
Миниинвазивная хирургия
Открытая хирургия
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Периоперационные осложнения
Временное ограничение: 30 дней после операции.
|
Этот показатель оценивает количество участников с периоперационными осложнениями в двух группах вмешательства, в частности, включая необходимость переливания крови (интраоперационного или послеоперационного), продолжительность операции, превышающую 180 минут, послеоперационную лихорадку >38°C, продолжающуюся более 48 часов, и госпитализацию. превышает 7 дней.
|
30 дней после операции.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая выживание (ОС)
Временное ограничение: Пять лет после операции (от даты операции до 5 лет)
|
Смерть от любой причины
|
Пять лет после операции (от даты операции до 5 лет)
|
|
Выживаемость без болезней (DFS)
Временное ограничение: Пять лет после операции (от даты операции до 5 лет)
|
Время от операции до первого рецидива заболевания или смерти
|
Пять лет после операции (от даты операции до 5 лет)
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Шаблон повторения
Временное ограничение: Пять лет после операции (с даты операции до 5 лет)
|
Оценка сайтов рецидивов, включая рецидив таза, рецидив лимфатического узла и отдаленные метастазии, с документацией времени возникновения возникновения.
|
Пять лет после операции (с даты операции до 5 лет)
|
|
Полная циторедукция
Временное ограничение: Время операции
|
Оценка полной хирургической циторедукции, определяемой как отсутствие видимой остаточной болезни в конце операции.
|
Время операции
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ferlay J, Steliarova-Foucher E, Lortet-Tieulent J, Rosso S, Coebergh JW, Comber H, Forman D, Bray F. Cancer incidence and mortality patterns in Europe: estimates for 40 countries in 2012. Eur J Cancer. 2013 Apr;49(6):1374-403. doi: 10.1016/j.ejca.2012.12.027. Epub 2013 Feb 26.
- Ramirez PT, Frumovitz M, Pareja R, Lopez A, Vieira M, Ribeiro R, Buda A, Yan X, Shuzhong Y, Chetty N, Isla D, Tamura M, Zhu T, Robledo KP, Gebski V, Asher R, Behan V, Nicklin JL, Coleman RL, Obermair A. Minimally Invasive versus Abdominal Radical Hysterectomy for Cervical Cancer. N Engl J Med. 2018 Nov 15;379(20):1895-1904. doi: 10.1056/NEJMoa1806395. Epub 2018 Oct 31.
- Walker JL, Piedmonte MR, Spirtos NM, Eisenkop SM, Schlaerth JB, Mannel RS, Spiegel G, Barakat R, Pearl ML, Sharma SK. Laparoscopy compared with laparotomy for comprehensive surgical staging of uterine cancer: Gynecologic Oncology Group Study LAP2. J Clin Oncol. 2009 Nov 10;27(32):5331-6. doi: 10.1200/JCO.2009.22.3248. Epub 2009 Oct 5.
- AIRTUM Working Group. I numeri del cancro in Italia 2015. http://www.registotumori.it/PDF/AIOM2015/I-numeri_del_cancro_2015.pd
- Papathemelis T, Oppermann H, Grafl S, Gerken M, Pauer A, Scharl S, Scharl A, Inwald E, Ignatov A, Ortmann O, Klinkhammer-Schalke M, Hein A, Beckmann MW, Lux MP. Long-term outcome of patients with intermediate- and high-risk endometrial cancer after pelvic and paraaortic lymph node dissection: a comparison of laparoscopic vs. open procedure. J Cancer Res Clin Oncol. 2020 Apr;146(4):961-969. doi: 10.1007/s00432-019-03122-8. Epub 2020 Jan 4.
- Melamed A, Margul DJ, Chen L, Keating NL, Del Carmen MG, Yang J, Seagle BL, Alexander A, Barber EL, Rice LW, Wright JD, Kocherginsky M, Shahabi S, Rauh-Hain JA. Survival after Minimally Invasive Radical Hysterectomy for Early-Stage Cervical Cancer. N Engl J Med. 2018 Nov 15;379(20):1905-1914. doi: 10.1056/NEJMoa1804923. Epub 2018 Oct 31.
- Scaletta G, Dinoi G, Capozzi V, Cianci S, Pelligra S, Ergasti R, Fagotti A, Scambia G, Fanfani F. Comparison of minimally invasive surgery with laparotomic approach in the treatment of high risk endometrial cancer: A systematic review. Eur J Surg Oncol. 2020 May;46(5):782-788. doi: 10.1016/j.ejso.2019.11.519. Epub 2019 Dec 2.
- Papadia A, Garbade A, Gasparri ML, Wang J, Radan AP, Mueller MD. Minimally invasive surgery does not impair overall survival in stage IIIC endometrial cancer patients. Arch Gynecol Obstet. 2020 Feb;301(2):585-590. doi: 10.1007/s00404-019-05393-5. Epub 2019 Nov 28.
- Safdieh J, Lee YC, Wong A, Lee A, Weiner JP, Schwartz D, Schreiber D. A Comparison of Outcomes Between Open Hysterectomy and Robotic-Assisted Hysterectomy for Endometrial Cancer Using the National Cancer Database. Int J Gynecol Cancer. 2017 Sep;27(7):1508-1516. doi: 10.1097/IGC.0000000000001034.
- Mourits MJ, Bijen CB, Arts HJ, ter Brugge HG, van der Sijde R, Paulsen L, Wijma J, Bongers MY, Post WJ, van der Zee AG, de Bock GH. Safety of laparoscopy versus laparotomy in early-stage endometrial cancer: a randomised trial. Lancet Oncol. 2010 Aug;11(8):763-71. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70143-1. Epub 2010 Jul 16.
- Ferguson SE, Panzarella T, Lau S, Gien LT, Samouelian V, Giede C, Steed H, Le T, Renkosinski B, Bernardini MQ. Prospective cohort study comparing quality of life and sexual health outcomes between women undergoing robotic, laparoscopic and open surgery for endometrial cancer. Gynecol Oncol. 2018 Jun;149(3):476-483. doi: 10.1016/j.ygyno.2018.04.558. Epub 2018 Apr 19.
- Cancer Genome Atlas Research Network; Kandoth C, Schultz N, Cherniack AD, Akbani R, Liu Y, Shen H, Robertson AG, Pashtan I, Shen R, Benz CC, Yau C, Laird PW, Ding L, Zhang W, Mills GB, Kucherlapati R, Mardis ER, Levine DA. Integrated genomic characterization of endometrial carcinoma. Nature. 2013 May 2;497(7447):67-73. doi: 10.1038/nature12113.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Генитальные заболевания
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Заболевания матки
- Заболевания половых органов, Женский
- Генитальные Новообразования, Женщины
- Новообразования матки
- Новообразования эндометрия
- Диагностические методы и процедуры
- Диагноз
- Хирургические процедуры, оперативные
- Минимально инвазивные хирургические процедуры
- Диагностические методы, хирургический
- Эндоскопия
- Лапароскопия
- Лапаротомия
Другие идентификационные номера исследования
- 519/2020/OSS/AUSLRE
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .