Печеночная эластографическая модификация образа жизни в Masld

Обследование здоровья в 2022 году взрослых тайцев (в возрасте ≥18 лет) сообщило о распространенности ожирения 44,9% (40,3% у мужчин, 49,2% у женщин), что значительное увеличение за последние десятилетия. Ожирение является основным фактором, способствующим росту заболеваемости MASLD, ранее называемой неалкогольной жировой заболеванием печени (NAFLD). MASLD определяется как жирное заболевание печени, возникающее у людей, потребляющих менее 140 граммов алкоголя в неделю для женщин или менее 210 граммов в неделю для мужчин, наряду с клиническими особенностями метаболической дисфункции.

Среди 18 588 обследованных людей распространенность MASLD составляла 19,7% (20,9% у мужчин, 18,6% у женщин), при этом у людей с диабетом в возрасте до 43,5% составлял 43,5%. Значительные ассоциации наблюдались между MASLD и такими факторами, как возраст, пол, физическая активность, курение и метаболические аномалии, включая избыточный вес, ожирение брюшной полости, повышенные триглицериды, диабет, гипертония и низкие уровни холестерина ЛПВП.

MASLD тесно связан с резистентностью к инсулину, что является важным фактором риска сердечно -сосудистых заболеваний. Современные руководящие принципы подчеркивают потерю веса посредством диетического контроля и физических упражнений, чтобы уменьшить накопление жиров в печени, воспаление и фиброз, при этом улучшая метаболические параметры, такие как глюкоза в крови, липидные профили и чувствительность к инсулину. Поведенческие факторы и факторы окружающей среды, в том числе высококалорийные диеты и сидячий образ жизни, способствуют патогенезу MASLD за счет стимулирования резистентности к инсулину и накоплению жиров в печени, что приводит к окислительному стрессу, воспалению и фиброзу, тем самым увеличивая риск цирроза и гепатокеллелярного карциномы.

Недавнее исследование показало, что 59,2% пациентов с MASLD не знали о своем статусе жира и фиброза в печени. Отсутствие осознания было связано с плохой соблюдением модификаций образа жизни, особенно у людей с ожирением (ИМТ> 30 кг/м²). Это рандомизированное контролируемое исследование исследует влияние мониторинга эластографии печени на изменения образа жизни, печеночный стеатоз, метаболические параметры и антропометрию по сравнению со стандартным уходом в течение 48-недельного периода.