Последовательная дистализация нижней челюсти по сравнению с эластиками III класса III с четкими выравнивателями у пациентов с III класса III

Слоловое приключение класса III считается одним из наиболее сложных челюстно-лицевых расстройств при клинической практике, характеризующемся передне-стойким расхождением с выступлением нижней челюсти, верхнечелюстной втулкой или комбинацией обоих. У взрослых пациентов управление этим состоянием еще более осложняется отсутствием остаточного роста скелета, ограничивая терапевтические варианты ортодонтическими вмешательствами и, в некоторых случаях, хирургические процедуры. Диагностика у взрослых пациентов класса III требует различения скелетного нарушения и лежащего в дне-альвеолярном расхождении. Комбинация ортогнатической хирургии и ортодонтической терапии представляет собой золотой стандарт для более тяжелых распад скелета III класса III, что приводит к улучшению как функции, так и эстетики. С другой стороны, в случаях III класса, характеризующихся распространенным стоматологическим компонентом или легким расхождением скелета, злоупотребление может быть решена с помощью зубной альвеолярной компенсации. В этих случаях клинические цели состоит в том, чтобы достичь правильной связи сагиттальной, собаки и молярного класса I, а также идеальные ценности Overjet и Over -Cyte. Нехирургический ортопедический подход включает в себя применение эластиков III класса или дистализацию нижних моляров, что может улучшить сагиттальную окклюзионную связь. На самом деле, дистализация нижней челюсти позволяет увеличить более низкую длину арки наряду с достижением необходимого пространства для исправления взаимосвязи III класса. Тем не менее, плотность кости и анатомия корня затрудняют более низкую молярную дистализацию. Кроме того, одно из наиболее частых побочных эффектов представлена ​​потерей передней закрепления с ухудшением более низких положений резца и избыточных значений. Традиционные приборы имеют использование открытых катушек, междочных эластиков и устройства для губ в сочетании с фиксированными приборами. В настоящее время разработка технологии Clear Aligner предоставляет новые возможности даже в управлении сложными случаями нарушения, включая расхождения III класса III. В частности, в качестве достоверной клинической стратегии были предложены движения молярной дистализации и межмаксиллярные эластики для улучшения взаимосвязи окклюзионной связи без требуния скелетных устройств на якоре. Во время сагиттальной механики должны быть запланированы чрезмерные поправки, чтобы получить более телесные движения нижних моляров. Более того, наилучшая точность и предсказуемость движений дистализации подтверждаются последовательной постановкой и наличием прикреплений на поверхностях зубов. В настоящее время научные данные по этой теме ограничены, и на него влияют ограничения с точки зрения размера выборки, ретроспективного дизайна и отсутствия долгосрочных наблюдений. Следовательно, цель настоящего исследования состояла в том, чтобы оценить эффективность и эффективность межмаксиллярных эластиков в сочетании с более низкой молярной дистализацией с помощью четких выравнивателей при лечении злоупотребления III класса III у взрослых пациентов. Более конкретно, было проведено рандомизированное контролируемое исследование (RCT) для оценки передне-ходовой коррекции, вызванной эластиками III класса в сочетании с более низкими движениями дистализации и применением только эластиков класса III. Возможность достижения удовлетворительных клинических результатов без использования скелетного якорного стояка была рассмотрена, чтобы избежать инвазивного ортодонтического подхода