- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06939491
Сравнение терапии электролизом с ультразвуковым контролем и фиктивным электролизом у пациентов с надколенной тендинопатией: проспективное рандомизированное исследование, включая МРТ и ультразвуковую эластографию с подвижными волнами.
Сравнение электролизной терапии с ультразвуковым электролизом (USGet) и Sham USGET на пациентах с надколенной тендинопатией: рандомизированное контролируемое исследование (RCT), оценивающее влияние на боль, функцию и структуру сухожилия, включая МРТ и уластографию эластографии сдвиговой волны.
Фоины исследования и цели тендинопатии являются общими и изнурительными расстройствами опорно -двигательного аппарата, которые часто приводят к хронической боли и снижению подвижности. Традиционные методы лечения сталкиваются с проблемами из -за ограниченного кровоснабжения сухожилий, что приводит к плохому заживлению. В этом исследовании исследуется терапия гальваническим электролизом с ультразвуком (USGET), которая использует электрический ток для содействия заживлению сухожилий, сравнивая ее эффективность с плацебо.
Цели Основная цель - оценить снижение боли, в то время как вторичные цели оценивают функциональность, эластичность и морфологические изменения (визуализация) у пациентов с надколенной тендинопатией.
Методология
- Дизайн: проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование.
- Продолжительность: 24 месяца (октябрь 2024 - октябрь 2026 г.).
- Группы:
- Группа вмешательства: электролиза с помощью гальванического тока, прогрессивных упражнений на загрузку сухожилий.
- Контрольная группа: электролиз плацебо (без тока), прогрессивные упражнения для загрузки сухожилий.
- Размер выборки: 74 субъекта.
- Сбор данных: базовая линия, после лечения (4 месяца) и последующее наблюдение (7 месяцев).
Оценка и анализ данных Исследование оценивает боль с помощью VAS и показателей функциональности, наряду с визуализацией (МРТ, сонографией) для измерения морфологии сухожилий. Статистический анализ включает в себя тестирование гипотез и регрессию с использованием программного обеспечения SPSS.
Этика и публикация одобрение этики от Медицинской палаты Бремена. Результаты будут опубликованы независимо от результата, после хорошей клинической практики и декларации Хельсинки.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bremen, Германия, 28205
- Paracelsus Sportmedizin & Prävention Bremen
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст: 18 - 59 лет,
- Информированное согласие (способное дать согласие),
- Представление и диагноз тендинопатии надколенника без других сопутствующих заболеваний опорно -двигательного аппарата или дегенеративного заболевания суставов.
Критерии исключения:
- Дети (<18 лет), возраст> 59 лет,
- Беременность и грудное вскармливание,
- Пациенты, которые не могут дать согласие,
- Сопутствующие заболевания скелетно -мышечной двигатели, такие как переломы, растяжения, дислокации, травмы структурных мышц, менископатии, травмы крестообразной связки,
- Заболевания суставов (острые, дегенеративные), такие как артроз или артрит,
- Острые инфекции / открытые раны в области сухожилия, которые будут оснащены
- Другой соответствующий ущерб сухожили
- Местные инъекции стероидов в сухожилие до и после начала исследования,
- Инъекции сосудистых склерозирующих агентов до и после начала исследования,
- Проглатывание фторхинолонов, антикоагулянтов или противовоспалительных препаратов.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Ультразвуковой гальванический электролиз (USGET)
Пациенты, рандомизированные в этой группе, будут получать ультразвуковую электролизисную терапию (лечение иглоукалыванием, включая гальванический ток, 5 применений с интервалами 2 недель) + протокол обучения PTLE.
Местная перитандинозная инъекция местного анестетического мепивакаина (производитель: Puren, дозировка: 10 мг/мл, доза: 20 мг (2 мл), концентрация: 1%) перед выполнением электролиза.
Период лечения составляет 4 месяца, период наблюдения на общую сумму 3 месяца
|
Ультразвуковой гальванический электролиз (USGET) является методом, чаще всего используемой в хронически пораженных тканях. Гальванический ток протекает через иглу в акупунктуре, производящую воспалительную реакцию в ткани. Воспалительная реакция вызовет множество биологических процессов в организме. В конечном итоге они начнут генерацию новых незрелых коллагеновых волокон. Волокна становятся зрелыми с помощью тренировочного стимула. Техника показывает хорошие результаты по сухожилиям в хронической фазе и может использоваться для травм, таких как давнее повреждение мышц и лечение миофасциального боли и триггерных точек.
Другие имена:
|
|
Фальшивый компаратор: Шам -электролиз
Пациенты, рандомизированные в этой группе, получат силовой электролиз с интенсивностью тока 0 мА (лечение иглоукалыванием без гальванического тока, 5 применений с интервалами 2 недель) + протокол обучения PTLE.
Местная перитандинозная инъекция местного анестетического мепивакаина (производитель: Puren, дозировка: 10 мг/мл, доза: 20 мг (2 мл), концентрация: 1%) перед выполнением фиктивного электролиза.
Период лечения составляет 4 месяца, продолжительный период на общую сумму 3 месяца.
|
Такое же вмешательство, что и группа электролиза с включенным устройством, но интенсивность тока превратилась в 0 мА (например, без гальванического тока).
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Визуальная аналоговая шкала (VAS)
Временное ограничение: Переход от базовой линии к окончанию лечения через 10 недель
|
Боли визуальная аналоговая шкала (VAS) представляет собой субъективную, одномерную меру интенсивности боли, используемая для регистрации боли пациентов.
Это горизонтальная линия длиной 100 мм, которая представляет тяжесть симптомов от 0 «нет симптомов» до 10 «очень тяжелых симптомов».
Пациент отмечает в линии тот момент, когда пациент верит, представляет его или ее восприятие его или ее нынешнего состояния.
|
Переход от базовой линии к окончанию лечения через 10 недель
|
|
Визуальная аналоговая шкала (VAS)
Временное ограничение: Переход с базового уровня на 7 месяцев наблюдения
|
Боли визуальная аналоговая шкала (VAS) представляет собой субъективную, одномерную меру интенсивности боли, используемая для регистрации боли пациентов.
Это горизонтальная линия длиной 100 мм, которая представляет тяжесть симптомов от 0 «нет симптомов» до 10 «очень тяжелых симптомов».
Пациент отмечает в линии тот момент, когда пациент верит, представляет его или ее восприятие его или ее нынешнего состояния.
|
Переход с базового уровня на 7 месяцев наблюдения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Шкала активности Тегнера
Временное ограничение: Переход от базовой линии к окончанию лечения через 10 недель
|
Шкала активности Tegner (TAS) представляет собой оценку в одну элемент, используемый для измерения уровня активности, особенно в контексте травм колена и спорта.
Он использует шкалу от 0 до 10, где 0 представляет максимальную инвалидность, а 10 представляет участие в конкурентных видах спорта на национальном или международном элитном уровне.
|
Переход от базовой линии к окончанию лечения через 10 недель
|
|
Шкала активности Тегнера
Временное ограничение: Переход с базового уровня на 7 месяцев наблюдения
|
Шкала активности Tegner (TAS) представляет собой оценку в одну элемент, используемый для измерения уровня активности, особенно в контексте травм колена и спорта.
Он использует шкалу от 0 до 10, где 0 представляет максимальную инвалидность, а 10 представляет участие в конкурентных видах спорта на национальном или международном элитном уровне.
|
Переход с базового уровня на 7 месяцев наблюдения
|
|
Виза-п
Временное ограничение: Переход от базовой линии к окончанию лечения через 10 недель
|
Анкета Visa-P (Викторианский институт спортивной оценки-Patella)-это самооценка результата, которая оценивает симптомы, функции и способность заниматься спортом.
Анкета состоит из 8 вопросов, предназначенных для оценки боли и функциональной способности пациента во время занятий по надписью.
Общий балл колеблется от 0 до 100, причем 100 представляют бессимптомный человек, способный полностью заниматься спортом, и 0, представляющие наихудший возможный результат.
|
Переход от базовой линии к окончанию лечения через 10 недель
|
|
Виза-п
Временное ограничение: Переход с базового уровня на 7 месяцев наблюдения
|
Анкета Visa-P (Викторианский институт спортивной оценки-Patella)-это самооценка результата, которая оценивает симптомы, функции и способность заниматься спортом.
Анкета состоит из 8 вопросов, предназначенных для оценки боли и функциональной способности пациента во время занятий по надписью.
Общий балл колеблется от 0 до 100, причем 100 представляют бессимптомный человек, способный полностью заниматься спортом, и 0, представляющие наихудший возможный результат.
|
Переход с базового уровня на 7 месяцев наблюдения
|
|
Международный комитет по документации колена
Временное ограничение: Переход от базовой линии к окончанию лечения через 10 недель
|
Международный комитет коленного комитета (IKDC) - это инструмент, используемый для оценки функции колена и симптомов.
Это анкета, заполненная пациентом, которая помогает количественно оценить то, как колено человека влияет на их повседневную деятельность и участие в спорте.
Оценка колеблется от 0 до 100, причем более высокие оценки указывают на лучшую функцию и меньше симптомов.
|
Переход от базовой линии к окончанию лечения через 10 недель
|
|
Международный комитет по документации колена
Временное ограничение: Переход с базового уровня на 7 месяцев наблюдения
|
Международный комитет коленного комитета (IKDC) - это инструмент, используемый для оценки функции колена и симптомов.
Это анкета, заполненная пациентом, которая помогает количественно оценить то, как колено человека влияет на их повседневную деятельность и участие в спорте.
Оценка колеблется от 0 до 100, причем более высокие оценки указывают на лучшую функцию и меньше симптомов.
|
Переход с базового уровня на 7 месяцев наблюдения
|
|
Комплексный результат колена Аахена
Временное ограничение: Переход от базовой линии к окончанию лечения через 10 недель
|
Комплексная оценка колена Aachen (Compack) - это новый, надежный и достоверный инструмент для измерения боли в колене в отношении двух измерений, интенсивности и частоты с точки зрения пациента.
Общий балл состоит из двух подшкал и варьируется от 0 (без боли или частоты боли) до 60 (худшая возможная боль и частота боли).
|
Переход от базовой линии к окончанию лечения через 10 недель
|
|
Комплексный результат колена Аахена
Временное ограничение: Переход с базового уровня на 7 месяцев наблюдения
|
Комплексная оценка колена Aachen (Compack) - это новый, надежный и достоверный инструмент для измерения боли в колене в отношении двух измерений, интенсивности и частоты с точки зрения пациента.
Общий балл состоит из двух подшкал и варьируется от 0 (без боли или частоты боли) до 60 (худшая возможная боль и частота боли).
|
Переход с базового уровня на 7 месяцев наблюдения
|
|
B-Scan Sonography
Временное ограничение: Переход от базовой линии к окончанию лечения через 10 недель
|
Сонография B-Scan, или ультразвуковая визуализация, является ценным инструментом для оценки условий сухожилия.
Это обеспечивает визуализацию структуры сухожилий, размеров и потенциальных патологий, таких как разрывы или воспаление.
Ультразвук B-режима может показать фибриллярную картину нормальных сухожилий и помочь идентифицировать аномалии, такие как наличие разрывов или степень ретракции сухожилий в случаях разрыва
|
Переход от базовой линии к окончанию лечения через 10 недель
|
|
B-Scan Sonography
Временное ограничение: Переход с базового уровня на 7 месяцев наблюдения
|
Сонография B-Scan, или ультразвуковая визуализация, является ценным инструментом для оценки условий сухожилия.
Это обеспечивает визуализацию структуры сухожилий, размеров и потенциальных патологий, таких как разрывы или воспаление.
Ультразвук B-режима может показать фибриллярную картину нормальных сухожилий и помочь идентифицировать аномалии, такие как наличие разрывов или степень ретракции сухожилий в случаях разрыва
|
Переход с базового уровня на 7 месяцев наблюдения
|
|
Допплеровская сонография
Временное ограничение: Переход от базовой линии к окончанию лечения через 10 недель
|
Допплеровская сонография, тип ультразвука, используется для оценки кровотока внутри сухожилий, особенно в таких условиях, как тендинопатия или тендиноз.
Это может помочь визуализировать неоваскуляризацию (образование новых кровеносных сосудов) в аномальных сухожилиях.
|
Переход от базовой линии к окончанию лечения через 10 недель
|
|
Допплеровская сонография
Временное ограничение: Переход с базового уровня на 7 месяцев наблюдения
|
Допплеровская сонография, тип ультразвука, используется для оценки кровотока внутри сухожилий, особенно в таких условиях, как тендинопатия или тендиноз.
Это может помочь визуализировать неоваскуляризацию (образование новых кровеносных сосудов) в аномальных сухожилиях.
|
Переход с базового уровня на 7 месяцев наблюдения
|
|
Эластография сдвига
Временное ограничение: Переход от базовой линии к окончанию лечения через 10 недель
|
Эластография сдвиговой волны (SWE)-это неинвазивная ультразвуковая техника, которую можно использовать для оценки жесткости и эластичности сухожилий.
Он измеряет скорость сдвиговых волн, когда они проходят через сухожилие, которое может быть связано с механическими свойствами ткани.
SWE может помочь различить здоровые и патологические сухожилия, потенциально помогая в диагностике и мониторинге тендинопатий
|
Переход от базовой линии к окончанию лечения через 10 недель
|
|
Эластография сдвига
Временное ограничение: Переход с базового уровня на 7 месяцев наблюдения
|
Эластография сдвиговой волны (SWE)-это неинвазивная ультразвуковая техника, которую можно использовать для оценки жесткости и эластичности сухожилий.
Он измеряет скорость сдвиговых волн, когда они проходят через сухожилие, которое может быть связано с механическими свойствами ткани.
SWE может помочь различить здоровые и патологические сухожилия, потенциально помогая в диагностике и мониторинге тендинопатий
|
Переход с базового уровня на 7 месяцев наблюдения
|
|
Магнитно -резонансная томография
Временное ограничение: Переход от базовой линии к окончанию лечения через 10 недель
|
Магнитно -резонансная томография (МРТ) может использоваться для оценки тендинопатии путем обнаружения структурных изменений и воспалительных процессов.
Это особенно полезно для оценки частичных слез и послеоперационной оценки, предлагая лучшую визуализацию, чем ультразвук в этих ситуациях.
МРТ также может идентифицировать другие связанные с ними травмы, такие как повреждение хряща, аномалии костей и повреждения связки
|
Переход от базовой линии к окончанию лечения через 10 недель
|
|
Магнитно -резонансная томография
Временное ограничение: Переход с базового уровня на 7 месяцев наблюдения
|
Магнитно -резонансная томография (МРТ) может использоваться для оценки тендинопатии путем обнаружения структурных изменений и воспалительных процессов.
Это особенно полезно для оценки частичных слез и послеоперационной оценки, предлагая лучшую визуализацию, чем ультразвук в этих ситуациях.
МРТ также может идентифицировать другие связанные с ними травмы, такие как повреждение хряща, аномалии костей и повреждения связки
|
Переход с базового уровня на 7 месяцев наблюдения
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Tegner Y, Lysholm J. Rating systems in the evaluation of knee ligament injuries. Clin Orthop Relat Res. 1985 Sep;(198):43-9.
- Lian OB, Engebretsen L, Bahr R. Prevalence of jumper's knee among elite athletes from different sports: a cross-sectional study. Am J Sports Med. 2005 Apr;33(4):561-7. doi: 10.1177/0363546504270454. Epub 2005 Feb 8.
- Higgins LD, Taylor MK, Park D, Ghodadra N, Marchant M, Pietrobon R, Cook C; International Knee Documentation Committee. Reliability and validity of the International Knee Documentation Committee (IKDC) Subjective Knee Form. Joint Bone Spine. 2007 Dec;74(6):594-9. doi: 10.1016/j.jbspin.2007.01.036. Epub 2007 Aug 6.
- Hopkins C, Fu SC, Chua E, Hu X, Rolf C, Mattila VM, Qin L, Yung PS, Chan KM. Critical review on the socio-economic impact of tendinopathy. Asia Pac J Sports Med Arthrosc Rehabil Technol. 2016 Apr 22;4:9-20. doi: 10.1016/j.asmart.2016.01.002. eCollection 2016 Apr.
- Muaidi QI. Rehabilitation of patellar tendinopathy. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2020 Dec 1;20(4):535-540.
- Risch L, Wochatz M, Messerschmidt J, Engel T, Mayer F, Cassel M. Reliability of Evaluating Achilles Tendon Vascularization Assessed With Doppler Ultrasound Advanced Dynamic Flow. J Ultrasound Med. 2018 Mar;37(3):737-744. doi: 10.1002/jum.14414. Epub 2017 Sep 28.
- Krott NL, Wild M, Betsch M. The Comprehensive Aachen Knee Score: Development and validation of a new patient-reported outcome measure for patellofemoral pathologies. Knee. 2021 Oct;32:112-120. doi: 10.1016/j.knee.2021.08.010. Epub 2021 Aug 27.
- Hernandez-Sanchez S, Hidalgo MD, Gomez A. Responsiveness of the VISA-P scale for patellar tendinopathy in athletes. Br J Sports Med. 2014 Mar;48(6):453-7. doi: 10.1136/bjsports-2012-091163. Epub 2012 Sep 25.
- Larrivee S, Balg F, Leonard G, Bedard S, Tousignant M, Boissy P. Wrist-Based Accelerometers and Visual Analog Scales as Outcome Measures for Shoulder Activity During Daily Living in Patients With Rotator Cuff Tendinopathy: Instrument Validation Study. JMIR Rehabil Assist Technol. 2019 Dec 3;6(2):e14468. doi: 10.2196/14468.
- Ito N, Sigurethsson HB, Pohlig RT, Cortes DH, Gravare Silbernagel K, Sprague AL. Reliability of Continuous Shear Wave Elastography in the Pathological Patellar Tendon. J Ultrasound Med. 2023 May;42(5):1047-1055. doi: 10.1002/jum.16115. Epub 2022 Oct 27.
- Abat F, Alfredson H, Cucchiarini M, Madry H, Marmotti A, Mouton C, Oliveira JM, Pereira H, Peretti GM, Spang C, Stephen J, van Bergen CJA, de Girolamo L. Current trends in tendinopathy: consensus of the ESSKA basic science committee. Part II: treatment options. J Exp Orthop. 2018 Sep 24;5(1):38. doi: 10.1186/s40634-018-0145-5.
- Asensio-Olea L, Leiros-Rodriguez R, Marques-Sanchez MP, de Carvalho FO, Maciel LYS. Efficacy of percutaneous electrolysis for the treatment of tendinopathies: A systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil. 2023 Jun;37(6):747-759. doi: 10.1177/02692155221144272. Epub 2022 Dec 30.
- Dufner A, Thomas G. Ribosomal S6 kinase signaling and the control of translation. Exp Cell Res. 1999 Nov 25;253(1):100-9. doi: 10.1006/excr.1999.4683.
- Eliasson J, Elfegoun T, Nilsson J, Kohnke R, Ekblom B, Blomstrand E. Maximal lengthening contractions increase p70 S6 kinase phosphorylation in human skeletal muscle in the absence of nutritional supply. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2006 Dec;291(6):E1197-205. doi: 10.1152/ajpendo.00141.2006. Epub 2006 Jul 11.
- Lepley LK, Stoneback L, Macpherson PCD, Butterfield TA. Eccentric Exercise as a Potent Prescription for Muscle Weakness After Joint Injury. Exerc Sport Sci Rev. 2023 Jul 1;51(3):109-116. doi: 10.1249/JES.0000000000000319. Epub 2023 Apr 24.
- Penin-Franch A, Garcia-Vidal JA, Martinez CM, Escolar-Reina P, Martinez-Ojeda RM, Gomez AI, Bueno JM, Minaya-Munoz F, Valera-Garrido F, Medina-Mirapeix F, Pelegrin P. Galvanic current activates the NLRP3 inflammasome to promote Type I collagen production in tendon. Elife. 2022 Feb 24;11:e73675. doi: 10.7554/eLife.73675.
- Riel H, Lindstrom CF, Rathleff MS, Jensen MB, Olesen JL. Prevalence and incidence rate of lower-extremity tendinopathies in a Danish general practice: a registry-based study. BMC Musculoskelet Disord. 2019 May 22;20(1):239. doi: 10.1186/s12891-019-2629-6.
- Kujala UM, Sarna S, Kaprio J. Cumulative incidence of achilles tendon rupture and tendinopathy in male former elite athletes. Clin J Sport Med. 2005 May;15(3):133-5. doi: 10.1097/01.jsm.0000165347.55638.23.
- Graca AL, Gomez-Florit M, Gomes ME, Docheva D. Tendon Aging. Subcell Biochem. 2023;103:121-147. doi: 10.1007/978-3-031-26576-1_7.
- Mirghaderi SP, Valizadeh Z, Shadman K, Lafosse T, Oryadi-Zanjani L, Yekaninejad MS, Nabian MH. Cell therapy efficacy and safety in treating tendon disorders: a systemic review of clinical studies. J Exp Orthop. 2022 Aug 30;9(1):85. doi: 10.1186/s40634-022-00520-9.
- Abat F, Sanchez-Sanchez JL, Martin-Nogueras AM, Calvo-Arenillas JI, Yajeya J, Mendez-Sanchez R, Monllau JC, Gelber PE. Randomized controlled trial comparing the effectiveness of the ultrasound-guided galvanic electrolysis technique (USGET) versus conventional electro-physiotherapeutic treatment on patellar tendinopathy. J Exp Orthop. 2016 Dec;3(1):34. doi: 10.1186/s40634-016-0070-4. Epub 2016 Nov 16.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 898 (HCL)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .