Легочные и воспалительные ответы после воздействия низкой концентрации озона или чистого воздуха в состоянии покоя (Loconoz3) (LOCONOZ3)

Потенциальные последствия озона на здоровье широко изучались на протяжении десятилетий на различных уровнях концентрации воздействия в течение разных периодов времени, в то время как на разных уровнях напряжения. Эффекты воздействия озона на уровне земли были хорошо документированы, особенно для снижения функции легких и маркеров легочного воспаления, таких как нейтрофилы в мокроте. (1) Большинство предыдущих исследований проводились при концентрациях озона от 0,12 до 0,40 ч / млн, в течение одного -четырех часов экспозиции, с умеренными или прерывистыми упражнениями для имитации повседневной деятельности. Эти концентрации значительно выше, чем уровень нынешних стандартов качества качества окружающего воздуха EPA (NAAQS) озона 0,07 ч / млн (средний показатель 8 часов). Только небольшое количество исследований оценило изменения в функции легких и маркерах воспаления после более длительного воздействия озона (2-10). Эти последние исследования показали, что воздействие низких концентраций озона в течение 6,6 часов при концентрациях между 0,06 и 0,08 ч / млн, в то время как выполнение умеренных физических упражнений вызывает легкое обратимое снижение функции легких (<5%), измеренные с помощью принудительной жизненно важной способности (FVC) и принудительного истекшего объема при 1 с (Fev1), оцениваемой сразу после воздействия в здоровых молодых продуктах. Существует также много исследований воздействия озона, которые включали в себя здоровых взрослых в покое, в которых сообщается о сочетаниях респираторных эффектов, но эти исследования проводились при очень высоких концентрациях в диапазоне от 0,1 до 1,0 м.д. для промежуточных промежутков от одного до двух часов, которые являются самой низкой концентрацией, вызывающей функцию легких в контролируемых исследованиях на человека на первое место, не участвуют в RESTISISIS). Взятые вместе, контролируемые данные об воздействии человека свидетельствуют о том, что респираторные эффекты, вызванные озоном, определяются концентрацией озона, а также продолжительностью воздействия и уровнем активности участников.

В обзорах O3 NAAQS 2015 и 2020 годов наиболее убедительные доказательства респираторных эффектов, вызванных кратковременным воздействием O3, были получены в результате контролируемых исследований воздействия на человека, сообщающих о множестве респираторных эффектов у участников исследования при умеренных тренировках. Решение 2015 года пересмотреть уровень стандарта до 70 ч / млрд. (И решение 2020 года сохранить этот стандарт), полагаемого на 70 ч / млн, ниже концентрации воздействия O3 (80 ppb), показанной в 6,6 -часовых контролируемых исследованиях воздействия на человека с умеренными физическими упражнениями, что приводит к наиболее широкому диапазону приспособлений и ниже уровня Loid -Concentration (73 PPB). Симптомы.

В 2021 году администратор EPA решил пересмотреть решение 2020 года сохранить текущий O3 NAAQ. В рамках этого процесса EPA опубликовало проект политической оценки (PA) для пересмотра стандартов качества воздуха национального воздуха озона v.2 (проект PA), что пришло к выводу, что имеющиеся доказательства в значительной степени не изменились с тех пор, как обзоры 2015 и 2020 годов обеспечили поддержку для сохранения текущего основного стандарта. В рамках процесса пересмотра EPA временно считалось недавним контролируемым исследованием воздействия на человека Hernandez et al., (2021), которое сообщалось о небольшом, но значительным изменении функции легких (FEV1) у 14 участников, подвергшихся воздействию в основном при покорном концентрации O3 в 70 ppb в течение 6,6 часов (Duffney Memo 2021). EPA отметило, что это исследование было разработано для проверки отзывчивости датчиков качества воздуха при быстро меняющихся условиях качества воздуха и использовало необычный протокол воздействия, который отличался от протоколов, используемых в других контролируемых исследованиях воздействия на человека, в том числе с или без физических упражнений.

В частности, концентрации O 3 изменяли с 60 ppb до 80 ppb, затем обратно на 60 ppb в течение каждого часа исследования. Эта схема и величина различных концентраций не похожи на паттерны, наблюдаемые в окружающем воздухе, и неясно, как это могло повлиять на наблюдаемые ответы.

Научный консультативный комитет по чистому воздуху (CASAC) был создан в соответствии с поправками Закона о чистом воздухе 1977 года для предоставления независимых консультаций администратору EPA. CASAC рассмотрел проект PA 2021 года на озоне и предоставил их советы в отчете июня 2023 года. Частично полагаясь на исследование Эрнандес и др. (10), CASAC рекомендовал, чтобы уровень нынешнего стандарта 0,07 ppb не был достаточным для защиты общественного здравоохранения и чтобы NAAQ были пересмотрены. В частности, CASAC отметил, что небольшое, но значительное снижение FEV1 у участников, подвергшихся воздействию средней концентрации O3 0,07 ч / млн в течение 6,6 часов, в то время как в состоянии покоя (без физических упражнений) ставит под сомнение предположение, что умеренные до тяжелых физических упражнений необходимы для неблагоприятных последствий для здоровья на низких уровнях воздействия O3. EPA рассматривает вопрос о том, обеспечивает ли уровень 0,07 ч / млн. Достаточную защиту для общественного здравоохранения. Исследователям EPA было предложено провести исследование, аналогичное ранее, которое ранее выполнялось при концентрациях воздействия озона 0,06, 0,07 и 0,08 ppm со здоровыми добровольцами, но с добровольцами в покое, а не на тренировках. EPA считает, что такое исследование предоставит клинические доказательства того, необходимы ли умеренные или тяжелые физические упражнения, чтобы неблагоприятные воздействия на здоровье происходили на текущем уровне стандарта озона.