Влияние общей анестезии, управляемого индексом Mgrnox, на потребление опиоидов у пациентов

Управление болью является критическим компонентом периоперационной анестезии. Традиционно анестезиологи корректируют анальгетические дозировки на основе интраоперационной частоты сердечных сокращений или кровяного давления, в значительной степени полагаясь на личный клинический опыт. Такой подход часто приводит к чрезмерному или недостаточному введению анальгетиков. В настоящее время опиоиды остаются основными анальгетиками, используемыми в общем анестезии. Чрезмерные опиоидные дозы могут привести к послеоперационной гипералгезии, задержке выздоровления, дыхательной и кровообращной депрессии и увеличению бремени печени/почек. И наоборот, недостаточные дозы опиоидов могут привести к неадекватной анальгезии, интраоперационной гемодинамической нестабильности, послеоперационной боли и перемешиванию.

В последние годы были разработаны различные устройства мониторинга ноцицепции (например, SPI, ANI, QNOX) для количественной оценки интраоперационной ноцицепции, помогая анестезиологам в оптимизации анальгетического введения для достижения точности и сбалансированной анестезии. Исследования показывают, что анальгезия под управлением ноцицепцией во время общей хирургии анестезии снижает потребление опиоидов, облегчает послеоперационную боль и улучшает гемодинамическую стабильность по сравнению с традиционным стандартизированным управлением. Однако из -за ограничений существующих индексов не было установлено никакого специфического параметра в качестве золотого стандарта для объективного отражения интраоперационных уровней ноцицепции.

Индекс Mgrnox, разработанная Китаем метрика, основанная на мониторинге центральной нервной системы, вытекает из обработанных и количественных электроэнцефалографических (ЭЭГ) сигналов под общей анестезией для отражения анальгетического состояния пациента. Поскольку клинические данные для Mgrnox остаются ограниченными, и его влияние на интраоперационное употребление опиоидов остается неиспользованным, исследователи разработали это рандомизированное контролируемое исследование, чтобы исследовать, уменьшает ли общая анестезия, управляемая Mgrnox, снижает потребление опиоидов во время лапароскопической холецистктомии. Наша основная гипотеза заключается в том, что интраоперационная анальгезия под управлением MGRNOX значительно снизит требования религифентанила.