Телематическое образовательное вмешательство у пациентов с сердечной недостаточностью. (TEACH)

Введение: Сердечная недостаточность (СН) является одной из наиболее распространенных патологий в западных странах, составляя значительную долю их расходов на здравоохранение. Большая часть успеха специализированных программ по контролю и лечению этой патологии достигается в рамках Отделений сердечной недостаточности. Эти программы основаны на повышении способности пациентов осуществлять эффективный самоконтроль. Самоконтроль при сердечной недостаточности включает несколько аспектов: поддержание здоровых привычек образа жизни, мониторинг признаков и симптомов декомпенсации, контроль артериального давления, частоты сердечных сокращений и массы тела, а также способность самостоятельно управлять потенциальными декомпенсациями или обращаться за доступными медицинскими услугами.

Отделения сердечной недостаточности проводят структурированное терапевтическое обучение для этих пациентов посредством индивидуальных, очных образовательных вмешательств при поступлении в отделение, уделяя особое внимание обучению пациентов и их лиц, осуществляющих уход, эффективному самоконтролю. Однако исследования показывают, что уровень самоконтроля у пациентов с СН остается низким. Кроме того, новая реальность здравоохранения после пандемической ситуации требует поиска стратегий, которые способствуют лучшему управлению временем, одновременно улучшая способность к самоконтролю у пациентов с СН. В рамках этого клинического контекста необходимо искать альтернативы, позволяющие обеспечить надлежащее качество ухода, преодолевая препятствия, налагаемые текущей ситуацией.

Цель: Целью исследования является оценка эффективности образовательного вмешательства на основе телематики, в дополнение к стандартному стандартизированному образовательному вмешательству, в отношении самоконтроля у пациентов Отделения сердечной недостаточности через шесть месяцев после поступления.

Методология: Будет применен дизайн рандомизированного клинического исследования с параллельными группами (интервенционная и контрольная). Выборка исследования, состоящая из 50 пациентов в каждой группе, будет набрана из пациентов, проходящих лечение в Отделении сердечной недостаточности Университетской больницы. Все пациенты и их лица, осуществляющие уход (если применимо), в обеих группах получат одинаковое индивидуальное образовательное вмешательство. Пациенты, отнесенные к интервенционной группе, также получат образовательное вмешательство на основе телематики посредством видеозвонка через приложение для обмена сообщениями WhatsApp через три месяца после первоначального очного вмешательства.

Исследуемые переменные будут включать социодемографические и физиологические данные, приверженность фармакологическому лечению, вакцинацию, оценку питания, оценку физических упражнений, количество и управление декомпенсациями, уровни самоконтроля и качество жизни. Через шесть месяцев пребывания в отделении сердечной недостаточности все пациенты в обеих группах будут повторно оценены с использованием тех же инструментов, и будут проанализированы статистические различия между группами. Первичной переменной результата будет уровень самоконтроля, измеряемый с помощью Европейской шкалы поведения самоконтроля при сердечной недостаточности.