- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07323186
Оценка NEOmom® Видеокапсулы для желудка для скрининга рака желудка (NEOTOGAS)
Оценка системы NEOmom® Гастроскопической Видеокапсулы для скрининга рака желудка
Рак желудка остается серьезной проблемой общественного здравоохранения: ежегодно во Франции диагностируется около 6 600 новых случаев. Несмотря на терапевтический прогресс, общий прогноз по-прежнему неблагоприятный: 5-летняя выживаемость на всех стадиях остается ниже 30%. Эта выживаемость тесно связана со стадией на момент постановки диагноза. Ранняя стадия рака желудка имеет отличный прогноз с показателями выживаемости выше 90%, в то время как при запущенной стадии выживаемость составляет менее 10%. Этот разительный контраст подчеркивает критическую необходимость разработки и внедрения подходов, позволяющих проводить более раннюю и надежную диагностику. Таким образом, раннее выявление является одной из наиболее эффективных стратегий для снижения смертности от этого тяжелого и часто бессимптомного заболевания.
В этом контексте общая цель проекта NEOTOGAS заключается в том, чтобы внести вклад в снижение смертности от рака желудка за счет улучшения возможности диагностировать заболевание на более ранней, поддающейся лечению стадии. Проект позиционирует себя в более широкой области профилактики, нацеливаясь на одну из ведущих и наиболее сложных проблем общественного здравоохранения. Рак желудка часто является потенциально смертельным заболеванием, которое обычно развивается в течение многих лет, чаще всего как следствие хронической инфекции Helicobacter pylori (H. pylori). Таким образом, выявление предраковых поражений желудка до появления инвазивного рака представляет собой стратегический приоритет для системы здравоохранения.
Наша центральная гипотеза заключается в том, что неинвазивный роботизированный эндоскопический подход с использованием магнитной управляемой капсулы — системы NEOMOM — окажется эффективным для обнаружения предраковых поражений желудка. В случае подтверждения эта технология может стать основой для организованной программы скрининга в широких масштабах. Такая стратегия скрининга станет крупным нововведением, особенно среди групп населения с повышенным риском из-за инфекции H. pylori или других предрасположенностей. Возможность предложить менее инвазивное, более доступное обследование может значительно повысить приверженность скринингу и облегчить более раннюю диагностику.
Исследование NEOTOGAS основано на инновационном сочетании технологий: магнитной управляемой видеокапсулы, направляемой внутри желудка с помощью робота NEOMOM, с поддержкой искусственного интеллекта для помощи в получении и интерпретации изображений. Исследование направлено на оценку уровня соответствия между обнаружением поражений с помощью текущего золотого стандарта (традиционной эндоскопии) и этим новым капсульным обследованием. Помимо диагностической эффективности, проект также включает несколько важных аспектов для будущего внедрения: приемлемость процедуры для пациентов, общая стоимость, продолжительность обследования, а также потенциальные клинические и организационные преимущества этого альтернативного подхода.
Ключевым компонентом проекта является создание высококачественных банков изображений. Они будут способствовать разработке продвинутых моделей искусственного интеллекта, способных улучшить обнаружение поражений и обеспечить полноту обследования желудка. Такие ресурсы будут играть важную роль в оценке того, может ли магнитная управляемая капсульная эндоскопия быть реалистично интегрирована в структурированные программы скрининга рака желудка в будущем. Таким образом, проект направлен не только на оценку устройства, но и на изучение его более широкого потенциала для скрининга и способности изменить клиническую практику.
Основная цель исследования NEOTOGAS — тщательно оценить эффективность этого инновационного медицинского устройства, сочетающего магнитную навигацию с интерпретацией изображений при поддержке искусственного интеллекта, в обнаружении поражений желудка. Модуль искусственного интеллекта играет двойную роль: обеспечивает адекватное исследование всего желудка и помогает выделять изображения, представляющие интерес для клиницистов во время анализа. Улучшая как полноту, так и точность, эта технология может стать значительным шагом вперед по сравнению с существующими неинвазивными диагностическими инструментами.
Для достижения этих целей исследование планирует включить в общей сложности 100 пациентов в течение 6-месячного периода. Такой размер выборки позволит провести надежное сравнение диагностического соответствия, одновременно предоставив достаточные данные для оценки осуществимости, опыта пациентов и операционных параметров. Результаты исследования NEOTOGAS определят, можно ли рассматривать магнитную управляемую капсульную эндоскопию как релевантный и эффективный метод для будущих организованных программ скрининга рака желудка.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Selma El Andaloussi, Project Manager
- Номер телефона: FRANCE +33 2 53 48 28 35
- Электронная почта: selma.elandaloussi@chu-nantes.fr
Места учебы
-
-
-
Nantes, Франция, 44000
- Nantes university hospital
-
Контакт:
- Emmanuel CORON, PU-PH
- Номер телефона: France +33 02 40 08 31 52
- Электронная почта: emmanuel.coron@chu-nantes.fr
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациент мужского или женского пола,
- В возрасте от 50 до 74 лет включительно с ожидаемой продолжительностью жизни не менее 10 лет,
- Проходящий скрининговую или контрольную колоноскопию (на рак толстой кишки или полипы)
- Пациент, который получил устную и письменную информацию, а также брошюру для пациентов об исследовании VCE-CM и дал свое письменное информированное согласие.
- Пациент, застрахованный по системе социального обеспечения
- Эффективная контрацепция на протяжении всего исследования для женщин детородного возраста
Критерии исключения:
- Пациенты, у которых были или есть следующие состояния (пункты из пилотного исследования TOGAS/специфичные для использования эндоскопа), не будут включены в исследование:
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) в центре эндоскопии с высокой нагрузкой в течение последних 3 лет
- Известный рак желудка
- Известные генетические синдромы рака
- Предыдущая гастрэктомия или бариатрическая операция на желудке
- Известное предраковое состояние желудка (атрофия желудка, кишечная метаплазия, дисплазия)
- Острое желудочно-кишечное кровотечение в последние 4 недели
- Нарушение свертываемости крови или прием препаратов, препятствующих взятию биопсии
- Риск, связанный с седацией или анестезией
- Тяжелое заболевание сердца
- Невозможность активно дать согласие на участие в исследовании, а также пациенты под опекой или правовой защитой.
Беременные или кормящие пациентки не будут включены.
Пациенты со следующими состояниями (специфичными для исследования VCE-CM) не будут включены в исследование:
- Нарушения глотания или известный гастропарез
- История хирургических вмешательств на пищеварительном тракте
- Клинические или рентгенологические признаки, указывающие на сужение пищеварительного тракта
- Окклюзионное или субокклюзионное состояние, известный или подозреваемый анамнез стеноза или пищеварительной фистулы
- Левожелудочковая недостаточность с ортопноэ
- Избыточный вес (> 135 кг)
- Сниженная подвижность (т.е. неспособность самостоятельно передвигаться или перемещаться)
- Лица с кардиостимуляторами, дефибрилляторами или металлическими инородными телами (за исключением зубных имплантатов) не будут включены, чтобы избежать помех для работы робота.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: магнитно-управляемая видеоэндоскопическая капсула + стандартная ЭГДС
Участники проходят как магнитно-контролируемую видеокапсульную эндоскопию, так и стандартную эзофагогастродуоденоскопию в течение одного визита, что позволяет провести внутрипациентное сравнение выявления поражений.
|
-Описание вмешательства 1: Проглатывание магнитно-управляемой видеокапсулы NEOMOM®, управляемой внешним магнитным полем и оснащённой модулем искусственного интеллекта для обеспечения полноты обследования желудка и помощи в выявлении поражений. -Описание вмешательства 2: Традиционная эзофагогастродуоденоскопия, выполняемая в соответствии со стандартной клинической практикой. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Конкордантность на уровне поражений при обнаружении желудочных поражений между магнитно-управляемой видеокапсульной эндоскопией и стандартной эзофагогастродуоденальной эндоскопией
Временное ограничение: Интраоперационный (во время визита для исследования) посредством просмотра изображений в течение 72 часов после обследования (до 8-го дня в случае задержки выведения капсулы)
|
Конкордантность на уровне поражений между магнитно-управляемой видео-капсульной эндоскопией (MC-VCE) и стандартной эзофагогастродуоденоскопией (ЭГДС) для обнаружения желудочных поражений. Конкордантность будет выражена как согласие между двумя методами на основе парного обнаружения поражений (наличие/отсутствие) с использованием экспертной оценки записанных обследований. В случае расхождения результатов независимый комитет по урегулированию, состоящий из двух клинических экспертов, не знающих о первоначальных результатах, определит окончательную классификацию. |
Интраоперационный (во время визита для исследования) посредством просмотра изображений в течение 72 часов после обследования (до 8-го дня в случае задержки выведения капсулы)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Полнота обследования желудка, оцененная с помощью магнитного видеокапсульного эндоскопа, в сравнении со стандартной эзофагогастродуоденоскопией
Временное ограничение: Интраоперационное (во время визита в исследование) через просмотр изображений в течение 72 часов после обследования
|
Доля полных желудочных обследований, достигнутых с помощью магнитно-управляемой видеокапсульной эндоскопии, по оценке экспертов-клиницистов и в сравнении со стандартной эзофагогастродуоденоскопией. Полнота определяется как визуализация всех предварительно заданных анатомических областей желудка. |
Интраоперационное (во время визита в исследование) через просмотр изображений в течение 72 часов после обследования
|
|
Поочаговая диагностическая эффективность видеокапсульной эндоскопии с магнитным управлением по сравнению со стандартной эзофагогастродуоденоскопией
Временное ограничение: Перипроцедурный (во время визита для исследования) через просмотр изображений в течение 72 часов после обследования
|
Диагностическая эффективность магнитной видеоэндоскопии в капсулах по сравнению со стандартной эзофагогастродуоденоскопией, оцененная по каждому поражению и выраженная в виде чувствительности, специфичности, положительной прогностической ценности и отрицательной прогностической ценности, с использованием ЭГДС в качестве референсного стандарта.
|
Перипроцедурный (во время визита для исследования) через просмотр изображений в течение 72 часов после обследования
|
|
Диагностическая эффективность магнитно-управляемой видеокапсульной эндоскопии для выявления основных поражений желудка в сравнении со стандартной эзофагогастродуоденоскопией
Временное ограничение: Интраоперационно (во время визита в рамках исследования) путем просмотра изображений в течение 72 часов после обследования
|
Диагностическая эффективность видеокапсульной эндоскопии с магнитным управлением для предварительно определенных основных поражений желудка (опухоли желудка, язвы желудка, рак желудка), выраженная в виде чувствительности, специфичности, положительной прогностической ценности и отрицательной прогностической ценности, с использованием стандартной эзофагогастродуоденоскопии в качестве референсного стандарта.
|
Интраоперационно (во время визита в рамках исследования) путем просмотра изображений в течение 72 часов после обследования
|
|
Конкордантность между экспертной оценкой и оценкой с искусственным интеллектом изображений видеоэндоскопии с магнитным управлением
Временное ограничение: Просмотр изображения в течение 72 часов после обследования
|
Согласованность в обнаружении поражений между традиционным чтением опытным клиницистом и автоматизированным чтением с использованием модуля искусственного интеллекта (программное обеспечение Vue Smart V7), применяемого к изображениям видеоэндоскопии капсулы с магнитным управлением. Диагностическая эффективность будет выражена в виде чувствительности, специфичности, положительной прогностической ценности и отрицательной прогностической ценности чтения с помощью ИИ по сравнению с интерпретацией опытного клинициста. |
Просмотр изображения в течение 72 часов после обследования
|
|
Диагностическое соответствие между неинвазивными анализами крови в сочетании с магнитно-управляемой видеоэндоскопией капсулой и биопсиями в сочетании со стандартной эзофагогастродуоденальной эндоскопией
Временное ограничение: Перипроцедурный (во время визита в рамках исследования) до получения результатов гистологического исследования (до 8-го дня)
|
Диагностическое соответствие между видеоэндоскопией с магнитным управлением капсулы в сочетании с предопределенными неинвазивными анализами крови и стандартной эзофагогастродуоденоскопией в сочетании с биопсией желудка, на основе окончательной диагностической классификации
|
Перипроцедурный (во время визита в рамках исследования) до получения результатов гистологического исследования (до 8-го дня)
|
|
Оценка приемлемости по мнению пациента магнитно-управляемой видеокапсульной эндоскопии
Временное ограничение: В течение 24 часов после завершения магнитной контролируемой видеоэндоскопии капсулой
|
Приемлемость для пациента магнитно-управляемой видеоэндоскопии капсульного типа, измеренная с использованием структурированной анкеты с порядковой шкалой. Баллы варьируются от 0 до 10, причём более высокие баллы указывают на лучшую приемлемость. |
В течение 24 часов после завершения магнитной контролируемой видеоэндоскопии капсулой
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Заболевания желудка
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Новообразования желудка
- Болезнь
- Диагностические методы и процедуры
- Диагноз
- Хирургические процедуры, оперативные
- Минимально инвазивные хирургические процедуры
- Диагностические методы, хирургический
- Эндоскопия
Другие идентификационные номера исследования
- RC25_0258
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .