Бариатрическая хирургия и изменения микробиоты кишечника с течением времени (RYGB-MICROGUT)

Ожирение — это сложное и многофакторное состояние, связанное с метаболическими, воспалительными и желудочно-кишечными изменениями. В последние годы кишечная микробиота стала ключевым фактором, участвующим в энергетическом балансе, метаболической регуляции и системном воспалении. Изменения в составе и функции кишечной микробиоты постоянно наблюдаются у людей с ожирением и, как считается, способствуют метаболической дисфункции.

Бариатрическая хирургия, особенно шунтирование желудка по Ру, является одним из наиболее эффективных методов лечения тяжелого ожирения и связанных с ним сопутствующих заболеваний. Помимо снижения веса, эта процедура вызывает глубокие изменения в анатомии желудочно-кишечного тракта и потоке питательных веществ, что может существенно повлиять на кишечную микробиоту и производимые ею метаболиты. Однако сроки, устойчивость и клиническая значимость этих микробных и метаболических изменений в долгосрочной перспективе еще не полностью изучены.

Это проспективное обсервационное исследование предназначено для оценки продольных изменений в составе кишечной микробиоты и фекальном метаболоме после бариатрической хирургии и изучения их связи с клиническими и метаболическими исходами. Участники, проходящие бариатрическую операцию, будут наблюдаться в течение 12 месяцев и сравниваться с людьми с ожирением, получающими диетическое лечение, и со здоровыми людьми с нормальным весом. Такой сравнительный подход позволяет выявить изменения, специфически связанные с операцией, а не только с потерей веса или нормальной временной изменчивостью.

Кишечная микробиота будет анализироваться с использованием методов секвенирования на основе ДНК, а фекальные метаболиты будут оцениваться для выявления функциональных изменений в микробной активности. Эти биологические данные будут интегрированы с клиническими и лабораторными параметрами для изучения взаимосвязей между изменениями, связанными с кишечником, и исходами, такими как потеря веса, метаболическое улучшение, воспаление и функция кишечного барьера.

Предоставляя продольный и интегрированный взгляд на ремоделирование кишечной микробиоты и метаболома после бариатрической хирургии, это исследование направлено на улучшение понимания биологических механизмов, лежащих в основе хирургических исходов, и поддержку выявления потенциальных биомаркеров, которые могут помочь прогнозировать индивидуальные реакции и направлять более персонализированные подходы к лечению ожирения.