Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка рентгенограмм грудной клетки на основе искусственного интеллекта при вентилятор-ассоциированной пневмонии

31 марта 2026 г. обновлено: Arif Timuroğlu, MD, Dr Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training and Research Hospital

Искусственный интеллект для оценки рентгенограмм грудной клетки в диагностике вентилятор-ассоциированной пневмонии в отделении интенсивной терапии: ретроспективное сравнительное исследование

Вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП) является распространенной и серьезной инфекцией у пациентов в критическом состоянии, получающих искусственную вентиляцию легких в отделениях интенсивной терапии (ОИТ). Одним из ключевых диагностических критериев ВАП является наличие нового или прогрессирующего инфильтрата на рентгенограмме грудной клетки; однако интерпретация прикроватных рентгенограмм часто вызывает затруднения и подвержена межнаблюдательной вариабельности.

Это ретроспективное наблюдательное исследование направлено на оценку роли искусственного интеллекта (ИИ) в оценке рентгенограмм грудной клетки у пациентов с ВАП. Рентгенограммы грудной клетки, полученные до и на момент диагностики ВАП, будут проанализированы с использованием инструмента ИИ на основе глубокого обучения (Chester the AI Radiology Assistant), и будут оценены изменения в вероятностных баллах «инфильтрации» и «пневмонии».

Результаты на основе ИИ будут сравниваться с клиническими решениями и независимыми оценками рентгенологов относительно наличия новых инфильтратов. Исследование направлено на определение степени согласия между этими подходами и на изучение того, может ли анализ на основе ИИ способствовать более объективной и стандартизированной интерпретации рентгенограмм грудной клетки при диагностике ВАП.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

119

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Турция (Туркие)
- Ankara
  - Yenimahalle, Ankara, Турция (Туркие), 06370
    - Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

Взрослый
Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Исследуемая популяция состоит из взрослых пациентов, поступивших в отделение анестезиологии и реанимации третичного уровня медицинской помощи, которым требовалась инвазивная искусственная вентиляция легких и которым был поставлен клинический диагноз вентилятор-ассоциированной пневмонии (ВАП). Пациенты были ретроспективно идентифицированы через электронные медицинские карты больницы и базы данных комитета по контролю за инфекциями. Эта когорта представляет собой критически больную популяцию ОИТ с высокой степенью тяжести заболевания и разнообразными сопутствующими состояниями.

Описание

Критерии включения:

Взрослые пациенты (≥18 лет)
Госпитализация в отделение анестезиологии и интенсивной терапии
Потребность в инвазивной искусственной вентиляции легких не менее 48 часов
Клинический диагноз вентилятор-ассоциированной пневмонии (ВАП) на основании институциональных критериев
Наличие по крайней мере одной рентгенограммы грудной клетки до диагностики ВАП и одной рентгенограммы на момент постановки диагноза
Наличие цифровых рентгенограмм грудной клетки в системе PACS, пригодных для анализа

Критерии исключения:

Возраст <18 лет
Отсутствие доступных цифровых рентгенограмм грудной клетки
Рентгенограммы грудной клетки с серьезными техническими ограничениями, препятствующими оценке
Рентгенограммы грудной клетки, которые не могут быть обработаны системой ИИ (оценка не сгенерирована)
Наличие обширного предсуществующего инфильтративного заболевания легких, препятствующего достоверной оценке новых инфильтратов
Отсутствие ключевых клинических данных (например, дата диагностики ВАП, продолжительность искусственной вентиляции легких)

Учебный план

В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Количество групп / когорт

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Пациенты с ВАП Эта когорта включает взрослых пациентов, поступивших в отделение анестезиологии и реанимации, которые находились на искусственной вентиляции лёгких не менее 48 часов и получили клинический диагноз вентилятор-ассоциированной пневмонии (ВАП). Для каждого пациента были проанализированы рентгенограммы грудной клетки, полученные до и во время постановки диагноза ВАП. Изображения оценивались тремя методами: клиническая оценка, независимая интерпретация рентгенолога и анализ на основе искусственного интеллекта с использованием системы Chester AI. Исследование является наблюдательным, и никаких вмешательств не применялось.

Группа / когорта

Пациенты с ВАП

Эта когорта включает взрослых пациентов, поступивших в отделение анестезиологии и реанимации, которые находились на искусственной вентиляции лёгких не менее 48 часов и получили клинический диагноз вентилятор-ассоциированной пневмонии (ВАП). Для каждого пациента были проанализированы рентгенограммы грудной клетки, полученные до и во время постановки диагноза ВАП. Изображения оценивались тремя методами: клиническая оценка, независимая интерпретация рентгенолога и анализ на основе искусственного интеллекта с использованием системы Chester AI. Исследование является наблюдательным, и никаких вмешательств не применялось.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата	Мера Описание	Временное ограничение
Изменение оценок вероятности инфильтрации и пневмонии, полученных с помощью Chester AI, между рентгенограммами грудной клетки до постановки диагноза и при диагностике ВАП Временное ограничение: От преддиагностической рентгенографии грудной клетки до момента диагностики ВАП (обычно в течение 1-5 дней)	Основным результатом является изменение вероятностных оценок для "инфильтрации" и "пневмонии", генерируемых Chester AI Radiology Assistant, между рентгенограммами органов грудной клетки, полученными до диагностики ВАП, и снимками, полученными на момент постановки диагноза. Эти оценки варьируются от 0 до 1 и представляют вероятность наличия каждого из признаков.	От преддиагностической рентгенографии грудной клетки до момента диагностики ВАП (обычно в течение 1-5 дней)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Dr Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training and Research Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 марта 2026 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 марта 2026 г.

Завершение исследования (Действительный)

25 марта 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 марта 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

31 марта 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

3 апреля 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)