Обучение гипно-грудному вскармливанию и послеродовые исходы

Это рандомизированное контролируемое исследование предназначено для оценки влияния образования на основе гипно-грудного вскармливания на послеродовую тревожность, самосострадание, мотивацию к грудному вскармливанию и самоэффективность грудного вскармливания в раннем послеродовом периоде. Послеродовой период — это критическая фаза, в которой женщины проходят значительное физиологическое восстановление, а также психологическую и социальную адаптацию к материнству. В частности, первородящие матери часто испытывают тревогу, ощущение неадекватности, стресс и опасения, связанные с грудным вскармливанием, что может негативно повлиять на практику грудного вскармливания и связь между матерью и ребёнком.

Послеродовая тревожность — это значимый психологический фактор, влияющий на материнскую уверенность, способность к уходу и адаптацию к грудному вскармливанию. Мотивация к грудному вскармливанию и самоэффективность являются ключевыми детерминантами успешного начала и продолжения грудного вскармливания. Матери с более высокой самоэффективностью, как правило, демонстрируют большую настойчивость, более низкий уровень тревожности и более успешные результаты грудного вскармливания. Кроме того, самосострадание рассматривается как защитная психологическая конструкция, которая улучшает эмоциональную регуляцию и устойчивость, способствуя доброте к себе и уменьшая самокритику.

Подходы на основе гипноза сосредоточены на доступе к подсознательным процессам для содействия расслаблению, психической осознанности и позитивной когнитивной реструктуризации. Предыдущие исследования продемонстрировали эффективность гипноза в снижении тревожности, управлении стрессом и улучшении психологического благополучия. Однако существует ограниченное количество доказательств относительно интеграции гипноза в сестринские вмешательства, ориентированные на грудное вскармливание. Таким образом, гипно-грудное вскармливание представляет собой инновационный и целостный подход, который может повлиять как на психологические, так и на поведенческие исходы в послеродовом периоде.

Исследование будет проводиться в Учебно-исследовательской больнице для женщин и детей Зейнеп Камиль в Стамбуле. Выборка будет состоять из 102 первородящих матерей в возрасте 18–40 лет в течение первых 72 часов после родов. Участники будут случайным образом распределены в группы вмешательства и контроля. Группа вмешательства получит образование по гипно-грудному вскармливанию, в то время как контрольная группа получит только обычный уход.

Вмешательство состоит из трёх сессий, каждая продолжительностью примерно 60 минут. Первая сессия сосредоточена на основах гипноза, важности грудного вскармливания и правильных техниках грудного вскармливания. Вторая сессия посвящена послеродовой тревожности, управлению тревогой и техникам на основе гипноза для повышения самоэффективности. Третья сессия подчёркивает самосознание, позитивное внушение и стратегии преодоления трудностей, связанных с грудным вскармливанием. Направленная релаксация, дыхательные упражнения и техники внушения интегрированы во все сессии.

Данные будут собираться на исходном уровне и после вмешательства с использованием валидированных инструментов, включая Шкалу специфической послеродовой тревожности, Шкалу самосострадания, Шкалу мотивации к грудному вскармливанию и Шкалу самоэффективности грудного вскармливания. Статистический анализ будет проводиться с использованием программного обеспечения SPSS, включая описательную статистику и соответствующие сравнительные тесты для оценки различий внутри групп и между группами.

Ожидается, что результаты этого исследования внесут вклад в разработку психообразовательных сестринских вмешательств, поддержат психологическое благополучие матерей, улучшат исходы грудного вскармливания и укрепят связь между матерью и ребёнком. Кроме того, исследование предоставляет новую междисциплинарную модель, интегрирующую перспективы женского здоровья и психиатрического сестринского дела.