Multicenter Fas II-studie av Sentinel Node Detektion i skivepitelcancer T1-T2N0 i Orofarynx som behandlats med strålbehandling och struphuvudet behandlat med kirurgi, laser eller robot (GS-OROPHARYNX)

Inklusionskriterier:

1. Skivepitelcancer T1 eller T2 i orofarynx eller struphuvud, klinisk och datortomografi, M0,
2. tidigare obehandlad patient, utan ytterligare samtidig lokalisering,
3. patient över 18 år utan övre åldersgräns, allmäntillstånd WHO 0 eller 1, förväntad livslängd över 2 år,
4. på cervikal tomodensitometrisk bedömning med injektion av kontrastmedel: frånvaro av adenomegali misstänkt för metastasering = ganglion av storlek mindre än en centimeter och 1,5 cm för grupp IIa, äggformad, homogen, tar inte kontrastprodukten och inga tecken på peri-ganglion invasion ( fetthyperdensitet, vaskulär adhesion), frånvaro av gangliongruppering (> 3)
5. Obehandlad patient utanför en biopsiexcision (melanomexperiment),
6. Möjlighet att genomföra en IMRT
7. Informera patienten och underteckna informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

1) Patient som redan har behandlats för denna tumör utanför en biopsiexcision, 2) kontraindikationer för strålbehandling, scintigrafi eller förfarande, allergi mot rheniumsulfid eller 99m teknetium 3) Historik med epidermoidkarcinom av VADS 4) Gravid kvinna, sannolikt gravid eller ammar, (5) Personer som är frihetsberövade eller under förmynderskap, 6) Omöjlighet att underkasta sig medicinsk uppföljning av rättegången av geografiska, sociala eller psykologiska skäl.

7) Patient som genomgick cervikal kirurgi av någon orsak 8) Patient med cervikal strålbehandling 9) Patient som inte kan genomgå cervikal lymfkörteldissektion 10) Patient behandlad för en annan cancer utanför VADS inom en period på mindre än 6 månader.