Popliteal Plexus Block för postoperativ smärta efter ACL-rekonstruktion
Effekten av Popliteal Plexus Block på postoperativ smärta efter rekonstruktion av främre korsbandet
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Postoperativ smärta efter ACL-rekonstruktion kan lindras med ett ultraljudsstyrt femoralt triangelblock (FTB). Det är dock forskarnas observation att 10-20 % av patienterna fortfarande klagar över intensiv smärta lokaliserad i mitten av knät.
Kadaverdissektionsstudier har visat att en injektion i den distala delen av adduktorkanalen sprider sig till popliteal fossa, och en dissektionsstudie visade konsekvent spridning till popliteal plexus.
Studieteamet antog att en PPB kommer att minska den postoperativa smärtan, när den används som ett komplement till FTB hos patienter som genomgår ACL-rekonstruktion.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Aarhus C, Danmark, 8000
- Aarhus University Hospital
-
Horsens, Danmark, 8700
- The Regional Hospital in Horsens
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som genomgår ACL-rekonstruktion på en av de två prövningsställena
- Ålder ≥ 18
- American Society of Anesthesiologists (ASA) status I-III
- Informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Patienter som inte kan samarbeta
- Patienter som inte kan danska eller har andra kommunikationsproblem
- Graviditet
- Kontraindikation mot alla medicinska produkter som används i studien
- Preoperativt nedsatt känsel på den mediala och laterala delen av underbenet
- Patienter med diabetes som behöver medicinsk behandling
- Preoperativt intag av opioider (doserat > en gång dagligen)
- ACL-revision
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Patienter med postoperativ smärta, NRS >3
Patienter som rapporterar postoperativ smärta (NRS >3) lokaliserad till mitten av knät (10 patienter) kommer att få en popliteal plexusblockad
|
10 ml Marcain-adrenalin 5 mg/ml + 5 mikrogram/ml.
Ultraljudsstyrd injektion i den distala delen av adduktorkanalen
|
|
Inget ingripande: Patienter med postoperativ smärta, NRS ≤ 3
(ca 90 patienter)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effekten av popliteal plexus blocket (PPB)
Tidsram: Smärtpoäng (NRS): 15, 30, 45 och 60 minuter efter PPB
|
Utvärderad som andelen patienter med postoperativ smärta NRS >3, sjunkande smärtpoäng till NRS ≤ 3 efter PPB
|
Smärtpoäng (NRS): 15, 30, 45 och 60 minuter efter PPB
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel patienter med central knäsmärta
Tidsram: Smärtpoäng: 15, 30, 45 och 60 minuter efter ankomst till postanestesiavdelningen (PACU)
|
Andelen patienter med FTB som rapporterar smärta (NRS >3) lokaliserade i mitten av knät under observationsperioden
|
Smärtpoäng: 15, 30, 45 och 60 minuter efter ankomst till postanestesiavdelningen (PACU)
|
|
Starttid för PPB
Tidsram: Smärtpoäng (NRS): 15, 30, 45 och 60 minuter efter PPB
|
Tid från utdragning av nålen tills patienten rapporterar NRS ≤ 3
|
Smärtpoäng (NRS): 15, 30, 45 och 60 minuter efter PPB
|
|
Effekten av PPB på kutan känsla
Tidsram: Baslinje, 30 och 60 minuter efter PPB
|
Testad på den laterala delen av underbenet (nålstickstest)
|
Baslinje, 30 och 60 minuter efter PPB
|
|
Effekten av PPB på muskelstyrkan
Tidsram: Baslinje, 60 minuter efter PPB
|
Dorsalflexion och plantarflexion i fotleden, mätt med handhållen dynamometer)
|
Baslinje, 60 minuter efter PPB
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Jan M Jensen, MD, Aarhus University Hospital
- Huvudutredare: Christian Jessen, MD, The Regional Hospital in Horsens
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Grevstad U, Mathiesen O, Valentiner LS, Jaeger P, Hilsted KL, Dahl JB. Effect of adductor canal block versus femoral nerve block on quadriceps strength, mobilization, and pain after total knee arthroplasty: a randomized, blinded study. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jan-Feb;40(1):3-10. doi: 10.1097/AAP.0000000000000169.
- Bendtsen TF, Moriggl B, Chan V, Borglum J. The Optimal Analgesic Block for Total Knee Arthroplasty. Reg Anesth Pain Med. 2016 Nov/Dec;41(6):711-719. doi: 10.1097/AAP.0000000000000485.
- Wong WY, Bjorn S, Strid JM, Borglum J, Bendtsen TF. Defining the Location of the Adductor Canal Using Ultrasound. Reg Anesth Pain Med. 2017 Mar/Apr;42(2):241-245. doi: 10.1097/AAP.0000000000000539.
- Goffin P, Lecoq JP, Ninane V, Brichant JF, Sala-Blanch X, Gautier PE, Bonnet P, Carlier A, Hadzic A. Interfascial Spread of Injectate After Adductor Canal Injection in Fresh Human Cadavers. Anesth Analg. 2016 Aug;123(2):501-3. doi: 10.1213/ANE.0000000000001441.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- Protokol_PPB_ACL_21042017
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .