Popliteal Plexus Block for postoperativ smerte efter ACL-rekonstruktion
Effekten af Popliteal Plexus Block på postoperativ smerte efter rekonstruktion af det forreste korsbånd
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Postoperative smerter efter ACL-rekonstruktion kan lindres med en ultralydsstyret femoral trekantblok (FTB). Det er dog efterforskernes observation, at 10-20 % af patienterne stadig klager over intense smerter lokaliseret i midten af knæet.
Kadaverdissektionsundersøgelser har vist, at en injektion i den distale del af adduktorkanalen vil sprede sig til popliteal fossa, og en dissektionsundersøgelse viste konsistent spredning til popliteal plexus.
Undersøgelsesholdet antog, at en PPB vil reducere den postoperative smerte, når den bruges som et supplement til FTB hos patienter, der gennemgår ACL-rekonstruktion.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aarhus C, Danmark, 8000
- Aarhus University Hospital
-
Horsens, Danmark, 8700
- The Regional Hospital in Horsens
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der gennemgår ACL-rekonstruktion på et af de to forsøgssteder
- Alder ≥ 18
- American Society of Anesthesiologists (ASA) status I-III
- Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter ude af stand til at samarbejde
- Patienter, der ikke kan tale dansk eller har andre kommunikationsproblemer
- Graviditet
- Kontraindikation mod ethvert medicinsk produkt, der anvendes i undersøgelsen
- Præoperativt nedsat fornemmelse på den mediale og laterale del af underbenet
- Patienter med diabetes, der kræver medicinsk behandling
- Præoperativ indtagelse af opioider (doseret > én gang dagligt)
- ACL revision
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Patienter med postoperative smerter, NRS >3
Patienter, der rapporterer postoperativ smerte (NRS >3) lokaliseret til midten af knæet (10 patienter), vil modtage en popliteal plexus blok
|
10 ml Marcain-adrenalin 5 mg/ml + 5 mikrogram/ml.
Ultralydsstyret injektion i den distale del af adduktorkanalen
|
|
Ingen indgriben: Patienter med postoperative smerter, NRS ≤ 3
(ca. 90 patienter)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten af popliteal plexus blok (PPB)
Tidsramme: Smertescore (NRS): 15, 30, 45 og 60 minutter efter PPB
|
Evalueret som procentdelen af patienter med postoperativ smerte NRS >3, fald i smertescore til NRS ≤ 3 efter PPB
|
Smertescore (NRS): 15, 30, 45 og 60 minutter efter PPB
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter med centrale knæsmerter
Tidsramme: Smertescore: 15, 30, 45 og 60 minutter efter ankomst til postanæstesiafdelingen (PACU)
|
Procentdelen af patienter med FTB, der rapporterer smerter (NRS >3), lokaliseret i midten af knæet i observationsperioden
|
Smertescore: 15, 30, 45 og 60 minutter efter ankomst til postanæstesiafdelingen (PACU)
|
|
Starttidspunkt for PPB
Tidsramme: Smertescore (NRS): 15, 30, 45 og 60 minutter efter PPB
|
Tid fra tilbagetrækning af nålen, indtil patienten rapporterer NRS ≤ 3
|
Smertescore (NRS): 15, 30, 45 og 60 minutter efter PPB
|
|
Virkningen af PPB på kutan fornemmelse
Tidsramme: Baseline, 30 og 60 minutter efter PPB
|
Testet på den laterale del af underbenet (nålestik test)
|
Baseline, 30 og 60 minutter efter PPB
|
|
Effekten af PPB på muskelstyrke
Tidsramme: Baseline, 60 minutter efter PPB
|
Rygfleksion og plantarfleksion i ankelleddet, målt med håndholdt dynamometer)
|
Baseline, 60 minutter efter PPB
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jan M Jensen, MD, Aarhus University Hospital
- Ledende efterforsker: Christian Jessen, MD, The Regional Hospital in Horsens
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Grevstad U, Mathiesen O, Valentiner LS, Jaeger P, Hilsted KL, Dahl JB. Effect of adductor canal block versus femoral nerve block on quadriceps strength, mobilization, and pain after total knee arthroplasty: a randomized, blinded study. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jan-Feb;40(1):3-10. doi: 10.1097/AAP.0000000000000169.
- Bendtsen TF, Moriggl B, Chan V, Borglum J. The Optimal Analgesic Block for Total Knee Arthroplasty. Reg Anesth Pain Med. 2016 Nov/Dec;41(6):711-719. doi: 10.1097/AAP.0000000000000485.
- Wong WY, Bjorn S, Strid JM, Borglum J, Bendtsen TF. Defining the Location of the Adductor Canal Using Ultrasound. Reg Anesth Pain Med. 2017 Mar/Apr;42(2):241-245. doi: 10.1097/AAP.0000000000000539.
- Goffin P, Lecoq JP, Ninane V, Brichant JF, Sala-Blanch X, Gautier PE, Bonnet P, Carlier A, Hadzic A. Interfascial Spread of Injectate After Adductor Canal Injection in Fresh Human Cadavers. Anesth Analg. 2016 Aug;123(2):501-3. doi: 10.1213/ANE.0000000000001441.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Protokol_PPB_ACL_21042017
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativ smerte
-
NCT07384858Rekruttering
-
NCT07382037Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07176819AfsluttetPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07557784Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07557797Ikke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
NCT07609173AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07351331AfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT07547137Ikke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
NCT07494162Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)
-
NCT03461120Aktiv, ikke rekrutterendeKirurgisk amputation af nedre ekstremiteter | Post-amputation Phantom Limb Pain
Kliniske forsøg med Popliteal plexus blok
-
NCT05464862AfsluttetAnæstesi, lokal | Knæ arthritis | Efter kirurgisk smerte
-
NCT06573931AfsluttetAnalgesi | Total hofteprotese | Fascia Iliaca Blok | Lumbal Plexus Block | Lumbal Erector Spinae Plane Block
-
NCT05252832AfsluttetSmerte | Overfladisk Cervical Plexus Block
-
NCT06973447AfsluttetPostoperativ smerte | Skulderartroskopi
-
NCT06696404AfsluttetHoftebrud | Nerveblok | Organ beskyttelse | Ældre (Personer på 65 år eller derover) | Delirium - Postoperativt
-
NCT07547124Ikke rekrutterer endnuPostoperativ smerte
-
NCT07592832Ikke rekrutterer endnuGenerel anæstesi | Skjoldbruskkirtlen kirurgi | Cervikal Plexus Blok
-
NCT05427058RekrutteringLivmoderhalskræft | Endometriecancer
-
NCT07012616AfsluttetSupraklavikulær Brachial Plexus Blok | Arteriovenøs fistel | Pædiatrisk | Opioid sparning