Blok popliteálního plexu pro pooperační bolest po rekonstrukci ACL
Vliv bloku popliteálního plexu na pooperační bolest po rekonstrukci předního zkříženého vazu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pooperační bolest po rekonstrukci ACL lze zmírnit ultrazvukem naváděným blokem femorálního trojúhelníku (FTB). Výzkumníci však zjistili, že 10-20 % pacientů si stále stěžuje na intenzivní bolest lokalizovanou ve středu kolena.
Studie disekce kadaverů ukázaly, že injekce do distální části adduktorového kanálu se rozšíří do podkolenní jamky a jedna studie disekce prokázala konzistentní rozšíření do popliteálního plexu.
Studijní tým předpokládal, že PPB sníží pooperační bolest, pokud se použije jako doplněk k FTB u pacientů podstupujících rekonstrukci ACL.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aarhus C, Dánsko, 8000
- Aarhus University Hospital
-
Horsens, Dánsko, 8700
- The Regional Hospital in Horsens
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti podstupující rekonstrukci ACL na jednom ze dvou zkušebních míst
- Věk ≥ 18
- Stav Americké společnosti anesteziologů (ASA) I-III
- Informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pacienti nemohou spolupracovat
- Pacienti neschopní mluvit dánsky nebo s jinými komunikačními problémy
- Těhotenství
- Kontraindikace jakéhokoli léčivého přípravku použitého ve studii
- Předoperačně snížená citlivost na mediální a laterální části bérce
- Pacienti s diabetem vyžadující lékařské ošetření
- Předoperační příjem opioidů (dávkování > jednou denně)
- Revize ACL
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pacienti s pooperační bolestí, NRS >3
Pacienti uvádějící pooperační bolest (NRS >3) lokalizovanou do středu kolena (10 pacientů) obdrží blokádu popliteálního plexu
|
10 ml Marcain-adrenalin 5 mg/ml + 5 mikrogramů/ml.
Ultrazvukem řízená injekce do distální části adduktorového kanálu
|
|
Žádný zásah: Pacienti s pooperační bolestí, NRS ≤ 3
(cca 90 pacientů)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinek blokády popliteálního plexu (PPB)
Časové okno: Skóre bolesti (NRS): 15, 30, 45 a 60 minut po PPB
|
Vyhodnoceno jako procento pacientů s pooperační bolestí NRS >3, pokles skóre bolesti na NRS ≤ 3 po PPB
|
Skóre bolesti (NRS): 15, 30, 45 a 60 minut po PPB
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů s centrální bolestí kolene
Časové okno: Skóre bolesti: 15, 30, 45 a 60 minut po příjezdu na jednotku postanesteziologické péče (PACU)
|
Procento pacientů s FTB uvádějícími bolest (NRS >3) lokalizovanou ve středu kolena v období pozorování
|
Skóre bolesti: 15, 30, 45 a 60 minut po příjezdu na jednotku postanesteziologické péče (PACU)
|
|
Čas nástupu pro PPB
Časové okno: Skóre bolesti (NRS): 15, 30, 45 a 60 minut po PPB
|
Doba od vytažení jehly do doby, kdy pacient hlásí NRS ≤ 3
|
Skóre bolesti (NRS): 15, 30, 45 a 60 minut po PPB
|
|
Účinek PPB na kožní vjem
Časové okno: Základní linie, 30 a 60 minut po PPB
|
Testováno na boční části bérce (test bodnutím špendlíkem)
|
Základní linie, 30 a 60 minut po PPB
|
|
Vliv PPB na svalovou sílu
Časové okno: Základní linie, 60 minut po PPB
|
Dorzální flexe a plantární flexe v hlezenním kloubu, měřeno ručním dynamometrem)
|
Základní linie, 60 minut po PPB
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jan M Jensen, MD, Aarhus University Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Christian Jessen, MD, The Regional Hospital in Horsens
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Grevstad U, Mathiesen O, Valentiner LS, Jaeger P, Hilsted KL, Dahl JB. Effect of adductor canal block versus femoral nerve block on quadriceps strength, mobilization, and pain after total knee arthroplasty: a randomized, blinded study. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jan-Feb;40(1):3-10. doi: 10.1097/AAP.0000000000000169.
- Bendtsen TF, Moriggl B, Chan V, Borglum J. The Optimal Analgesic Block for Total Knee Arthroplasty. Reg Anesth Pain Med. 2016 Nov/Dec;41(6):711-719. doi: 10.1097/AAP.0000000000000485.
- Wong WY, Bjorn S, Strid JM, Borglum J, Bendtsen TF. Defining the Location of the Adductor Canal Using Ultrasound. Reg Anesth Pain Med. 2017 Mar/Apr;42(2):241-245. doi: 10.1097/AAP.0000000000000539.
- Goffin P, Lecoq JP, Ninane V, Brichant JF, Sala-Blanch X, Gautier PE, Bonnet P, Carlier A, Hadzic A. Interfascial Spread of Injectate After Adductor Canal Injection in Fresh Human Cadavers. Anesth Analg. 2016 Aug;123(2):501-3. doi: 10.1213/ANE.0000000000001441.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Protokol_PPB_ACL_21042017
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační bolest
-
NCT07196631DokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakain
-
NCT07146685Zatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound Pain
-
NCT05141461Dokončeno
-
NCT07557797Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384858Nábor
-
NCT07382037Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819DokončenoPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT06382896NáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | Oliceridin
Klinické studie na Blok popliteálního plexu
-
NCT05464862DokončenoAnestezie, lokální | Artritida kolena | Bolest po chirurgickém zákroku
-
NCT01525667DokončenoTotální endoprotéza kyčle | Poranění svalů
-
NCT04910152UkončenoAkutní onemocnění štěpu versus hostitel | Steroidní refrakterní onemocnění štěpu versus hostitel
-
NCT07284186NáborAdenokarcinom žaludku | Pokročilý pevný nádor | Metastatický pevný nádor | Adenokarcinom jícnu | Spinocelulární karcinom jícnu | Spinocelulární karcinom žaludku | Nemalobuněčný karcinom plic | Adenokarcinom gastroezofageální junkce (GEJ). | Spinocelulární karcinom gastroezofageální junkce | Mutace SMARCA4
-
NCT03746899DostupnýIschemie kritické končetiny (CLI)
-
NCT04614025Ukončeno
-
NCT03002519DokončenoNekompletní HCT (transplantace hematopoetických buněk)
-
NCT00951210DokončenoOnemocnění periferních cév | Onemocnění periferních tepen | Ischemie kritické končetiny
-
NCT03006770Dokončeno
-
NCT01679990DokončenoIntermitentní klaudikace | Onemocnění periferních tepen