Analys av patientresultat frågeformulär efter primär knäprotes
Retrospektiv analys av patientresultat frågeformulär efter primär knäprotes
Avsikten är att undersöka om det finns faktorer som hjälper oss att förstå varför vissa patientresultat inte är framgångsrika och identifiera prediktionsfaktorer för progression. Den kommer också att bedöma de tillgängliga resultaten före och efter operationen kan utforska förutsägelseverktyg för god/dålig progression och förbättra patientens urval, patientförberedelser eller tidpunkt för operation.
Fokus för detta projekt är att utforska resultat efter primär total knäprotesplastik (TKA) med hjälp av det tillgängliga pre/postoperativa Oxford Knee Score (OKS), University of California Los Angeles (UCLA) Activity Score, EQ-5D General Health Questionnaire, Visual Analogue (VAS) för smärt-, ålders- och rökstatusdata, och korrelationer mellan dessa data och patienttillfredsställelse efter operation.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Knäartros (OA) är en viktig orsak till funktionshinder runt om i världen; det är det vanligaste kroniska tillståndet inom primärvården i Storbritannien. År 2030 förutspås det vara den största orsaken till funktionshinder i den allmänna befolkningen. En effektiv behandling i slutstadiet för knä-OA är knäbyteskirurgi.
I England och Wales var antalet knäbytesprocedurer som registrerades av National Joint Registry 2013 91 703, vilket motsvarar en ökning med 0,9 % jämfört med 2012. Dataanalysen från National Joint Registry och Office of National Statistics tyder på att 2030 kommer primära TKA att öka med 117 % från 2012 års nivå. Därefter förväntas TKA-revisionsoperationer öka stegvis med 332 %.
Efter TKA rapporterar 75-85% av patienterna att de är nöjda med operationsresultatet, medan resterande 15-25% är missnöjda. Total knäledsplastiks framgång har traditionellt sett utvärderats ur kirurgens perspektiv, t.ex. förekomsten av kirurgiska komplikationer eller implantatöverlevnad. Detta förändras gradvis för att involvera patienten i att mäta hälsoresultat och beslutsprocesser. Patientrapporterade resultatmått (PROMs) har utvecklats för att utforska patientperspektiv genom att övervaka vårdkvaliteten i hälsoorganisationer och genomföra kliniska prövningsresultat. National Health Service använde PROMs för att mäta hälsovinster hos patienter som genomgår höftprotes, knäprotes, åderbråck och ljumskbråck i England, baserat på svar på frågeformulär före och efter operationen.
Denna retrospektiva kohortstudie kommer att undersöka resultat 1 och 3 år efter TKA, och faktorer som kan förutsäga god/dålig progression baserat på tidigare insamlade data, vilket kan minimera effekten av prospektiv datainsamlingsbias. Studien kommer att undersöka exakta förutsägelsefaktorer för tillfredsställelse efter TKA vid Stockport NHS Foundation Trust är verksam vid Stepping Hill Hospital som är ett livligt distriktssjukhus med en stor ortopedisk avdelning. Resultatet efter knäledsoperation övervakas noggrant och matchar de bäst presterande enheterna i Storbritannien. Potentiellt kan tillförlitliga resultatförutsägelser dock förbättra patientvalet för operation, eftersom lämplig tidpunkt för operation beror på patientens symptom och effektiv patientförberedelse för operation om det ska vara kostnadseffektivt. Exakt preoperativ förutsägelse är avgörande för att minimera potentialen för orealistiska förväntningar som kan förbättra deras tillfredsställelse.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Manchester
-
Stockport, Manchester, Storbritannien, SK2 7JE
- Stockport NHS Foundation Trust
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Föreliggande studie är en retrospektiv randomiserad analys av utfall 1 år efter TKA.
- Alla individer har tidigare samtyckt till att ge tillgång till deras data för forskningsstudier.
- Alla patienters register som prospektivt samlats in data som sträcker sig över mer än 3 år kommer att granskas, om de var planerade för primär unilateral TKA för knäartros i slutstadiet och var i ett stabilt och kontrollerat medicinskt tillstånd på Stepping Hill Hospital.
Posterna kommer att anses vara kvalificerade om följande kriterier är uppfyllda:
- Minst en preoperativ journal högst 6 månader före operationen, 1-års postoperativ journal tillgänglig.
- När det gäller frågeformulären, (OKS, UCLA och EQ-5D), saknas högst en fråga för UCLA och två för OKS-enkäten.
Exklusions kriterier:
Potentiella forskningsposter exkluderades från studien om;
- Patienten hade mer än acceptabelt saknade datum för varje resultatpoäng.
- Patienten samtyckte inte till användningen av deras journaler för forskningsändamål.
- Ingen preoperativ journal eller postoperativ journal saknas.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Retrospektiv
Antal grupper/kohorter
Kohorter och interventioner
Grupp / KohortGrupp / Kohort |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
tillfredsställelse efter total knäprotesplastik
Fokus för detta projekt är att utforska resultat efter primär total knäprotesplastik (TKA) med hjälp av det tillgängliga pre/postoperativa Oxford Knee Score (OKS), University of California Los Angeles (UCLA) Activity Score, EQ-5D General Health Questionnaire, Visual Analogue (VAS) för smärt-, ålders- och rökstatusdata, och korrelationer mellan dessa data och patienttillfredsställelse efter operation.
|
kirurgiskt ingrepp för slutstadiet av knäartros
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i patientrapportens resultatmått (Oxford-knäpoäng) före och efter operationen
Tidsram: 1-3 år efter total knäprotesoperation
|
Att utforska faktorer som kan hjälpa oss att förstå varför vissa patientresultat inte är framgångsrika och identifiera faktorer som är associerade med dålig tillfredsställelse med hjälp av Oxford knee score (OKS) när patienter rapporterar utfallsmått på Stepping Hill Hospital, Stockport
|
1-3 år efter total knäprotesoperation
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i patientrapportens resultatmått - University of California Los Angeles (UCLA) aktivitetspoäng - före och efter operationen
Tidsram: 1-3 år efter total knäprotesoperation
|
Att utforska faktorer som kan hjälpa oss att förstå varför vissa patientresultat inte är framgångsrika och identifiera faktorer associerade med dålig tillfredsställelse med hjälp av University of California Los Angeles (UCLA) aktivitetspoäng när patienter rapporterar resultatmått på Stepping Hill Hospital, Stockport
|
1-3 år efter total knäprotesoperation
|
|
Förändringar i patientrapportens resultatmått -EQ-5D allmän hälsofrågeformulär - före och efter operationen
Tidsram: 1-3 år efter total knäprotesoperation
|
Att utforska faktorer som kan hjälpa oss att förstå varför vissa patientresultat inte är framgångsrika och identifiera faktorer som är associerade med dålig tillfredsställelse med hjälp av EQ-5D allmänna hälsoenkät när patienter rapporterar resultatmått på Stepping Hill Hospital, Stockport
|
1-3 år efter total knäprotesoperation
|
|
Förändringar i patientrapportens resultatmått - visuella analoga skalor (VAS) - före och efter operationen
Tidsram: 1-3 år efter total knäprotesoperation
|
Att utforska faktorer som kan hjälpa oss att förstå varför vissa patientresultat inte är framgångsrika och identifiera faktorer associerade med dålig tillfredsställelse med hjälp av visuella analoga skalor (VAS) när patienter rapporterar utfallsmått på Stepping Hill Hospital, Stockport
|
1-3 år efter total knäprotesoperation
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bade MJ, Wolfe P, Zeni JA, Stevens-Lapsley JE, Snyder-Mackler L. Predicting poor physical performance after total knee arthroplasty. J Orthop Res. 2012 Nov;30(11):1805-10. doi: 10.1002/jor.22140. Epub 2012 Apr 26.
- Carr AJ, Robertsson O, Graves S, Price AJ, Arden NK, Judge A, Beard DJ. Knee replacement. Lancet. 2012 Apr 7;379(9823):1331-40. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60752-6. Epub 2012 Mar 6.
- Lungu E, Desmeules F, Dionne CE, Belzile EL, Vendittoli PA. Prediction of poor outcomes six months following total knee arthroplasty in patients awaiting surgery. BMC Musculoskelet Disord. 2014 Sep 8;15:299. doi: 10.1186/1471-2474-15-299.
- Hossain FS, Konan S, Patel S, Rodriguez-Merchan EC, Haddad FS. The assessment of outcome after total knee arthroplasty: are we there yet? Bone Joint J. 2015 Jan;97-B(1):3-9. doi: 10.1302/0301-620X.97B1.34434.
- Jagger, C., Matthews, R., Spiers, N., Brayne, C., Comas - Herrera, A., Robinson, T., . . . Croft, P. (2006). Compression or expansion of disability?: forecasting future disability levels under changing patterns of diseases: King's Fund.
- Klit J, Jacobsen S, Rosenlund S, Sonne-Holm S, Troelsen A. Total knee arthroplasty in younger patients evaluated by alternative outcome measures. J Arthroplasty. 2014 May;29(5):912-7. doi: 10.1016/j.arth.2013.09.035. Epub 2013 Oct 1.
- Patel A, Pavlou G, Mujica-Mota RE, Toms AD. The epidemiology of revision total knee and hip arthroplasty in England and Wales: a comparative analysis with projections for the United States. A study using the National Joint Registry dataset. Bone Joint J. 2015 Aug;97-B(8):1076-81. doi: 10.1302/0301-620X.97B8.35170.
- Brown K, Kachelman J, Topp R, Quesada PM, Nyland J, Malkani A, Swank AM. Predictors of functional task performance among patients scheduled for total knee arthroplasty. J Strength Cond Res. 2009 Mar;23(2):436-43. doi: 10.1519/JSC.0b013e318198fc13.
- Cohen, J. (1988). Statistical Power Analysis for the Behavioral Sciences USA: LAWRENCE ERLBAUM ASSOCIATES.
- Field, A. (2009). Discovering Statistics Using SPSS: SAGE Publications Ltd,.
- Noiseux NO, Callaghan JJ, Clark CR, Zimmerman MB, Sluka KA, Rakel BA. Preoperative predictors of pain following total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2014 Jul;29(7):1383-7. doi: 10.1016/j.arth.2014.01.034. Epub 2014 Feb 7.
- Portney, L., & Watkins, M. (2009). Foundations of Clinical Research: Applications to Practice. London: Pearson/Prentice Hall, 2009.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- usalford- retrospective
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .