Analyse van de vragenlijst over het resultaat van de patiënt na primaire knievervanging
Retrospectieve analyse van de vragenlijst over het resultaat van de patiënt na primaire knievervanging
De bedoeling is om te onderzoeken of er factoren zijn die ons helpen te begrijpen waarom sommige patiëntuitkomsten niet succesvol zijn en voorspellende factoren voor progressie te identificeren. Het zal ook de beschikbare resultaten voor en na de operatie beoordelen, kan voorspellingsinstrumenten voor goede/slechte progressie onderzoeken en de selectie van de patiënt, de voorbereiding van de patiënt of de timing voor een operatie verbeteren.
De focus van dit project ligt op het onderzoeken van de resultaten na primaire totale knieartroplastiek (TKA) met behulp van de beschikbare pre/post-operatieve Oxford Knee Score (OKS), University of California Los Angeles (UCLA) Activity Score, EQ-5D General Health Questionnaire, Visueel analoog (VAS) voor gegevens over pijn, leeftijd en rookstatus, en correlaties tussen deze gegevens en patiënttevredenheid na de operatie.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Artrose van de knie (OA) is wereldwijd een belangrijke oorzaak van invaliditeit; het is de meest voorkomende chronische aandoening in de eerstelijnszorg in het VK. Tegen 2030 wordt voorspeld dat het de grootste oorzaak van invaliditeit is in de algemene bevolking. Een effectieve behandeling in het eindstadium van artrose van de knie is een knievervangende operatie.
In Engeland en Wales bedroeg het aantal knievervangende procedures geregistreerd door de National Joint Registry in 2013 91.703, wat een stijging betekent van 0,9% ten opzichte van 2012. De gegevensanalyse door de National Joint Registry en het Office of National Statistics suggereert dat de primaire TKA's tegen 2030 met 117% zullen stijgen ten opzichte van het niveau van 2012. Vervolgens wordt verwacht dat het aantal TKP-revisieoperaties stapsgewijs zal toenemen met 332%.
Na een TKA meldt 75-85% van de patiënten tevredenheid over de uitkomst van de operatie, terwijl de overige 15-25% ontevreden is. Het succes van een totale knieprothese wordt traditioneel beoordeeld vanuit het perspectief van de chirurg, b.v. de aanwezigheid van chirurgische complicaties of overleving van het implantaat. Dit verandert geleidelijk om de patiënt te betrekken bij het meten van gezondheidsresultaten en besluitvormingsprocessen. Patiëntgerapporteerde uitkomstmaten (PROM's) zijn geëvolueerd om patiëntperspectieven te onderzoeken door de kwaliteit van de zorg in gezondheidsorganisaties te bewaken en de resultaten van klinische onderzoeken uit te voeren. De National Health Service gebruikte PROM's om de gezondheidswinst te meten bij patiënten die in Engeland een heup-, knie-, spatader- en liesbreukoperatie ondergingen, op basis van antwoorden op vragenlijsten voor en na de operatie.
Deze retrospectieve cohortstudie zal de uitkomsten 1 en 3 jaar na TKP onderzoeken, en factoren die goede/slechte progressie kunnen voorspellen op basis van eerder verzamelde gegevens, wat het effect van prospectieve vertekening van gegevensverzameling kan minimaliseren. De studie zal nauwkeurige voorspellingsfactoren van post-TKA-tevredenheid onderzoeken bij Stockport NHS Foundation Trust opereert in het Stepping Hill Hospital, een druk District General Hospital, met een grote orthopedische afdeling. Het resultaat na een knievervangende operatie wordt nauwlettend gevolgd en komt overeen met de best presterende afdelingen in het VK. Potentieel zou een betrouwbare uitkomstvoorspelling echter de selectie van patiënten voor een operatie kunnen verbeteren, aangezien de juiste timing voor een operatie afhangt van de symptomen van de patiënt en een efficiënte voorbereiding van de patiënt op een operatie om kosteneffectief te zijn. Nauwkeurige preoperatieve voorspelling is cruciaal om de kans op onrealistische verwachtingen die hun tevredenheid kunnen verbeteren, te minimaliseren.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Manchester
-
Stockport, Manchester, Verenigd Koninkrijk, SK2 7JE
- Stockport NHS Foundation Trust
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De huidige studie is een retrospectieve gerandomiseerde analyse van uitkomsten 1 jaar na TKP.
- Alle individuen hebben eerder toestemming gegeven om toegang te geven tot hun gegevens voor onderzoeksstudies.
- Alle patiëntendossiers die prospectief zijn verzameld over meer dan 3 jaar, zullen worden beoordeeld, als ze waren gepland voor primaire unilaterale TKA voor eindstadium artrose van de knie en in een stabiele en gecontroleerde medische toestand waren in het Stepping Hill Hospital.
De records komen in aanmerking als aan de volgende criteria wordt voldaan:
- Minstens één preoperatief dossier niet meer dan 6 maanden voorafgaand aan de operatie, 1 jaar postoperatieve dossiers beschikbaar.
- Met betrekking tot de vragenlijsten (OKS, UCLA en EQ-5D), maximaal één ontbrekende vraag voor de UCLA en twee voor de OKS-vragenlijst.
Uitsluitingscriteria:
Potentiële onderzoeksrecords werden uitgesloten van het onderzoek als;
- De patiënt had meer dan acceptabele ontbrekende gegevens voor elke uitkomstscore.
- De patiënt heeft niet ingestemd met het gebruik van zijn dossier voor onderzoeksdoeleinden.
- Geen preoperatief dossier of de postoperatieve dossiers zijn niet beschikbaar.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Retrospectief
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
tevredenheid na een totale knieprothese
De focus van dit project ligt op het onderzoeken van de resultaten na primaire totale knieartroplastiek (TKA) met behulp van de beschikbare pre/post-operatieve Oxford Knee Score (OKS), University of California Los Angeles (UCLA) Activity Score, EQ-5D General Health Questionnaire, Visueel analoog (VAS) voor gegevens over pijn, leeftijd en rookstatus, en correlaties tussen deze gegevens en patiënttevredenheid na de operatie.
|
chirurgische ingreep voor eindstadium van artrose van de knie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in de uitkomstmaten van het patiëntrapport (Oxford-kniescore) voor en na de operatie
Tijdsspanne: 1-3 jaar na totale knieprothese
|
Om factoren te onderzoeken die ons kunnen helpen begrijpen waarom sommige patiëntresultaten niet succesvol zijn en om factoren te identificeren die verband houden met slechte tevredenheid met behulp van de Oxford Knee Score (OKS) terwijl patiënten uitkomstmaten rapporteren in het Stepping Hill Hospital, Stockport
|
1-3 jaar na totale knieprothese
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in uitkomstmaten van het patiëntrapport - Activiteitenscore van de University of California Los Angeles (UCLA) - voor en na de operatie
Tijdsspanne: 1-3 jaar na totale knieprothese
|
Factoren onderzoeken die ons kunnen helpen begrijpen waarom sommige patiëntresultaten niet succesvol zijn en factoren identificeren die verband houden met slechte tevredenheid met behulp van de activiteitenscore van de University of California Los Angeles (UCLA) terwijl patiënten uitkomstmaten rapporteren in het Stepping Hill Hospital, Stockport
|
1-3 jaar na totale knieprothese
|
|
Veranderingen in het rapport van de patiënt Uitkomstmaten - EQ-5D algemene gezondheidsvragenlijst - voor en na de operatie
Tijdsspanne: 1-3 jaar na totale knieprothese
|
Factoren onderzoeken die ons kunnen helpen begrijpen waarom sommige patiëntresultaten niet succesvol zijn en factoren identificeren die verband houden met slechte tevredenheid met behulp van de EQ-5D algemene gezondheidsvragenlijst terwijl patiënten uitkomstmaten rapporteren in het Stepping Hill Hospital, Stockport
|
1-3 jaar na totale knieprothese
|
|
Veranderingen in patiëntrapport Uitkomstmaten - visuele analoge schalen (VAS) - voor en na de operatie
Tijdsspanne: 1-3 jaar na totale knieprothese
|
Factoren onderzoeken die ons kunnen helpen begrijpen waarom sommige patiëntresultaten niet succesvol zijn en factoren identificeren die verband houden met slechte tevredenheid met behulp van visuele analoge schalen (VAS) terwijl patiënten uitkomstmaten rapporteren in het Stepping Hill Hospital, Stockport
|
1-3 jaar na totale knieprothese
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bade MJ, Wolfe P, Zeni JA, Stevens-Lapsley JE, Snyder-Mackler L. Predicting poor physical performance after total knee arthroplasty. J Orthop Res. 2012 Nov;30(11):1805-10. doi: 10.1002/jor.22140. Epub 2012 Apr 26.
- Carr AJ, Robertsson O, Graves S, Price AJ, Arden NK, Judge A, Beard DJ. Knee replacement. Lancet. 2012 Apr 7;379(9823):1331-40. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60752-6. Epub 2012 Mar 6.
- Lungu E, Desmeules F, Dionne CE, Belzile EL, Vendittoli PA. Prediction of poor outcomes six months following total knee arthroplasty in patients awaiting surgery. BMC Musculoskelet Disord. 2014 Sep 8;15:299. doi: 10.1186/1471-2474-15-299.
- Hossain FS, Konan S, Patel S, Rodriguez-Merchan EC, Haddad FS. The assessment of outcome after total knee arthroplasty: are we there yet? Bone Joint J. 2015 Jan;97-B(1):3-9. doi: 10.1302/0301-620X.97B1.34434.
- Jagger, C., Matthews, R., Spiers, N., Brayne, C., Comas - Herrera, A., Robinson, T., . . . Croft, P. (2006). Compression or expansion of disability?: forecasting future disability levels under changing patterns of diseases: King's Fund.
- Klit J, Jacobsen S, Rosenlund S, Sonne-Holm S, Troelsen A. Total knee arthroplasty in younger patients evaluated by alternative outcome measures. J Arthroplasty. 2014 May;29(5):912-7. doi: 10.1016/j.arth.2013.09.035. Epub 2013 Oct 1.
- Patel A, Pavlou G, Mujica-Mota RE, Toms AD. The epidemiology of revision total knee and hip arthroplasty in England and Wales: a comparative analysis with projections for the United States. A study using the National Joint Registry dataset. Bone Joint J. 2015 Aug;97-B(8):1076-81. doi: 10.1302/0301-620X.97B8.35170.
- Brown K, Kachelman J, Topp R, Quesada PM, Nyland J, Malkani A, Swank AM. Predictors of functional task performance among patients scheduled for total knee arthroplasty. J Strength Cond Res. 2009 Mar;23(2):436-43. doi: 10.1519/JSC.0b013e318198fc13.
- Cohen, J. (1988). Statistical Power Analysis for the Behavioral Sciences USA: LAWRENCE ERLBAUM ASSOCIATES.
- Field, A. (2009). Discovering Statistics Using SPSS: SAGE Publications Ltd,.
- Noiseux NO, Callaghan JJ, Clark CR, Zimmerman MB, Sluka KA, Rakel BA. Preoperative predictors of pain following total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2014 Jul;29(7):1383-7. doi: 10.1016/j.arth.2014.01.034. Epub 2014 Feb 7.
- Portney, L., & Watkins, M. (2009). Foundations of Clinical Research: Applications to Practice. London: Pearson/Prentice Hall, 2009.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- usalford- retrospective
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .