Hepatit C-behandlingsstudie i Myanmar
En klinisk och farmakokinetisk studie av effektiviteten av hepatit C-behandling (Sofosbuvir+Daclatasvir) hos HIV-saminfekterade och icke-hiv-saminfekterade patienter på nivån för icke-sjukhusbaserad behandling i Myanmar
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Data om förekomsten av hepatit C-virus (HCV) i Myanmar är knapphändig. Preliminära resultat av en undersökning som genomfördes 2015 i olika områden i Myanmar uppskattade en seroprevalens av HCV på cirka 2,65 %, vilket motsvarar 1,3 miljoner infekterade patienter. Genotyp 6 hittades mest i de norra städerna och genotyp 3 i de södra och västra städerna i Myanmar. Behandlingsmöjligheterna för HCV i Myanmar är dock fortfarande begränsade för närvarande, inklusive för patienter med samtidig HIV-infektion som generellt anses vara högprioriterade med tanke på deras ökade risk för leversjukdom.
Nya direktverkande antivirala terapier som kan uppnå höga nivåer av ihållande virologiskt svar (SVR) (>90 %), definierat som fullständigt undertryckande av viruset 12 veckor efter avslutad antiviral terapi, blir alltmer tillgängliga över hela världen.
I Myanmar, i mitten av 2015, reviderades riktlinjerna för behandling av kronisk hepatit C-infektion i Myanmar GI och Lever Society i linje med den senaste utvecklingen av direktverkande antivirala (DAA) läkemedel. Denna observationsstudie kommer att följa rekommendationerna för patientvård som presenteras i denna riktlinje. Tvåhundra patienter med kronisk hepatit C (100 med HIV-saminfektion) kommer att rekryteras i denna observationsstudie av rutinvård med två nyligen tillgängliga antivirala läkemedel (sofosbuvir+ daclatasvir) i två olika grupper av patienter (med och utan HIV-saminfektion) vid två center i Yangon, Myanmar. Deras svar på behandlingen kommer att övervakas. Dessutom planeras en farmakokinetisk studie i en undergrupp av patienter för att karakterisera eventuella bestämningsfaktorer för behandlingssvar eller tolerabilitet hos patienter i Myanmar. Denna studie kommer att genomföras i enlighet med protokollet, GCP och tillämpliga regulatoriska krav
Studietyp
Studietyp
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Yangon, Myanmar
- Medical Action Myanmar
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder > 18 år, man eller kvinna
- Vill och kan följa programbedömning, inklusive rutinprov, närvaro för uppföljning och efterlevnad av medicintagning.
- Kunna ge skriftligt avtal (eller bevittnat när det gäller patienter som inte kan läsa och skriva)
- Ha en diagnos av hepatit C (baserat på ett hepatit C point-of-care-test och sedan bekräftat med PCR) med eller utan HIV
Ytterligare inklusionskriterier för PK-delstudie
- HIV välkontrollerad på nuvarande terapi (endast saminfekterade patienter)
- Villig och kan följa den extra blodprovstagningen i PK-PD delstudieprotokollet under hela studien
Exklusions kriterier
- Pågående graviditet (graviditetstest ska utföras på kvinnor i fertil ålder)
- Tidigare HCV-behandling.
- HCV PCR negativ
- Patienter med signifikant nedsatt njurfunktion med Cr Cl < 50 ml/min.
- Känd överkänslighet mot någon del av läkemedelsregimen.
- Förekomst av signifikant komorbiditet med en förväntad livslängd på mindre än 12 månader.
- Kliniska bevis på dekompenserad cirros med nuvarande eller tidigare episod av ascites, variceal blödning, encefalopati och behandlad hepatocellulär cancer (HCC) [Child-Pugh poäng B eller C].
- Förekomst av samtidig medicinsk eller social situation som skulle göra det svårt för patienten att följa programprotokollet eller utsätta patienten för ytterligare risk
- Samtidig medicinering som orsakar oacceptabla läkemedelsinteraktioner. Ytterligare uteslutningskriterier för PK-delstudie
1. Anemi (Hb <100 mg/L)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter och interventioner
Grupp / KohortGrupp / Kohort |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Hepatit C monoinfektion
Sofosbuvir 400 mg tablett en gång om dagen + Daclatasvir 60 mg tablett en gång om dagen Patienter med tecken på cirros kommer att erbjudas behandling i 24 veckor, de som inte har cirros kommer att erbjudas 12 veckors behandling. |
Dessa läkemedel erbjuds som en del av rutinvård
Andra namn:
|
|
Hepatit C och HIV samtidig infektion
Sofosbuvir tablett 400 mg en gång dagligen + Daclatasvir tablett 90 mg en gång dagligen (ökad dos hos patienter som får efavirenz. Patienter på en alternativ HIV-läkemedelsregim kommer att få standarddos, dvs. 60 mg) Patienter med tecken på cirros kommer att erbjudas behandling i 24 veckor, de som inte har cirros kommer att erbjudas 12 veckors behandling. |
Dessa läkemedel erbjuds som en del av rutinvård
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
SVR12
Tidsram: 12 veckor
|
Ihållande virologisk respons 12 veckor efter avslutad behandling
|
12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
AEs
Tidsram: 12-24 veckor
|
Frekvens av biverkningar
|
12-24 veckor
|
Andra resultatmått
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Maximal plasmakoncentration
Tidsram: 2 år
|
C max
|
2 år
|
|
Area under kurvan
Tidsram: 2 år
|
AUC
|
2 år
|
|
Eliminationshalveringstid
Tidsram: 2 år
|
t1/2
|
2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Ni Ni Tun, MB BS, Medical Action Myanmar; MOCRU
- Huvudutredare: Khin Pyone Kyi, MB BS, Myanmar Liver Foundation
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FÖRVÄNTAT)
Studiestart
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Primärt slutförande
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Blodburna infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Leversjukdomar
- Flaviviridae-infektioner
- Hepatit, Viral, Human
- Enterovirusinfektioner
- Picornaviridae-infektioner
- Hepatit
- Hepatit A
- Hepatit C
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Sofosbuvir
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- OXTREC 3-17
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .