Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Hepatitis C kezelési tanulmány Mianmarban

2021. december 3. frissítette: Myanmar Oxford Clinical Research Unit

Klinikai és farmakokinetikai vizsgálat a hepatitis C-kezelés (Sofosbuvir+Daclatasvir) hatékonyságáról HIV-együttesen fertőzött és nem HIV-fertőzött betegeknél a nem kórházi kezelés szintjén Mianmarban

A hepatitis C fontos egészségügyi probléma Mianmarban, amely a lakosság mintegy 3%-át érinti. Új gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyek nagyon nagy sikeraránnyal alakították át ennek a betegségnek a kezelését világszerte. E gyógyszerek közül kettőt Mianmarban való használatra regisztráltak. Ebben a vizsgálatban 200 krónikus hepatitis C-ben (100 HIV társfertőzéssel) szenvedő beteget vizsgálnak meg, és kezdik el az új kezelést. Megfigyeljük őket, és mérjük a kezelés hatékonyságát és tolerálhatóságát. 24 betegnél további vérmintát vesznek gyógyszermérés céljából, hogy részletesebben leírják a gyógyszerek mianmari betegekre gyakorolt ​​hatását.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszavont

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A hepatitis C vírus (HCV) mianmari prevalenciájára vonatkozóan kevés adat áll rendelkezésre. A 2015-ben, Mianmar különböző területein végzett felmérés előzetes eredményei a HCV szeroprevalenciáját körülbelül 2,65%-ra becsülték, ami 1,3 millió fertőzött beteget jelent. A 6-os genotípust többnyire Mianmar északi városaiban, a 3-as genotípust pedig a déli és nyugati városokban találták meg. A HCV kezelési lehetőségei azonban jelenleg korlátozottak Mianmarban, beleértve a HIV-együttes fertőzésben szenvedő betegeket is, akiket általában kiemelten kezelnek, tekintettel a májbetegség fokozott kockázatára.

Világszerte egyre inkább elérhetővé válnak az új, direkt hatású vírusellenes terápiák, amelyek magas arányú tartós virológiai választ (SVR) (>90%) képesek elérni, ami a vírus teljes elnyomásaként definiálható 12 héttel az antivirális terápia befejezése után.

Mianmarban 2015 közepén felülvizsgálták a Myanmar GI and Liver Society krónikus hepatitis C fertőzésének kezelésére vonatkozó iránymutatást a közvetlenül ható vírusellenes (DAA) gyógyszerek közelmúltbeli fejlesztésével összhangban. Ez a megfigyeléses vizsgálat követi az ebben az útmutatóban szereplő, a betegek ellátására vonatkozó ajánlásokat. Kétszáz krónikus hepatitis C-ben szenvedő (100 HIV-fertőzésben szenvedő) beteget vesznek fel ebbe a megfigyeléses vizsgálatba, amely a két újonnan elérhető vírusellenes gyógyszerrel (sofosbuvir+daclatasvir) végzett rutinszerű ellátást két különböző betegcsoportban (HIV-fertőzéssel és anélkül) végezte. központok Yangonban, Mianmarban. A kezelésre adott válaszukat ellenőrizni fogják. Ezenkívül farmakokinetikai vizsgálatot terveznek a betegek egy részében, hogy jellemezzék a kezelésre adott választ vagy a tolerálhatóságot meghatározó tényezőket Mianmarban. Ezt a vizsgálatot a protokollnak, a GCP-nek és a vonatkozó szabályozási követelményeknek megfelelően végzik el

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Yangon, Mianmar
        • Medical Action Myanmar

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Hepatitis C-ben szenvedő járóbetegek a Medical Action Myanmar és a Myanmar Liver Foundation klinikáin

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Életkor > 18 év, férfi vagy nő
  2. Hajlandó és képes megfelelni a program értékelésének, beleértve a rutinvizsgálatokat, a nyomon követést és a gyógyszerszedés betartását.
  3. Képes írásbeli beleegyezést adni (vagy tanúként olyan betegek esetében, akik nem tudnak írni és olvasni)
  4. Hepatitis C diagnózisa (hepatitis C ponton végzett vizsgálat alapján, majd PCR-rel megerősítve) HIV-vel vagy anélkül

További felvételi kritériumok a PK-alvizsgálathoz

  1. A HIV jól kontrollált a jelenlegi terápiával (csak társfertőzött betegeknél)
  2. A vizsgálat időtartama alatt hajlandó és képes megfelelni a PK-PD részvizsgálati protokollban szereplő kiegészítő vérmintavételnek

Kizárási kritériumok

  1. Jelenlegi terhesség (terhességi tesztet fogamzóképes korú nőknél kell elvégezni)
  2. Korábbi HCV terápia.
  3. HCV PCR negatív
  4. Jelentős vesekárosodásban szenvedő betegek, akiknél Cr Cl < 50 ml/perc.
  5. Ismert túlérzékenység a gyógyszeres kezelés bármely részével szemben.
  6. Jelentős komorbiditás jelenléte 12 hónapnál rövidebb várható élettartammal.
  7. A dekompenzált cirrhosis klinikai bizonyítéka jelenlegi vagy korábbi ascitesszel, varicealis vérzéssel, encephalopathiával és kezelt hepatocelluláris rákkal (HCC) [Child-Pugh pontszám B vagy C].
  8. Olyan egyidejű egészségügyi vagy szociális helyzet jelenléte, amely megnehezítené a beteg számára a program protokolljának való megfelelést, vagy további kockázatnak tenné ki a beteget
  9. Egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek, amelyek elfogadhatatlan gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatásokat okoznak. További kizárási kritériumok a PK-alvizsgálathoz

1. Vérszegénység (Hb <100 mg/l)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Hepatitis C monofertőzés

Sofosbuvir 400 mg tabletta naponta egyszer + Daclatasvir 60 mg tabletta naponta egyszer

A cirrhosisban szenvedő betegek 24 hetes kezelést kapnak, a nem cirrózisos betegek 12 hetes kezelést kapnak.

Ezeket a gyógyszereket a rutin gondozás részeként kínálják
Más nevek:
  • Daclatasvir 60 mg
Hepatitis C és HIV együttes fertőzés

Naponta egyszer 400 mg Sofosbuvir tabletta + naponta egyszer 90 mg Daclatasvir tabletta (emelt adag efavirenzt kapó betegeknél. Az alternatív HIV-gyógyszeres kezelésben részesülő betegek standard adagot, azaz 60 mg-ot kapnak.

A cirrhosisban szenvedő betegek 24 hetes kezelést kapnak, a nem cirrózisos betegek 12 hetes kezelést kapnak.

Ezeket a gyógyszereket a rutin gondozás részeként kínálják
Más nevek:
  • Daclatasvir 60 mg

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
SVR12
Időkeret: 12 hét
Tartós virológiai válasz 12 héttel a kezelés befejezése után
12 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
AES
Időkeret: 12-24 hét
A nemkívánatos események gyakorisága
12-24 hét

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Maximális plazmakoncentráció
Időkeret: 2 év
C max
2 év
A görbe alatti terület
Időkeret: 2 év
AUC
2 év
Eliminációs felezési idő
Időkeret: 2 év
t1/2
2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Ni Ni Tun, MB BS, Medical Action Myanmar; MOCRU
  • Kutatásvezető: Khin Pyone Kyi, MB BS, Myanmar Liver Foundation

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (VÁRHATÓ)

2022. január 1.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2024. január 1.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2024. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. május 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. május 16.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2017. május 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2021. december 17.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. december 3.

Utolsó ellenőrzés

2020. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • OXTREC 3-17

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .