Järnkarboxymaltos för att förbättra skelettmuskelmetabolismen hos hjärtsviktspatienter med funktionell järnbrist
Syftet med denna studie är att bättre förstå hur kroppsnivåer av järn påverkar förmågan att träna hos patienter med hjärtsvikt (HF).
Hjärtsvikt är ett tillstånd där onormal pumpverkan av hjärtat minskar blodflödet till kroppen. Patienter med hjärtsvikt kan känna andfåddhet eller trötthet i benen när de tränar. Järn är ett viktigt näringsämne i kosten. Hos patienter med hjärtsvikt kan låga kroppsnivåer av järn öka andnöd och trötthet.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10016
- New York University School of Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Symtomatisk NYHA klass II-III hjärtsvikt >3 månader
- Riktlinje-rekommenderad hjärtsviktsbehandling i > 3 månader
- Hemoglobin >13 g/dl för män och >12 g/dl för kvinnor
- Funktionell järnbrist (definierad som serumferritinnivå <100 ng/ml eller mellan 100 och 299 ng/ml med transferrinmättnad <20%)
- Vänsterkammar ejektionsfraktion <40 %, eller vänsterkammar ejektionsfraktion ≥40 % med vänster förmaksförstoring (vänster förmaksvolymindex >28 ml/m2) och/eller vänsterkammarhypertrofi (vänsterkammarmassindex >95 g/m2 (kvinnor) eller >115 g/m2 (män) bestämt med ekokardiogram inom de senaste 24 månaderna.
- Kan och vill ge skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Närvaro av implanterbar defibrillator, permanent pacemaker, annat metallimplantat som inte är kompatibelt med 3TMRS/MRI, eller annan kontraindikation för 3T MRS/MRI-procedurer
- Hjärtsvikt på grund av infiltrativ kardiomyopati, restriktiv kardiomyopati eller hypertrofisk kardiomyopati
- Vikt <50 kg eller >120 kg
- Koronära eller cerebrala aterotrombotiska händelser under de senaste 6 månaderna
- Inläggning av akutbesök för hjärtsvikt under de senaste 3 månaderna
- ICD-chock de senaste 3 månaderna
- Känd perifer artärsjukdom eller ankel-armindex <0,9 vid screeningbesök
- Träning begränsas främst av angina, lungsjukdom eller neuromuskulär sjukdom
- Systoliskt blodtryck <100 eller >160 mmHg
- Puls <50 eller >110 min-1
- Uppskattad glomerulär filtrationshastighet <30 ml/min
- Leverfunktionstester >3 gånger övre normalgräns
- Serumfosfat under normalgräns
- Gravida eller ammande kvinnor
- Kvinnor i fertil ålder vill inte använda rekommenderade preventivmetoder under studien
- Behandling med orala järntillskott (utom multivitaminer) det senaste året
- Behandling med intravenöst järn det senaste året
- Behandling med erytropoesstimulerande medel under det senaste året
- Känd intolerans av intravenöst järn
- Historia av anafylaxi
- Deltagande i ytterligare en klinisk prövning inom de senaste 30 dagarna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Järnkarboxymaltos
HF-patienter med funktionell järnbrist tilldelas en engångsdos av ferrikarboxymaltos 750 mg.
Deltagarna kommer att genomgå seriell bedömning före och 4 veckor efter administrering av studieläkemedlet
|
Intravenös järnkarboxymaltos 750 mg blandas under sterila förhållanden i 100 ml normal koksaltlösning för en slutlig koncentration på 7,5 mg/ml och administreras via volumetrisk infusionspump under 15 minuter.
Andra namn:
Varje deltagare kommer att utföra samma träningsprotokoll för rytmisk plantarextension två gånger, för sekventiell inhämtning av magnetisk resonansspektroskopi (MRS) och magnetisk resonanstomografi (MRI) mätningar.
För träningsprotokollet kommer deltagaren att ligga på rygg på skanningsbordet med höger ben inuti volymspolen.
Övningen består av upprepade plantarflexionsrörelser med hjälp av motståndsband med en frekvens av en repetition per sekund i 1-2 minuter.
Data samlas in kontinuerligt i 2 minuter före träningen (baslinje), under träningen och 5 minuter efter träningen för MRS- och MRI-experimenten.
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Placebo
HF-patienter med funktionell järnbrist tilldelas en engångsdos av placebo (saltlösningsinjektion).
Deltagarna kommer att genomgå seriell bedömning före och 4 veckor efter administrering av studieläkemedlet.
|
Varje deltagare kommer att utföra samma träningsprotokoll för rytmisk plantarextension två gånger, för sekventiell inhämtning av magnetisk resonansspektroskopi (MRS) och magnetisk resonanstomografi (MRI) mätningar.
För träningsprotokollet kommer deltagaren att ligga på rygg på skanningsbordet med höger ben inuti volymspolen.
Övningen består av upprepade plantarflexionsrörelser med hjälp av motståndsband med en frekvens av en repetition per sekund i 1-2 minuter.
Data samlas in kontinuerligt i 2 minuter före träningen (baslinje), under träningen och 5 minuter efter träningen för MRS- och MRI-experimenten.
Andra namn:
100 ml normal koksaltlösning och administreras via volymetrisk infusionspump under 15 minuter.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring från baslinjen i återhämtningstid för fosfokreatin efter träning
Tidsram: Baslinje, vecka 4
|
Återhämtningstid för fosfokreatin efter träning (i sekunder) kommer att användas för att bedöma mitokondriell oxidativ kapacitet.
Det mäts icke-invasivt med 31P-magnetisk resonansspektroskopi.
|
Baslinje, vecka 4
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändra från baslinjen på 6 minuters gångteststräcka
Tidsram: Baslinje, vecka 4
|
6-minuters gångtestet mäter avståndet som en patient kan gå på en plan, hård yta under en period av 6 minuter.
|
Baslinje, vecka 4
|
|
Förändring från baslinjen i Kansas City Kardiomyopathy Questionnaire Resultat
Tidsram: Baslinje, vecka 4
|
23-punkters självutvärdering av symtom, fysiska och sociala begränsningar och livskvalitet hos patienter med hjärtsvikt.
KCCQ-svar tillhandahålls längs en klassificeringsskala med lika avstånd från sämst till bäst.
Den totala poängen varierar från 0-100, med högre poäng som indikerar bättre hälsotillstånd.
En ökning av poängen indikerar att hälsotillståndet förbättrats under observationsperioden.
|
Baslinje, vecka 4
|
|
Ändring från baslinjen i hemoglobinnivåer
Tidsram: Baslinje, vecka 4
|
Hemoglobin är ett protein i röda blodkroppar som transporterar syre.
Hemoglobinnivåer (g/dL) mättes i laboratorieanalyser med patientblodprover.
|
Baslinje, vecka 4
|
|
Ändring från baslinjen i serumferritinnivåer
Tidsram: Baslinje, vecka 4
|
Ferritin är ett blodprotein som innehåller järn.
Serumferritinnivåer (ng/ml) mättes i laboratorieanalyser med patientblodprover.
|
Baslinje, vecka 4
|
|
Ändra från baslinjen i transferrinmättnad
Tidsram: Baslinje, vecka 4
|
Transferrinmättnad, mätt i procent, är värdet av serumjärn dividerat med den totala järnbindningskapaciteten hos tillgängligt transferrin.
Transferrinmättnad mättes i laboratorieanalyser med patientblodprover.
|
Baslinje, vecka 4
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Stuart Katz, MD, NYU Langone Health
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 17-00444
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .