Bedöma effektiviteten av behandling av axillärt webbsyndrom
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Axillary Web Syndrome (AWS) är en av de korta/medellånga följderna av kirurgisk behandling av bröstcancer med axillär dissektion (AD) eller sentinel lymfkörtelbiopsi (SLNB), med incidens rapporterad i litteraturen mellan 28 % och 72 %. AWS skulle kunna beskrivas som en tromboflebit i veno-lymfkärl på grund av ett trauma i regionen som utsatts för kirurgi, med samma egenskaper som "Mondors sjukdom" som diagnostiseras i posttraumatiska och kirurgiska områden där det finns en stor förekomst av veno-lymfatiska kapillärer .
Syndromet debuterar cirka 2-4 veckor efter operationen och dess fullständiga regression sker inom 3-6 månader efter debuten. De kliniska tecknen som ofta beskrivs är smärta och spänningar under rörelse i armhålan, armbågen, underarmen och handleden, som följer armens lymfbana. Dessutom rapporterar patienterna svårigheter att flytta armen till aktiviteter som kräver ett måttligt rörelseomfång och som kan känna och se i de drabbade armsnörterna som liknar en sena. Även om funktionsnedsättningen kan orsaka funktionsnedsättning under en begränsad tid, är rehabilitering vanligtvis ett råd för att förhindra ytterligare komplikationer såsom frusen skuldra, artikulär impeachment-syndrom och långvarig kronisk smärta, komplikationer som kan försämra patientens livskvalitet med en betydande ökning av kostnader och tid till återhämtning.
Nuförtiden finns det inga studier i litteraturen som visar effektiviteten av sjukgymnastik i AWS, med bara fallrapporter som beskriver olika behandlingstekniker, utan ett vetenskapligt definierat experimenterat rehabiliteringsprotokoll.
Denna experimentella, monocentriska, randomiserade kliniska prövning vill verifiera effektiviteten av en manuell manöver i samband med stretchövningar vid behandling av AWS.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Italien, 20141
- Istituto Europeo di Oncologia
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnliga patienter i åldern mellan 18 och 70 år
- Axillär dissektion med eller utan plastisk rekonstruktion med protes
- Positiv diagnos av axillärt webbsyndrom.
- Patienter utan psykiska eller psykiska problem som kan påverka det föreslagna behandlingsutförandet.
- Undertecknat informerat konsensusformulär.
Exklusions kriterier:
- Kronisk eller akut patologi i de övre extremiteterna som kan påverka det föreslagna behandlingsutförandet.
- Patienter med psykiska eller psykiska problem som kan påverka det föreslagna behandlingsutförandet.
- Plastisk rekonstruktion med buk (DIEP eller TRAM) och ryggtransplantat eller med expander.
- Tidigare huvud och hals, sentinel lymfkörtelbiopsi eller axillär dissektion.
- Tidigare strålbehandling av bröst, armhålor eller huvud och hals.
- Halstad mastektomi.
- Tidigare lymfödem.
- Bilateral axillär dissektionskirurgi
- Sjukgymnastikbehandling utförs utanför sjukhuset under studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Manuell manöver + stretching
Patienterna kommer att få en manuell manöverbehandling och utbildning för att utföra stretchövningar hemma.
|
Patienter i experimentgrupp kommer att få, efter AWS-diagnos, en manuell manöver för att knäppa av sladden, följt av en demonstration och utbildning av övningen som ska göras hemma.
|
|
Aktiv komparator: stretchövning
Patienterna kommer att få utbildning i att utföra stretchövningar hemma.
|
Patienter i kontrollgruppen får, efter AWS-diagnos, bara en demonstration och utbildning av träningen som ska göras hemma.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Rörelseomfång ändras övertid
Tidsram: Baslinje, 7 dagar och 30 dagar efter baslinjemätning
|
Rörelseomfång uppmätt med en handhållen goniometer, i grader.
|
Baslinje, 7 dagar och 30 dagar efter baslinjemätning
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Lymfödembedömning
Tidsram: 3 år efter baslinjemåttet
|
Lymfödem mätt med centimetrisk och konstant dielektrisk metod
|
3 år efter baslinjemåttet
|
Andra resultatmått
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Smärtbyte övertid
Tidsram: Baslinje, 7 dagar och 30 dagar efter baslinjemätning
|
Smärta mäts med 0-10 numerisk skala
|
Baslinje, 7 dagar och 30 dagar efter baslinjemätning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Fabio Sandrin, European Institute of Oncolgy
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bergmann A, Mendes VV, de Almeida Dias R, do Amaral E Silva B, da Costa Leite Ferreira MG, Fabro EA. Incidence and risk factors for axillary web syndrome after breast cancer surgery. Breast Cancer Res Treat. 2012 Feb;131(3):987-92. doi: 10.1007/s10549-011-1805-7. Epub 2011 Oct 11.
- Cheville AL, Tchou J. Barriers to rehabilitation following surgery for primary breast cancer. J Surg Oncol. 2007 Apr 1;95(5):409-18. doi: 10.1002/jso.20782.
- Wariss BR, Costa RM, Pereira AC, Koifman RJ, Bergmann A. Axillary web syndrome is not a risk factor for lymphoedema after 10 years of follow-up. Support Care Cancer. 2017 Feb;25(2):465-470. doi: 10.1007/s00520-016-3424-7. Epub 2016 Oct 4.
- Torres Lacomba M, Mayoral Del Moral O, Coperias Zazo JL, Yuste Sanchez MJ, Ferrandez JC, Zapico Goni A. Axillary web syndrome after axillary dissection in breast cancer: a prospective study. Breast Cancer Res Treat. 2009 Oct;117(3):625-30. doi: 10.1007/s10549-009-0371-8. Epub 2009 Mar 21.
- Moskovitz AH, Anderson BO, Yeung RS, Byrd DR, Lawton TJ, Moe RE. Axillary web syndrome after axillary dissection. Am J Surg. 2001 May;181(5):434-9. doi: 10.1016/s0002-9610(01)00602-x.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- IEO S721/412
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .