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Valutazione dell'efficacia del trattamento della sindrome del Web ascellare

16 luglio 2019 aggiornato da: European Institute of Oncology
Lo scopo di questo studio è verificare l'efficacia della manovra manuale associata agli esercizi di stretching nel trattamento della sindrome del tessuto ascellare.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La Sindrome Ascellare Web (AWS) è una delle sequele a breve/medio termine del trattamento chirurgico del carcinoma mammario con dissezione ascellare (AD) o biopsia del linfonodo sentinella (SLNB), con incidenza riportata in letteratura tra il 28% e il 72%. L'AWS potrebbe essere descritta come una tromboflebite dei vasi veno-linfatici dovuta ad un trauma della regione sottoposta ad intervento chirurgico, con le stesse caratteristiche della "malattia di Mondor" diagnosticata in aree post-traumatiche e chirurgiche dove è presente una cospicua presenza di capillari veno-linfatici .

L'esordio della sindrome avviene in circa 2-4 settimane dall'intervento e la sua completa regressione avviene in 3-6 mesi dall'esordio. I segni clinici frequentemente descritti sono dolore e tensione durante il movimento nella regione ascellare, gomito, avambraccio e polso, seguendo il percorso linfatico del braccio. Inoltre, i pazienti riferiscono difficoltà nel muovere il braccio in attività che richiedono un range di movimento moderato e potrebbero sentire e vedere nelle corde del braccio interessate simili a un tendine. Anche se la menomazione può causare disabilità per un periodo di tempo limitato, la riabilitazione è solitamente consigliata per prevenire ulteriori complicanze come la spalla congelata, la sindrome da impeachment articolare e il dolore cronico a lungo termine, complicanze che potrebbero peggiorare la qualità della vita del paziente con un aumento significativo della costi e tempi di recupero.

Al giorno d'oggi non ci sono studi in letteratura che dimostrino l'efficacia della fisioterapia in AWS, con solo case report che descrivono diverse tecniche di trattamento, senza un protocollo riabilitativo sperimentato scientificamente definito.

Questo studio clinico sperimentale, monocentrico, randomizzato vuole verificare l'efficacia di una manovra manuale associata ad esercizi di stretching nel trattamento della AWS.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Lombardia
      • Milano, Lombardia, Italia, 20141
        • Istituto Europeo Di Oncologia

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di sesso femminile di età compresa tra 18 e 70 anni
  • Dissezione ascellare con o senza ricostruzione plastica con protesi
  • Diagnosi positiva della sindrome del web ascellare.
  • Pazienti senza problemi mentali o psicologici che potrebbero pregiudicare l'esecuzione del trattamento proposto.
  • Modulo di consenso informato firmato.

Criteri di esclusione:

  • Patologia cronica o acuta dell'arto superiore che potrebbe pregiudicare l'esecuzione del trattamento proposto.
  • Pazienti con problemi mentali o psicologici che potrebbero influenzare l'esecuzione del trattamento proposto.
  • Ricostruzione plastica con innesti addominali (DIEP o TRAM) e dorsali o con espansore.
  • Precedente testa e collo, biopsia del linfonodo sentinella o intervento chirurgico di dissezione ascellare.
  • Precedente radioterapia mammaria, ascellare o della testa e del collo.
  • Mastectomia di Halsted.
  • Pregresso linfedema.
  • Chirurgia della dissezione ascellare bilaterale
  • Trattamento fisioterapico eseguito fuori dall'ospedale durante lo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Manovra manuale + allungamento
I pazienti riceveranno un trattamento di manovra manuale e l'istruzione per eseguire esercizi di stretching a casa.
I pazienti del gruppo sperimentale riceveranno, dopo la diagnosi di AWS, una manovra manuale per spezzare il cordone, seguita da una dimostrazione e istruzione dell'esercizio da eseguire a casa.
Comparatore attivo: esercizio di stretching
I pazienti riceveranno istruzione per eseguire esercizi di stretching a casa.
I pazienti nel gruppo di controllo riceveranno, dopo la diagnosi di AWS, solo una dimostrazione e istruzione dell'esercizio da fare a casa.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il range di movimento cambia nel tempo
Lasso di tempo: Basale, 7 giorni e 30 giorni dopo la misurazione del basale
Gamma di movimento misurata con un goniometro palmare, in gradi.
Basale, 7 giorni e 30 giorni dopo la misurazione del basale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione del linfedema
Lasso di tempo: 3 anni dopo la misura di riferimento
Linfedema misurato con metodo dielettrico centimetrico e costante
3 anni dopo la misura di riferimento

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il dolore cambia nel tempo
Lasso di tempo: Basale, 7 giorni e 30 giorni dopo la misurazione del basale
Dolore misurato con scala numerica 0-10
Basale, 7 giorni e 30 giorni dopo la misurazione del basale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Fabio Sandrin, European Institute of Oncolgy

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

16 luglio 2013

Completamento primario (Effettivo)

12 gennaio 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

30 gennaio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 luglio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 settembre 2017

Primo Inserito (Effettivo)

15 settembre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 luglio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 luglio 2019

Ultimo verificato

1 luglio 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IEO S721/412

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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