Vurdering af effektiviteten af behandling af aksillært websyndrom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Axillary Web Syndrome (AWS) er en af de kort-/mellemlangsigtede følgesygdomme af kirurgisk behandling af brystkræft med aksillær dissektion (AD) eller sentinel lymfeknudebiopsi (SLNB), med en incidens rapporteret i litteraturen mellem 28 % og 72 %. AWS kan beskrives som en tromboflebit i veno-lymfekar på grund af et traume i den region, der er udsat for kirurgi, med de samme karakteristika af "Mondors sygdom" diagnosticeret i posttraumatiske og kirurgiske områder, hvor der er en stor tilstedeværelse af veno-lymfatiske kapillærer .
Syndromet debuterer ca. 2-4 uger efter operationen, og dets fuldstændige regression sker 3-6 måneder efter indgrebet. De kliniske tegn, der ofte beskrives, er smerter og spændinger under bevægelse i armhulen, albuen, underarmen og håndleddet, der følger armens lymfebane. Desuden rapporterer patienterne om vanskeligheder med at flytte armen til aktiviteter, der kræver et moderat bevægelsesområde og kunne mærke og se i de berørte armsnore, der ligner en sene. Selvom funktionsnedsættelsen kan forårsage invaliditet i en begrænset periode, er rehabilitering normalt et råd til at forebygge yderligere komplikationer såsom frossen skulder, artikulær impeachment-syndrom og langvarige kroniske smerter, komplikationer, der kan forværre patientens livskvalitet med en betydelig stigning i omkostninger og tid til genopretning.
I dag er der ingen undersøgelser i litteraturen, der viser effektiviteten af fysioterapi i AWS, med kun case-rapporter, der beskriver forskellige behandlingsteknikker, uden en videnskabeligt defineret eksperimenteret rehabiliteringsprotokol.
Dette eksperimentelle, monocentriske, randomiserede kliniske forsøg ønsker at verificere effektiviteten af en manuel manøvre forbundet med strækøvelser i behandlingen af AWS.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Italien, 20141
- Istituto Europeo Di Oncologia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter i alderen mellem 18 og 70 år
- Akseldissektion med eller uden plastisk rekonstruktion med protese
- Positiv diagnose af aksillært web-syndrom.
- Patienter uden psykiske eller psykiske problemer, som kan påvirke den foreslåede behandlingsudførelse.
- Underskrevet informeret konsensusformular.
Ekskluderingskriterier:
- Kronisk eller akut patologi i overekstremiteterne, som kan påvirke den foreslåede behandlingsudførelse.
- Patienter med psykiske eller psykiske problemer, som kan påvirke den foreslåede behandlingsudførelse.
- Plastisk rekonstruktion med abdominal (DIEP eller TRAM) og dorsale grafts eller med ekspander.
- Tidligere hoved- og nakke-, sentinel-lymfeknudebiopsi eller aksillær dissektionsoperation.
- Tidligere bryst-, aksillær- eller hoved- og halsstrålebehandling.
- Halsted mastektomi.
- Tidligere lymfødem.
- Bilateral aksillær dissektion kirurgi
- Fysioterapi behandling udføres uden for hospitalet under undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Manuel manøvre + udstrækning
Patienterne vil modtage en manuel manøvrebehandling og undervisning i at udføre strækøvelser derhjemme.
|
Patienter i forsøgsgruppen vil efter AWS-diagnose modtage en manuel manøvre for at knipse snoren, efterfulgt af en demonstration og undervisning af øvelsen, der skal laves derhjemme.
|
|
Aktiv komparator: strækøvelse
Patienterne vil modtage undervisning i at udføre strækøvelser i hjemmet.
|
Patienter i kontrolgruppen vil efter AWS-diagnose modtage blot en demonstration og undervisning af øvelsen, der skal laves derhjemme.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rækkevidde ændring overarbejde
Tidsramme: Baseline, 7 dage og 30 dage efter baseline-måling
|
Bevægelsesområde målt med et håndholdt goniometer, i grader.
|
Baseline, 7 dage og 30 dage efter baseline-måling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lymfødem vurdering
Tidsramme: 3 år efter baseline-måling
|
Lymfødem målt med centimetrisk og konstant dielektrisk metode
|
3 år efter baseline-måling
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteændring overarbejde
Tidsramme: Baseline, 7 dage og 30 dage efter baseline-måling
|
Smerter målt med 0-10 numerisk skala
|
Baseline, 7 dage og 30 dage efter baseline-måling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fabio Sandrin, European Institute of Oncolgy
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bergmann A, Mendes VV, de Almeida Dias R, do Amaral E Silva B, da Costa Leite Ferreira MG, Fabro EA. Incidence and risk factors for axillary web syndrome after breast cancer surgery. Breast Cancer Res Treat. 2012 Feb;131(3):987-92. doi: 10.1007/s10549-011-1805-7. Epub 2011 Oct 11.
- Cheville AL, Tchou J. Barriers to rehabilitation following surgery for primary breast cancer. J Surg Oncol. 2007 Apr 1;95(5):409-18. doi: 10.1002/jso.20782.
- Wariss BR, Costa RM, Pereira AC, Koifman RJ, Bergmann A. Axillary web syndrome is not a risk factor for lymphoedema after 10 years of follow-up. Support Care Cancer. 2017 Feb;25(2):465-470. doi: 10.1007/s00520-016-3424-7. Epub 2016 Oct 4.
- Torres Lacomba M, Mayoral Del Moral O, Coperias Zazo JL, Yuste Sanchez MJ, Ferrandez JC, Zapico Goni A. Axillary web syndrome after axillary dissection in breast cancer: a prospective study. Breast Cancer Res Treat. 2009 Oct;117(3):625-30. doi: 10.1007/s10549-009-0371-8. Epub 2009 Mar 21.
- Moskovitz AH, Anderson BO, Yeung RS, Byrd DR, Lawton TJ, Moe RE. Axillary web syndrome after axillary dissection. Am J Surg. 2001 May;181(5):434-9. doi: 10.1016/s0002-9610(01)00602-x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IEO S721/412
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Axillært web-syndrom
-
NCT07266623Ikke rekrutterer endnuAxillært web-syndrom | Post-mastektomi
-
NCT07024134Afsluttet
-
NCT05920369RekrutteringAxillært web-syndrom
-
NCT04338334RekrutteringAxillært web-syndrom
-
NCT06002451Afsluttet
-
NCT02224261Afsluttet
-
NCT07236658RekrutteringAxillært web-syndrom | Skulderklæbende kapsulitis | Postmastektomi lymfødem syndrom | Osteoporose sekundær | Brystkræft kirurgi Smerter
-
NCT06269523Afsluttet
Kliniske forsøg med Manuel manøvre + udstrækning
-
NCT06303297AfsluttetPostmenopausal lidelse
-
NCT05383989RekrutteringHåbløshed | Angst følsomhed | Impulsivitet | Sensationssøgning
-
NCT04645238Afsluttet
-
NCT06151860AfsluttetMuskelstyrke | Muskelstyrke dynamometer
-
NCT05761990AfsluttetGlenohumeral intern rotationsunderskud
-
NCT03865433UkendtRehabilitering | Hjernerystelse, mild
-
NCT05280977Rekruttering
-
NCT07192601Aktiv, ikke rekrutterendeTobaksbrugsforstyrrelse | Vaping Ophør | Vaping teenagere | Vaping adfærd