Jämförelse av lärande i traditionella kontra "vända" klassrum

Sextiotre ACGME-ackrediterade NPM-gemenskapsträningsprogram i USA har anmält sig för att delta i denna studie. Program har randomiserats för att undervisa en underavdelning av neonatal fysiologi med hjälp av den traditionella didaktiska metoden eller med användning av den "vända" klassrumsmetodologin.

ACGME kräver att NPM-gemenskapsprogram tillhandahåller formell undervisning för att lära praktikanter om nyckelbegrepp i vården av nyfödda och spädbarn, och de flesta program har traditionellt använt didaktiska presentationer för att förmedla denna information. Dessa sessioner är vanligtvis instruktörscentrerade, med lite krav på delaktighet eller engagemang från elevens sida, och upplevs inte optimera långsiktig kunskapsinhämtning och bibehållande. En nyare utbildningsmodell, det "omvända" klassrummet, ökar möjligheterna till elevengagemang och kräver investeringar och förberedelser. Genom att använda den här utbildningsstrukturen får stipendiater läromedel som måste granskas innan den personliga utbildningssessionen. Deltagarna kommer sedan att tillbringa den personliga sessionen aktivt engagerade i att tillämpa kunskapen för att svara på frågor, delta i diskussioner och lösa problem. Teori för vuxeninlärning stöder detta aktiva engagemang som ett sätt att öka elevernas engagemang, förbättra erkännandet av materialets betydelse och förbättra kunskapsinhämtning och långsiktigt bibehållande.

Fellowship Program Directors involverade i Organisation of Neonatal Training Program Directors (ONTPD) har kontaktats angående möjligheten att delta i denna prospektiva multicenterstudie. Efter registreringen kommer programledare att fylla i en kort undersökning av deras programs grundläggande utbildningsmetoder och demografi. Fellows kommer att kontaktas direkt av lokala webbplatsens PI:er för individuellt samtycke till datainsamling. Fellows kommer att uppmanas att tillhandahålla demografisk information, bedömning av inlärningsstil/praxis, tid som ägnas åt utbildningssysselsättningar och uppfattningar om nuvarande fysiologiutbildning. Stipendiaterna kommer att bli ombedda att genomföra 4 kunskapsbedömningar (baslinje, i slutet av utbildningsblocket, 3 månader, 6 månader) i REDCap under loppet av 6 månader. All data kommer att avidentifieras, och individuell och programmatisk data kommer att vara anonym. Det tilldelade ABP-innehållet kommer att undervisas inom samma 3-månadersperiod när som helst mellan september 2018 och mars 2019 via den tilldelade metoden (traditionellt didaktiskt eller omvänt klassrum). Allt utbildningsmaterial kommer att tillhandahållas till båda delar av studien. Inlärningsmål kommer att baseras på ABP NPM Content Outline och material som är författade av experter inom neonatal fysiologi. Material kommer att genomgå en rigorös referentgranskning av en redaktion. Traditionella/kontrollstipendiater kommer att instrueras med hjälp av det medföljande utbildningsmaterialet i en instruktörsledd didaktisk bildpresentation. Interventionsgruppstipendiater kommer att behöva se samma utbildningsmaterial i onlinevideor innan deras tilldelade klassrumssession. Under den "vända" klassrumssessionen kommer stipendiaten att arbeta igenom en serie frågor baserade på det tilldelade utbildningsmaterialet med en lokal handledare med hjälp av en handledningsguide som har utbildats i flippad klassrumsfacilitering. Denna handledare kommer att presentera diskussionspunkter baserade på förinlärningsmaterialet och kräver att eleverna tillämpar förvärvad kunskap. Handledningsguiderna är också peer-reviewade för innehåll och kvalitet.

I föreliggande studie kommer endast ABP-innehållsmålen för NPM om gastroenterologi och bilirubin att inkluderas. Utbildningsmaterial kommer att granskas och revideras av en redaktion med fyra medlemmar för att säkerställa noggrannhet, fullständighet och kvalitet. För onlinevisning laddas detta material upp på MedEdOnTheGo.com, en onlineplattform för lärandehantering. Fellows kommer att förses med ytterligare läsmaterial, såsom nyskapande artiklar eller lärobokskapitel, som gör det möjligt för dem att utveckla en djup förståelse av ämnet.

Fellows kommer att undersökas angående sina lärandeupplevelser vid 3 olika tidpunkter; innan utbildningsinsatsen påbörjas, vid avslutad utbildningsinsats och 3 månader efter avslutad insats. Fellows kommer att fylla i anonyma undersökningar i REDCap angående deras lärandeupplevelser, klassförberedelser, undervisningens kvalitet, upplevd effektivitet av undervisningsinsatser och preferenser för lärande. Fellows kommer också att delta i korta 15-objekt flervalsquiz för att mäta kunskapsretention. Det blir 4 frågesporter totalt; före interventionen (baslinje), vid slutförandet av interventionen, 3 månader efter och 6 månader efter intervention. Dessa frågesporter kommer att vara proctored och stängd bok. Fellows i endera randomiseringsarmen kommer att svara på samma frågor. Frågesportsfrågorna kommer att täcka det specifika innehållet som tas upp i utbildningssessionerna, skapas av studieteamet och piloteras av närvarande neonatologer för klarhet, noggrannhet och relevans.

Data kommer att tabelleras på baslinjeinformation för både programnivå och kamratnivå med testning för att avgöra om testdata före intervention skiljer sig mellan grupper (ekvivalensvarians 2-tailed T-test för kontinuerliga data och likert-poäng, och chi square för kategoriska data ). Kunskapsretentionskurvor kommer att utvecklas genom att utföra T-tester av medelpoäng för varje tidpunkt. Undersökningar efter utbildning för programledare och stipendiater kommer att utvärderas för att bedöma effekten av interventioner med 2-tailed T-test med lika varians för kontinuerliga data och likert-poäng.