Kolchicins effekt hos hjärtinfarktpatienter: Jämförelse av PCI och icke-reperfusionsmetoder
En jämförande studie av kolkicins roll för att minska hjärtfibros hos patienter med akut hjärtinfarkt: utvärdering av resultat med perkutan koronarintervention kontra utan reperfusion
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna kliniska prövning, en prospektiv, fokuserar på patienter med ST-Elevation Myocardial Infarction (STEMI) som kräver perkutan kranskärlsintervention (PCI) inom 12 timmar efter debut. Studien syftar till att effektivt kontrollera bias genom randomisering, jämnt fördela störande faktorer över två grupper. Patienter, okända för både forskare och dem själva om de får Colchicin eller placebo, kommer att genomgå reperfusionsterapi och optimal medicinsk behandling enligt de senaste riktlinjerna. Studiepopulationen inkluderar alla STEMI-patienter i tre städer i östra Java (Jember, Malang, Tulungagung), utvalda genom målinriktad provtagning. Den oberoende variabeln är Colchicin-administrering, medan beroende variabler inkluderar ventrikulär remodellering bedömd av vänsterkammaränddiastolisk volym (LVEDV) via ekokardiografi, serumnivåer av kaspas-1, TGF-β, NT pro BNP och Galectin-3. Alla patienter får standardmedicinsk behandling pre-PCI, inklusive acetylsalicylsyra och trombocythämmande läkemedel, med post-PCI Optical Medical Treatment (OMT) enligt de senaste riktlinjerna.
Studien är randomiserad, dubbelblind och placebokontrollerad, med deltagare indelade i fyra grupper: tidig PCI med Colchicin eller placebo, och STEMI utan reperfusion, som får antingen Colchicin eller placebo. Denna inställning möjliggör en omfattande jämförelse mellan olika patienthanteringsstrategier, och utforskar Colchicines potentiella fördelar i post-AMI-vård och dess effekter på viktiga inflammatoriska och fibrotiska markörer.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
East Java
-
Tulung Agung, East Java, Indonesien, 66223
- Tri Astiawati
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier: Män och kvinnor i åldern minst 18 år, som är kapabla och villiga att ge informerat samtycke och samtycker till att få terapi enligt riktlinjerna och delta i studien.
Patienter med kliniska symtom och stödjande undersökningar som tyder på diagnos av förstagångs-IMA-EST.
Patienter måste få behandling baserad på IMA-STEMI-riktlinjerna (inklusive trombocythämmande behandling, renin-angiotensin-aldosteron-hämmare och betablockerare enligt indikation).
Patienter med diagnosen IMA-EST som har genomgått tidig PCI. Patienter med diagnosen IMA-EST som inte fått reperfusionsbehandling. För kvinnliga patienter, villighet att inte bli gravid under studien. Patienter är villiga att följas upp genom ansikte mot ansikte eller telefon under studien.
-
Uteslutningskriterier: Patienter med samtidiga sjukdomar, såsom infektion, inflammation eller malignitet.
Patienter med diagnosen irritabel tarm (Chrons sjukdom eller ulcerös kolit) eller patienter med kronisk diarré.
Patienter med laboratorieresultat inom de senaste 30 dagarna enligt följande:
Hemoglobin < 11,5 g/L Leukocyter < 3,0 x 109/L Trombocyter < 110 x 109/L ALT > 3 gånger den övre normalgränsen Total bilirubin > 2 gånger den övre normalgränsen Kreatinin > 2 gånger den övre normalgränsen
Patienter med en historia av levercirros, akut exacerbation av hepatit eller allvarlig leversjukdom.
Patienter som är gravida under studieperioden, eller ammar, eller planerar att bli gravida under studieperioden.
Patienter med en historia av alkoholmissbruk. Patienter som får långvarig steroidbehandling under studien. Patienter som tar kolchicin för andra indikationer (giktartrit, familjär medelhavsfeber).
Patienter med en historia av överkänslighet mot kolchicin. Patienter med allvarlig njursvikt (EGFR <30). Patienter med hjärtstopp. Patienter med ventrikelflimmer. Patienter med kardiogen chock eller hemodynamisk instabilitet. Patienter som inte vill eller kan ge informerat samtycke.
-
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kolkicinintervention hos STEMI-patienter Debut < 12 timmar som genomgår PCI
Patienterna får kolchicin enligt protokoll: Laddningsdos på 1 mg 1-2 timmar före PCI, 0,5 mg kolchicin 1 timme efter laddning, underhållsdos på 1 x 0,5 mg kolchicin under 1 månad och OMT
|
Oral administrering av Colchicin hos STEMI-patienter
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo hos STEMI-patienter Debut < 12 timmar som genomgår PCI
Patienterna får placebo enligt protokoll: Placeboadministration och OMT
|
Oral administrering av Colchicin hos STEMI-patienter
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Kolkicinintervention hos STEMI-patienter Debut < 12 timmar som inte genomgår reperfusion
Patienterna får kolchicin enligt protokoll: Laddningsdos på 1 mg, 0,5 mg kolchicin 1 timme efter laddning, underhållsdos på 1 x 0,5 mg kolchicin under 1 månad och OMT
|
Oral administrering av Colchicin hos STEMI-patienter
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo hos STEMI-patienter Debut < 12 timmar som inte genomgår reperfusion
Patienterna får placebo enligt protokoll: Placeboadministration och OMT
|
Oral administrering av Colchicin hos STEMI-patienter
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
effekten av kolchicin på kammarombyggnad i patienter med akut ST-förhöjd hjärtinfarkt (STEMI) efter PCI
Tidsram: Baslinje och 1 månad efter intervention
|
Denna studie bedömer effekten av kolchicin på ventrikulär ombyggnad genom att mäta förändringar i uttrycket av NLRP3-inflammasom, TGF-β och galectin-3.
Dessa biomarkörer indikerar inflammation och fibrotisk aktivitet som påverkar ventrikulär struktur och funktion hos akuta STEMI-patienter efter PCI eller utan reperfusionsterapi
|
Baslinje och 1 månad efter intervention
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Tri Astiawati, MD. SpJp, Dr. Iskak General Hospital, Tulungagung, East Java, Indonesia
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Ischemi
- Patologiska processer
- Nekros
- Myokardischemi
- Hjärtsjukdom
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Hjärtinfarkt
- Infarkt
- ST Elevation hjärtinfarkt
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antireumatiska medel
- Antineoplastiska medel
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiska medel
- Mitosmodulatorer
- Giktdämpande medel
- Kolchicin
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 400/235/K.3/302/2020
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Studiedata/dokument
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .